Употреба ограничења

Ограничења у медицинском окружењу су уређаји који ограничавају кретање пацијента. Ограничења могу да спрече особу да се повреди или нанесе штету другима, укључујући њихове неговатеље. Користе се у крајњем случају.

Постоји много врста ограничења. Могу да укључују:

• Појасеви, прслуци, јакне и рукавице за руке пацијента
• Уређаји који спречавају људе да могу да померају лактове, колена, зглобове и чланке

Други начини обуздавања пацијента укључују:

• Неговатељ који држи пацијента на начин који ограничава кретање особе
• Пацијенти којима се лекови дају против њихове воље да ограниче кретање
• Смештај пацијента сам у собу из које особа не може слободно да оде

Ограничења се могу користити за одржавање особе у исправном положају и спречавање кретања или пада током операције или док је на носилима.

Ограничења се такође могу користити за контролу или спречавање штетног понашања.

Понекад болничким пацијентима који су збуњени потребна су ограничења да не би:

• Огребајте им кожу
• Уклоните катетере и епрувете које им дају лек и течност
• Устаните из кревета, падните и повредите се
• Штети другим људима

Ограничења не би требало да наносе штету или да се користе као казна. Пружаоци здравствене заштите прво би требало да испробају друге методе за контролу пацијента и осигурање сигурности. Ограничења треба користити само као последњи избор.

Неговатељи у болници могу користити ограничења у хитним случајевима или када су потребни за медицинску негу. Када се користе ограничења, они морају:

• Ограничите само покрете који могу наштетити пацијенту или неговатељу
• Уклоните се чим су пацијент и неговатељ безбедни

Медицинска сестра која је прошла посебну обуку за употребу сигурносних система може почети да их користи. Лекару или другом пружаоцу услуга такође мора бити речено да се користе уређаји за заштиту. Тада лекар или други пружалац услуга мора да потпише образац који омогућава даљу употребу ограничења.

Пацијентима који су везани потребна је посебна нега како би били сигурни да:

• Може да се испразни или мокри када им је потребно, користећи кревет или тоалет
• Одржавају се чисти
• Узмите храну и течност која им је потребна
• Удобније су што је више могуће
• Немојте се повредити

Пацијентима који су ограничени такође треба проверити проток крви како би били сигурни да ограничења не прекидају њихов проток крви. Такође их треба пажљиво надгледати како би се ограничења могла уклонити чим ситуација буде сигурна.

Ако нисте задовољни начином на који је вољена особа задржана, разговарајте са неким из медицинског тима.

Коришћење ограничења регулишу националне и државне агенције. Ако желите да сазнате више о ограничењима, контактирајте Заједничку комисију на ввв.јоинтцоммиссион.орг. Ова агенција надгледа како се воде болнице у Сједињеним Државама.

Уређаји за задржавање

Хеинер ЈД, Мооре ГП. Борбени и тешки пацијент. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 189.

Веб локација Заједничке комисије. Свеобухватан приручник за акредитацију болница. ввв.јоинтцоммиссион.орг/аццредитатион/хоспиталс.аспк. Приступљено 5. децембра 2019.

Ковалски ЈМ. Физичка и хемијска ограничења. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, ур. Робертс анд Хедгес ’Цлиницал Процедуре ин Емергенци Медицине анд Ацуте Царе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 69.

Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М. Боди Сафе окружење клијента и ограничења. У: Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М, ур. Вештине клиничке неге: основне до напредне вештине. 9. изд. Њујорк, Њујорк: Пеарсон; 2017: поглавље 7.

• Безбедност пацијента