ИгА нефропатија

ИгА нефропатија је поремећај бубрега код којег се антитела звана ИгА накупљају у ткиву бубрега. Нефропатија је оштећење, болест или други проблеми са бубрезима.
ИгА нефропатија се назива и Бергерова болест.
ИгА је протеин, назван антителом, који помаже телу у борби против инфекција. ИгА нефропатија се јавља када се превише овог протеина таложи у бубрезима. ИгА се накупља унутар малих крвних судова бубрега. Структуре у бубрегу зване гломерули постају упаљене и оштећене.
Поремећај се може изненада појавити (акутни) или полако погоршавати током многих година (хронични гломерулонефритис).
Фактори ризика укључују:
- Лична или породична историја ИгА нефропатије или Хеноцх-Сцхонлеин пурпура, облика васкулитиса који погађа многе делове тела
- Бела или азијска националност
ИгА нефропатија може се јавити код људи свих старосних група, али најчешће погађа мушкарце у тинејџерској доби до касних 30-их.
Много година можда неће бити симптома.
Када постоје симптоми, они могу укључивати:
- Крвави урин који почиње током или убрзо након респираторне инфекције
- Поновљене епизоде тамног или крвавог урина
- Отицање руку и стопала
- Симптоми хроничне болести бубрега
ИгА нефропатија се најчешће открива када особа која нема других симптома бубрежних тегоба има једну или више епизода тамног или крвавог урина.
Нема посебних промена уочених током физичког прегледа. Понекад крвни притисак може бити висок или може доћи до отока тела.
Тестови укључују:
- Азот урее у крви (БУН) за мерење функције бубрега
- Тест крви за креатинин за мерење функције бубрега
- Биопсија бубрега за потврђивање дијагнозе
- Анализа урина
- Имуноелектрофореза урина
Циљ лечења је ублажавање симптома и спречавање или одлагање хроничне бубрежне инсуфицијенције.
Третман може укључивати:
- Инхибитори ангиотензинске конвертазе (АЦЕ) и блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ) за контролу високог крвног притиска и отока (едема)
- Кортикостероиди, други лекови који потискују имуни систем
- Рибље уље
- Лекови за смањење холестерола
Сол и течност могу бити ограничени за контролу отока. У неким случајевима се може препоручити дијета са ниским до умереним садржајем протеина.
На крају, многи људи морају да се лече од хроничне болести бубрега и можда ће им требати дијализа.
ИгА нефропатија се полако погоршава. У многим случајевима се уопште не погоршава. Вероватније је да ће се ваше стање погоршати ако имате:
- Висок крвни притисак
- Велике количине протеина у урину
- Повећани ниво БУН-а или креатинина
Позовите свог здравственог радника ако имате крвави урин или ако производите мање урина него обично.
Нефропатија - ИгА; Бергерова болест
Анатомија бубрега
Феехалли Ј, Флоеге Ј. Имуноглобулин А нефропатија и ИгА васкулитис (Хеноцх-Сцхонлеин пурпура). У: Феехалли Ј, Флоеге Ј, Тонелли М, Јохнсон РЈ, ур. Свеобухватна клиничка нефрологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 23.
Саха МК, Пендерграфт ВФ, Јеннетте ЈЦ, Фалк РЈ. Примарна болест гломерула. У: Иу АСЛ, Цхертов ГМ, Луицкк ВА, Марсден ПА, Скорецки К, Таал МВ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 31.