Трансплантација коштане сржи код деце - пражњење

Вашем детету је пресађена коштана срж. Биће потребно 6 до 12 месеци или више да се дететова крвна слика и имунолошки систем потпуно опораве. Током овог времена ризик од инфекције, крварења и кожних проблема већи је него пре трансплантације. Следите упутства вашег детета из здравствене установе о томе како се бринути о детету код куће.

Тело вашег детета је и даље слабо. Може проћи и до годину дана да се ваше дете осећа као пре трансплантације. Ваше дете ће се вероватно врло лако уморити и такође може имати слаб апетит.

Ако је ваше дете од неке друге добило коштану срж, потражите знаке болести трансплантата против домаћина (ГВХД). Замолите добављача да вам каже на које знакове ГВХД-а бисте требали пазити.

Водите рачуна да смањите ризик од заразе детета како предлаже ваш здравствени тим.

• Одржавање куће у чистоћи важно је да бисте спречили инфекцију. Али немојте усисавати или чистити док је дете у соби.
• Држите дете подаље од гужве.
• Замолите посетиоце који су прехлађени да носе маску или да их не посећују.
• Не дозволите детету да се игра у дворишту или да рукује земљом док ваш добављач не каже да је имунолошки систем детета спреман.

Уверите се да се ваше дете придржавало смерница за безбедно јело и пиће током лечења.

• Не дозволите детету да једе или пије било шта што може бити недовољно кувано или покварјено код куће или када једе напољу. Научите како безбедно кувати и чувати храну.
• Водите рачуна да је вода безбедна за пиће.

Уверите се да дете често пере руке водом и сапуном, укључујући:

• Након додиривања телесних течности, попут слузокоже или крви
• Пре руковања храном
• Након одласка у купатило
• Након употребе телефона
• Након боравка на отвореном

Питајте доктора које вакцине могу бити потребне вашем детету и када их добити. Треба избегавати одређене вакцине (живе вакцине) све док имунолошки систем вашег детета не буде спреман да одговори на одговарајући начин.

Имуни систем вашег детета је слаб. Стога је важно добро водити рачуна о оралном здрављу свог детета. Ово ће помоћи у спречавању инфекција које могу постати озбиљне и ширити се. Реците дететовом стоматологу да је дете трансплантирано коштану срж. На тај начин можете заједно радити на обезбеђивању најбоље оралне неге за своје дете.

• Нека дете опере зубе и десни 2 до 3 пута дневно по 2 до 3 минута сваки пут. Користите четкицу за зубе са меканим влакнима. Једном дневно нежно зубним концем.
• Четкицу за зубе између четкања осушите на ваздуху.
• Користите пасту за зубе са флуором.
• Лекар вашег детета може прописати испирање уста. Уверите се да је без алкохола.
• Пазите на усне детета производима направљеним од ланолина. Обавестите лекара ако се код вашег детета појаве нове ране у устима или бол.
• Не дозволите детету да једе храну и пиће у којима има пуно шећера. Дајте им десни без шећера или марамице без шећера или тврде бомбоне без шећера.

Водите рачуна о дететовим протезама, држачима или другим зубарским производима:

• Деца могу да наставе да носе оралне апарате попут држача све док им добро одговарају.
• Свакодневно чистите држаче и футроле са антибактеријским раствором. Питајте свог лекара или зубара да их препоручи.
• Ако делови апаратића иритирају десни вашег детета, користите заштитнике за уста или зубни восак да заштитите нежно ткиво уста.

Ако ваше дете има централну венску линију или ПИЦЦ линију, обавезно научите како да се брине о њој.

• Ако вам добављач детета каже да је мали број тромбоцита код детета, научите како да спречите крварење током лечења.
• Дајте детету довољно протеина и калорија да одржи тежину.
• Питајте добављача детета о течним додацима храни који могу да му помогну да унесе довољно калорија и хранљивих састојака.
• Заштитите дете од сунца. Обавезно носе капу широког обода и крему за сунчање са заштитним фактором од 30 или више на било којој изложеној кожи.

Водите рачуна када се ваше дете игра са играчкама:

• Уверите се да се ваше дете игра само играчкама које се лако могу очистити. Избегавајте играчке које се не могу опрати.
• У машини за прање перите играчке за прање судова. Остале играчке очистите у врућој сапуници.
• Не дозволите детету да се игра играчкама које су друга деца ставила у уста.
• Избегавајте да користите играчке за купање које задржавају воду, попут пиштоља за бризгање или играчке које се могу стиснути и које могу повући воду унутра.

Будите опрезни са кућним љубимцима и животињама:

• Ако имате мачку, држите је унутра. Не доводите нове кућне љубимце.
• Не дозволите свом детету да се игра са непознатим животињама. Огреботине и уједи могу се лако заразити.
• Не дозволите детету да се приближи кутији за смеће ваше мачке.
• Разговарајте са својим добављачем ако имате кућног љубимца и сазнајте шта ваш пружалац услуга сматра безбедним за ваше дете.

Наставак школских задатака и повратак у школу:

• Већина деце ће морати да ради школске задатке код куће током опоравка. Разговарајте са њиховим учитељем о томе како ваше дете може ићи у корак са школским задацима и остати у вези са школским колегама.
• Ваше дете ће можда моћи да добије посебну помоћ путем Закона о образовању особа са инвалидитетом (ИДЕА). Разговарајте са болничким социјалним радником да бисте сазнали више.
• Када ваше дете буде спремно за повратак у школу, састаните се са наставницима, медицинским сестрама и другим школским особљем како бисте му помогли да разуме здравствено стање вашег детета. По потреби уредите било какву посебну помоћ или негу.

Вашем детету ће бити потребна блиска накнадна нега лекара и медицинске сестре за трансплантацију најмање 3 месеца. У почетку ће ваше дете можда требати виђати недељно. Обавезно задржите све састанке.

Ако вам дете говори о лошим осећањима или симптомима, позовите дететов тим за здравствену заштиту. Симптом може бити знак упозорења на инфекцију. Пазите на ове симптоме:

• Грозница
• Пролив који не пролази или је крвав
• Јака мучнина, повраћање или губитак апетита
• Немогућност јести или пити
• Слабост
• Црвенило, оток или исцеђивање са било ког места где је уметнута ИВ линија
• Бол у стомаку
• Грозница, мрзлица или знојење, што може бити знак инфекције
• Нови осип на кожи или пликови
• Жутица (кожа или бели део очију изгледа жуто)
• Веома лоша главобоља или главобоља која не пролази
• Кашаљ
• Проблеми са дисањем у мировању или приликом обављања једноставних задатака
• Спаљивање приликом мокрења

Трансплантација - коштана срж - деца - пражњење; Трансплантација матичних ћелија - деца - пражњење; Трансплантација матичних ћелија хематопоезе - деца - пражњење; Смањен интензитет, немијелоаблативна трансплантација - деца - пражњење; Мини трансплантација - деца - пражњење; Алогена трансплантација коштане сржи - деца - пражњење; Аутологна трансплантација коштане сржи - деца - пражњење; Трансплантација крви из пупчане врпце - деца - пражњење

Хупплер АР. Инфективне компликације трансплантације крвотворних матичних ћелија. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 164.

Им А, Павлетић СЗ. Трансплантација матичних ћелија хематопоезе. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 28.

Веб локација Националног института за рак. Трансплантација хематопоетских ћелија у детињству (ПДК®) - верзија здравственог радника. ввв.цанцер.гов/типес/цхилдхоод-цанцерс/цхилд-хцт-хп-пдк. Ажурирано 8. јуна 2020. Приступљено 8. октобра 2020.

• Трансплантација коштане сржи