Усмерена коронарна атеректомија (ДЦА)

Садржај

• Преглед

Репродукујте здравствени видео: //медлинеплус.гов/енци/видеос/мов/200139_енг.мп4 Шта је ово? Репродукујте здравствени видео са аудио описом: //медлинеплус.гов/енци/видеос/мов/200139_енг_ад.мп4

Преглед

ДЦА, или усмерена коронарна атеректомија је минимално инвазивни поступак уклањања блокаде из коронарних артерија ради побољшања протока крви у срчаном мишићу и ублажавања болова.

Прво, локална анестезија утрне подручје препона. Тада лекар ставља иглу у феморалну артерију, артерију која се спушта низ ногу. Лекар уводи жицу за вођење кроз иглу, а затим уклања иглу. Замењује га уводником, цевастим инструментом са два отвора који се користе за уметање флексибилних уређаја попут катетера у крвни суд. Када је уводник постављен, оригинална водилица се замењује финијом жицом. Ова нова жица се користи за уметање дијагностичког катетера, дуге флексибилне цеви, у артерију и вођење до срца. Затим лекар уклања другу жицу.

Катетером на отварању једне од коронарних артерија лекар убризгава боју и снима рентген. Ако покаже блокаду која се лечи, лекар користи другу жицу за вођење како би уклонио први катетер и заменио га катетером за вођење. Затим се жица која је коришћена за то уклања и замењује финијом жицом која је напредовала преко блокаде.

Још један катетер дизајниран за резање лезија такође је унапређен на месту блокаде. Балон ниског притиска причвршћен поред секача је надуван, излажући материјал оштећења резачу.

Погонска јединица је укључена, због чега се резач заврти. Лекар помера полугу на погонској јединици која заузврат помера нож. Комади блокаде које одсече чувају се у одељку катетера који се назива конус носа док се не уклоне на крају поступка.

Окретањем катетера током надувавања и испухивања балона омогућава се сечење блокаде у било ком смеру, што доводи до униформног уклањања дебљине. Такође се може поставити стент. Ово је решеткаста метална скела постављена унутар коронарне артерије како би посуда остала отворена.

Након поступка, лекар убризгава боју и снима рендген како би проверио промене у артеријама. Затим се катетер уклања и поступак је завршен.

• Ангиопластика