Аутор: Louise Ward
Датум Стварања: 8 Фебруар 2021
Ажурирати Датум: 19 Новембар 2024
Anonim
Сюжет Бупренорфин
Видео: Сюжет Бупренорфин

Садржај

Шта је Зубсолв?

Зубсолв је лек на рецепт који се користи за лечење зависности од опиоида код одраслих. Овисност о опиоидима сада здравствени радници називају поремећајем употребе опиоида. Зубсолв се користи у комбинацији са другим облицима лечења, попут бихејвиоралне терапије или саветовања.

Зубсолв садржи два активна лека: бупренорфин и налоксон. Долази као подјезична таблета, која се раствара када вам се стави под језик.

Да ли је Зубсолв контролисана супстанца?

Да, Зубсолв је контролисана супстанца. Класификован је као лек на рецепт Сцхедуле ИИИ. То значи да Зубсолв има медицинску употребу, али може да изазове физичку или психолошку (менталну) зависност. Зубсолв се такође може злоупотребити.

Агенција за сузбијање лекова (ДЕА) је створила посебна правила за начин на који лекове из Сцхеду ИИИ може да пропише лекар и издаје их фармацеут. Ваш лекар или фармацеут може да вам каже више о овим правилима.


Лекари могу да преписују Зубсолв тек након што прођу специјалну обуку и након што су овјерени од савезне владе САД-а.

Ефикасност

Зубсолв је одобрена од стране Управе за храну и лекове (ФДА) на основу тога колико је сличан другом леку који се зове Субоконе. Субоконе такође садржи бупренорфин и налоксон, а такође се користи и за лечење зависности од опиоида. Међутим, Субоконе долази као филм који узимате уста.

ФДА је утврдио да Зубсолв обезбеђује сличне нивое бупренорфина у крви као и Субоконе. Комбинација бупренорфина и налоксона препоручује се као ефикасна опција лечења у тренутним смерницама о лечењу.

У клиничким студијама, Зубсолв је тестиран на људима са зависношћу од опиоида. Нађено је да је лек ефикасан током три дана лечења. До трећег дана лечења, 85% до 93% људи који су узимали Зубсолв још увек су били на лечењу. Од људи који су узимали генерички облик бупренорфина, 92% до 95% је још увек било на лечењу.


Међутим, лечење зависности од опиоида обично траје дуже од три дана. Резултати ове студије можда не одражавају шта ће се догодити током уобичајеног лечења од опиоидне зависности.

Зубсолв генериц

Зубсолв је доступан као бренд лек. Тренутно нема доступног генеричког облика.

Зубсолв садржи два активна састојка лека: бупренорфин и налоксон.

Зубсолв доза

Зубсолв доза коју ће вам прописати лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

  • озбиљност зависности од опиоида (поремећај употребе опиоида) који користите Зубсолв за лечење
  • тип опиоида (дуго делујући или кратко делујући) који сте користили пре почетка лечења за зависност од опиоида
  • да ли прелазите на Зубсолв са другог третмана поремећаја употребе опиоида
  • друге лекове које можда узимате

Обично ће вас лекар започети с малим дозама. Затим ће их временом прилагодити како би достигли износ који је прави за вас. Ваш лекар ће на крају прописати најмању дозу која даје жељени ефекат.


Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, будите сигурни да узимате дозу коју вам је прописао лекар. Ваш лекар ће одредити најбољу дозу у складу са вашим потребама.

Облици и снаге лекова

Зубсолв долази као таблет који се ставља под ваш језик (подјезична таблета). Након што ставите Зубсолв под језик, таблета се раствара и ослобађа његове активне састојке из лекова.

Зубсолв садржи два активна лека: бупренорфин и налоксон.

Зубсолв сублингвалне таблете доступне су у шест јачина, које садрже ове количине (у милиграмима) лекова:

  • 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
  • 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
  • 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
  • 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
  • 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
  • 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона

Дозирање за зависност од опиоида

Уобичајена доза Зубсолва прописана је у две фазе: фаза индукције (почетак) и фаза одржавања (у току).

Почећете са лечењем Зубсолв када почнете да имате умерене симптоме повлачења опиоида. Ваш лекар ће утврдити колико су озбиљни ваши симптоми повлачења и препоручиће вам када треба да почнете да узимате Зубсолв.

Прву дозу Зубсолва узимаћете најмање шест сати након што сте последњи пут узели опиоиде. Ако ово време прође пре него што узмете Зубсолв, помоћи ће вам да спречите да имате тешке симптоме повлачења опиоида.

Зубсолв се узима тако што ћете таблету ставити под језик. Ако вам је лекар прописао дозу за коју је потребно више од једне таблете, требате узимати све своје таблете истовремено. То ћете учинити тако што ћете таблете истовремено постављати на различита подручја испод језика.

Фаза индукције

Током фазе индукције, ваш лекар ће вам прописати дозу Зубсолв-а на основу више фактора (видети оне факторе наведене горе). Током ове фазе узимаћете Зубсолв дозе у клиници или ординацији лекара. То омогућава вашем лекару да вас надгледа након што сте узели лек и према потреби лечио све нуспојаве.

Ваш третман током фазе индукције зависи од врсте опиоида које сте користили пре него што сте започели Зубсолв:

  • Ако сте зависили од опиоида кратког деловања (попут хероина или облика морфија, хидрокодона, оксикодона и хидроморфона са тренутним ослобађањем):
    • Зубсолв ћете почети узимати првог дана. Максимална укупна доза првог дана износиће 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона. Зубсолв ће вам се давати у једној до четири дозе током дана. Ако вам лекар пропише више од једне дозе првог дана, вероватно ћете узимати Зубсолв сваких 1,5 до 2 сата.
    • Другог дана лекар ће вам прописати једну дозу Зубсолва. Максимална доза овог дана је 11,4 мг бупренорфин / 2,9 мг налоксона.
  • Ако сте зависили од опиоида који делују дуго (попут фентанила, метадона и облика морфија, оксикодона, оксиморфона и хидроморфона са продуженим ослобађањем):
    • Можда нећете почети да узимате Зубсолв током индукцијске фазе. Ваш лекар може да вам пропише другачији лек који ћете узимати током ове фазе.
    • Третман ће типично бити лек који садржи само бупренорфин и не садржи налоксон. То је зато што опиоиди и метадон који дуго делују могу дуго остати у вашем телу. Узимање налоксона док су ови други лекови још у вашем телу може узроковати озбиљне симптоме повлачења опиоида.

Фаза одржавања

Фаза одржавања Зубсолва почиње 3. дана лечења. Вероватно ћете узети дневну дозу Зубсолва код куће током фазе одржавања.

У овој фази, ваш лекар ће вам прописати најмању дозу Зубсолва која спречава ваше симптоме повлачења опиоида. Ваша почетна доза за ову фазу зависи од тога како је ваше тело реаговало на лечење током индукцијске фазе (први и други дан лечења).

Уобичајени дневни дозни распон Зубсолва је 2,9 мг бупренорфина / 0,71 мг налоксона до 17,2 мг бупренорфина / 4,2 мг налоксона. Препоручена циљна доза (доза која је најефикаснија и код већине људи изазива прихватљиве нежељене ефекте) је 11,4 мг бупренорфина / 2,9 мг налоксона једном дневно.

Међутим, лекар ће вам прописати дозу која је најбоља за вас на основу вашег напретка у лечењу. Промениће вам дозу у складу са вашим индивидуалним потребама.

Током фазе одржавања ваш лекар ће вас саветовати да редовно долазите у ординацију или клинику. Ваш састанак би могао бити сваки дан, сваке недеље или сваког месеца, у зависности од лекара који препоручи. Ови састанци ће омогућити свом лекару да вам помогне да испуните своје циљеве лечења.

Дужина фазе одржавања за Зубсолв третман је јединствена за сваку особу која узима лек.

Шта ако пропустим дозу?

Ако вам недостаје доза Зубсолва, узмите је чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, само прескочите пропуштену дозу. Сљедећу дозу узимајте у одређено вријеме. Не узимајте две дозе да надокнадите пропуштену дозу. Ово може повећати ризик од озбиљних нуспојава.

Да бисте били сигурни да вам не недостаје доза, покушајте да подсетите телефон. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу морати да користим овај лек дугорочно?

Вероватно. Зубсолв се користи као дуготрајни третман. Ако ви и ваш лекар утврдите да вам Зубсолв помаже у испуњавању циљева лечења, вероватно ћете то дугорочно узимати.

Зубсолв вс. Субоконе

Можда се питате како Зубсолв упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овдје ћемо погледати како су Зубсолв и Субоконе слични и различити.

О томе

Зубсолв и Субоконе садрже иста два активна лека: бупренорфин и налоксон. Међутим, Зубсолв и Субоконе долазе као различити облици.

Користи

Зубсолв и Субоконе су обоје одобрени од Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење зависности од опиоида (данас се назива поремећај употребе опиоида).

Ови лекови су одобрени за употребу у комбинацији са саветодавном и бихевиоралном терапијом.

Облици и примјена лијекова

Зубсолв долази као таблета коју стављате под језик (подјезична таблета). Доступно је у шест снага:

  • 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
  • 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
  • 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
  • 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
  • 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
  • 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона

Субоконе долази као филм који постављате било на унутрашњу страну образа (зван букална администрација), било испод језика (који се назива сублингвална администрација). Субоконе је доступан у четири јачине:

  • 2 мг бупренорфина и 0,5 мг налоксона
  • 4 мг бупренорфина и 1 мг налоксона
  • 8 мг бупренорфина и 2 мг налоксона
  • 12 мг бупренорфина и 3 мг налоксона

Зубсолв и Субоконе су дати у ове две фазе:

  • индукциона (почетна) фаза:
    • дана 1 и 2 третмана називају се индукционом фазом
    • првог дана узимајте Зубсолв или Субоконе до неколико пута, у зависности од дозе коју вам лекар пропише.
    • 2. дана узимају се Зубсолв или Субоконе једном дневно
  • фаза одржавања (у току):
    • 3. дан третмана је почетак фазе одржавања
    • Зубсолв или Субоконе се узимају једном дневно
    • дужина третмана било којим леком биће јединствена за сваку особу

Нежељени ефекти и ризици

Зубсолв и Субоконе садрже бупренорфин и налоксон. Због тога оба лека могу да изазову врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нуспојава.

Чешће нуспојаве

Уобичајене нуспојаве могу се јавити и код Зубсолв и Субоконе (када се узимају појединачно). Примери ових нежељених ефеката укључују:

  • главобоља
  • мучнина
  • повраћање
  • затвор
  • знојење
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • периферни едем (отицање доњих ногу и руку)
  • бол у трбуху
  • симптоми повлачења опиоида (попут болова у телу, грчева у трбуху и убрзаног рада срца)
  • осећај укочености у устима
  • бол у устима или грлу или на језику
  • црвенило у устима

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве могу се јавити и код Зубсолв и Субоконе (када се узимају појединачно). Примери ових нежељених ефеката укључују:

  • респираторна депресија (врло споро дисање)
  • депресија централног нервног система (успорена функција мозга, што може изазвати симптоме, као што су претерана поспаност и лоше просуђивање)
  • проблеми са надбубрежном жлездом
  • оштећење јетре, укључујући хепатитис
  • тешки симптоми повлачења опиоида
  • ортостатска хипотензија (низак крвни притисак када брзо устанете)
  • повишен крвни притисак у вашем мозгу
  • повишен крвни притисак у билијарном тракту (подручје тела које укључује јетру и жучни мехур)
  • тешка алергијска реакција
  • проблеми у вожњи или употреби тешке механизације

Ефикасност

Зубсолв и Субоконе се користе за лечење поремећаја употребе опиоида. Користе се у комбинацији са саветодавном и бихевиоралном терапијом.

У клиничкој студији, Зубсолв је упоређен са Субоконе код људи који имају зависност од опиоида. Оба лека су се показала ефикасним за 15 дана лечења. До 15. дана лечења, 75% људи који су узимали Зубсолв још увек су били на лечењу. Од људи који узимају Субоконе, 74% је још увек на лечењу. Истраживачи су закључили да су Зубсолв и Субоконе у целини имали сличну ефикасност.

Према Америчком друштву за медицину зависности (АСАМ), комбинација бупренорфина и налоксона је ефикасна у лечењу поремећаја употребе опиоида. АСАМ не препоручује један лек (било Зубсолв или Субоконе) преко другог. Уместо тога, они препоручују да са лекаром разговарате о предностима и недостацима сваког лека и изаберете онај који је најбољи за вас.

Трошкови

Зубсолв и Субоконе су обе дроге. Тренутно не постоје генерички облици Зубсолва, али постоје генерички облици Субоксона. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких.

Према проценама на ГоодРк.цом, Зубсолв и Субоконе углавном коштају приближно исто. Генерички облици Субоконе-а могу коштати мање од било ког другог лека. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од ваше дозе, плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Зубсолв нуспојаве

Зубсолв може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нуспојава које се могу јавити током узимања Зубсолв-а. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Зубсолва, разговарајте са лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савјете како се носити са било којим нуспојавама које могу бити мучне.

Чешће нуспојаве

Чешће нуспојаве Зубсолв могу укључивати:

  • главобоља
  • мучнина
  • повраћање
  • затвор
  • знојење
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • периферни едем (отицање доњих ногу и руку)
  • бол, као што је бол у трбуху
  • симптоми повлачења опиоида, као што су болови у телу, грчеви у трбуху и убрзани рад срца (за више информација погледајте одељак „Детаљи нуспојаве“ у даљем тексту)

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљнији или не одлазе, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве од Зубсолва нису честе, али могу се јавити. Ако имате озбиљне нежељене ефекте, одмах позовите лекара. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљне нуспојаве и њихови симптоми могу укључивати следеће:

  • Респираторна депресија (врло споро дисање). Симптоми могу да укључују:
    • поспаност
    • кратког даха
    • споро и плитко дисање
    • усне, ножни прсти и прсти плавкасто обојене
    • конфузија
    • нападаји
    • кома
    • смрт
  • Депресија централног нервног система (успорена функција мозга). Симптоми могу да укључују:
    • спор или мутан говор
    • замагљен вид
    • спори рефлекси
    • прекомерна поспаност
    • успорен рад срца
    • конфузија
    • мањак енергије
    • кома
  • Проблеми са надбубрежном жлездом. Симптоми могу да укључују:
    • мучнина
    • повраћање
    • слабост
    • умор (недостатак енергије)
    • вртоглавица
    • низак крвни притисак
  • Оштећење јетре, укључујући хепатитис. Симптоми могу да укључују:
    • губитак апетита
    • губитак тежине
    • бол у трбуху
    • мокраћа тамне боје
    • пожутење коже или белице очију
    • свраба коже
    • мучнина
  • Тешки симптоми повлачења опиоида. Они могу да укључују:
    • знојење
    • дрхтавица
    • најежена кожа
    • пролив
    • повраћање
    • цурење из носа
    • сузне очи
    • болови у мишићима
  • Ортостатска хипотензија (низак крвни притисак када брзо устанете). Симптоми могу да укључују:
    • осећај вртоглавице када устанете или седнете пребрзо
  • Повећан крвни притисак у вашем мозгу. Симптоми могу да укључују:
    • точно одредите зјенице (зјенице, дио вашег ока који пропушта свјетлост унутра, који су ненормално мали)
    • главобоља
    • конфузија
  • Повећани крвни притисак у билијарном тракту (подручје тела које укључује јетру и жучни мехур). Симптоми могу да укључују:
    • бол у трбуху
    • свраба коже
    • мокраћа тамне боје
    • губитак апетита
    • мучнина
  • Тешка алергијска реакција. (Погледајте одељак „Детаљи о нуспојавама“ испод.)

Многе уобичајене и озбиљне нежељене појаве Зубсолва могу учинити вожњу несигурном. Не возите и не управљајте тешким машинама док не знате како ће Зубсолв утицати на ваше тело.

Детаљи нуспојава

Можда се питате колико често се јављају одређене нежељене појаве код овог лека. Ево неких детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Зубсолва. Није сигурно колико често људи који узимају Зубсолв имају алергијску реакцију. Симптоми благе алергијске реакције могу обухватати:

  • осип по кожи
  • сврбеж
  • испирање (топлина и црвенило на вашој кожи)

Јача алергијска реакција је ретка, али могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу обухватати:

  • отицање испод ваше коже, обично на капцима, уснама, рукама или стопалима
  • отицање језика, уста или грла
  • тешкоће са дисањем

Одмах позовите лекара ако имате озбиљну алергијску реакцију на Зубсолв. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Затвор

Можда имате затвор ако користите Зубсолв.

Не зна се сигурно колико често људи који узимају Зубсолв имају затвор. Али затвор је очекивана нуспојава од опиоида (попут бупренорфина, који је активни лек у Зубсолву).

Америчко гастроентеролошко удружење препоручује употребу лаксатива за ублажавање опстипације проузрокованих опиоидима. Примери лаксатива који се могу користити за лечење опстипације укључују:

  • бизакодил (Дулцолак)
  • сенна (Сенокот, Ек-Лак)
  • полиетилен гликол (МираЛАКС)
  • магнезијум цитрат
  • магнезијум хидроксид (Пхиллипс-ово млеко магнезије)

На располагању су и лекови на рецепт за лечење опстипације изазване опиоидима. Примери ових лекова укључују:

  • налоксегол (Мовантик)
  • лубипростоне (Амитиза)
  • метилналтрексон (Релистор)

Ако имате затвор, док узимате Зубсолв, разговарајте са лекаром. Они могу препоручити сигурне и ефикасне начине који ће вам помоћи у одржавању здравих цревних покрета.

Главобоља

Можете имати главобоље док користите Зубсолв. Ово су једна од најчешћих нуспојава лека. У клиничкој студији, 7% људи који су узимали Зубсолв током два дана имали су главобоље. Од оних који су узимали само бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву), 7% људи је имало главобоље.

Ако имате главобољу док узимате Зубсолв, разговарајте са лекаром. Они могу препоручити сигурне и ефикасне начине спречавања и лечења главобоље.

Повлачећи симптоми

Можда имате симптоме повлачења опиоида док користите Зубсолв. Није сигурно колико људи који узимају Зубсолв имају симптоме одвикавања. Али ово је уобичајена нуспојава лечења бупренорфином (једним од активних лекова у Зубсолву).

Симптоми повлачења опиоида могу се осећати слично симптомима тешке инфекције грипом. Симптоми повлачења могу обухватати:

  • брзи откуцаји срца
  • осећај раздражљивости или анксиозности
  • знојење
  • цурење из носа
  • бол у зглобовима
  • дрхтав (дрхтавица)
  • грчеви у стомаку
  • мучнина
  • повраћање
  • пролив

Симптоми повлачења могу се појавити када први пут почнете узимати Зубсолв. То је зато што налоксон, један од лекова у Зубсолву, може да блокира ефекте опиоида у вашем телу. Ово може ваше тело одмах повући.

Ризик од појаве озбиљних симптома одвикавања када почнете да узимате Зубсолв може се умањити. Да бисте то учинили, ваш лекар ће морати да сачекате најмање шест сати између последње дозе опиоида и прве дозе Зубсолва. Ако ово време прође, омогућићете да се опиоиди избаце из вашег тела што је више могуће.

Ризик од зависности и злоупотребе

Постоји ризик од зависности и злоупотребе дрога док користите Зубсолв. То је зато што је један од лекова садржаних у Зубсолву, назван бупренорфин, опиоид (снажно средство за ублажавање болова).

Сви опиоиди могу бити злоупотребљени. Злоупотреба је када неко узима лек у дозама већим од оних које им прописује лекар или узима лек чешће него што им пропише лекар. Злоупотреба бупренорфина повећава ризик од озбиљних нуспојава, предозирања, па чак и смрти.

Бупренорфин такође може да изазове физичку зависност. Уз физичку зависност од лека, ваше тело мора да поседује лек да би се осећало нормално. Ако престанете да узимате лек без да га полако одвојите, можете имати симптоме повлачења. Можда имате неке симптоме повлачења опиоида када престанете да узимате Зубсолв. Међутим, симптоми изазвани заустављањем Зубсолва су обично мање тешки од симптома изазваних заустављањем других опиоидних лекова.

Будући да Зубсолв садржи опиоид, неки људи могу покушати да добију лек, чак и када им није прописано. Требали бисте узимати Зубсолв само ако вам је љекар прописао лијек. Не бисте смели да делите овај лек ни са ким другим. То је противно закону.

Ако имате било каквих недоумица о томе како безбедно користити Зубсолв, разговарајте са лекаром. Они ће сарађивати са вама како би смањили ризик од зависности, злоупотребе, злоупотребе и зависности.

Зубсолв користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт, као што је Зубсолв, за лечење одређених стања. Зубсолв се такође може користити без етикете за друге услове. Употреба изван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Зубсолв за зависност од опиоида

Зубсолв је одобрен од ФДА за лечење зависности од опиоида. Ово стање сада здравствени радници називају поремећајем употребе опиоида.

Поремећај употребе опиоида је хронични (трајни) поремећај. Може настати редовном употребом опиоида.

Када је неко физички овисан о опиоидима, њихово тијело мора имати опиоиде да би се осјећало нормално.Када неко ко је овисан о опиоидима престане да их узима, имаће симптоме повлачења, попут анксиозности, знојења и пролива.

Зубсолв је одобрен за употребу у комбинацији са саветовањем и другим облицима подршке, као што је терапија понашања.

Током студија, Зубсолв је имао сличне ефекте код људи са поремећајем употребе опиоида као и бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву). На основу резултата две клиничке студије, ФДА је утврдила да је Зубсолв ефикасан у лечењу поремећаја употребе опиоида.

Америчко друштво за медицину зависности (АСАМ) препоручује комбинацију бупренорфина и налоксона као ефикасну опцију за лечење поремећаја употребе опиоида. Ова комбинација лекова долази у различитим облицима и робним маркама. АСАМ не препоручује било који одређени облик ових лекова преко другог. Ви и ваш лекар треба да разговарате о предностима и недостацима сваког облика и изаберете опцију која је најбоља за вас.

Зубсолв за друге услове

Поред горе наведене употребе, Зубсолв се може употребљавати и ван етикете. Употреба опојних дрога је када се лек који је одобрен за одређену сврху користи за други који није одобрен.

Зубсолв за бол (може бити необична употреба)

Зубсолв није одобрен за лечење бола, али може се користити за обележавање у ту сврху.

И АСАМ и Америчко удружење за бол препоручују употребу бупренорфина (једног од активних лекова у Зубсолву) код особа са поремећајем употребе опиоида и боли. Међутим, АСАМ наводи да бупренорфин не може пружити довољно ублажавање болова особама са јаким боловима.

Зубсолв употреба са другим третманима

Зубсолв је одобрен од Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење зависности од опиоида (поремећај употребе опиоида). Одобрено је за употребу у комбинацији са саветодавном и бихевиоралном терапијом.

Доступно је неколико врста подршке која се може користити за лечење поремећаја употребе опиоида. Ови укључују:

  • индивидуална терапија
  • групна терапија
  • породична терапија
  • домови групе
  • програми болничког болничког лечења

Разговарајте са својим лекаром о томе које ће врсте саветовања и бихевиоралне терапије помоћи да испуните своје циљеве лечења.

Зубсолв и алкохол

Не би требало да пијете алкохол док узимате Зубсолв. Пијење алкохола док узимате Зубсолв повећава ризик за озбиљне, по живот опасне нуспојаве. Ови укључују:

  • тешкоће са дисањем
  • седација (поспаност, губитак координације и проблем размишљања)
  • кома
  • смрт

Ако размишљате о употреби Зубсолва и имате проблема са избегавањем алкохола, разговарајте са лекаром о томе да ли је лечење Зубсолв-ом безбедно за вас.

Зубсолв интеракције

Зубсолв може комуницирати с неколико других лијекова.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати рад лека. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их пооштрити.

Зубсолв и други лекови

Испод су спискови лекова који могу бити у интеракцији са Зубсолв-ом. На овим листама не налазе се сви лекови који могу бити у интеракцији са Зубсолв-ом.

Пре него што узмете Зубсолв, разговарајте са лекаром и фармацеутом. Реците им о свим рецептима, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им кажите о свим витаминима, травама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама са лековима која могу да утичу на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Зубсолв и други опиоиди

Узимање Зубсолва с другим опиоидима (снажно средство за ублажавање болова) може повећати ризик од озбиљних нуспојава, попут успореног дисања, проблема с будношћу, коме и чак смрти.

Не бисте требали узимати друге опиоиде са Зубсолв-ом. Примери других опиоида укључују:

  • хидрокодон (Зохидро ЕР)
  • оксикодон (Рокицодоне, Кстампза ЕР)
  • хидроморфон (Дилаудид)
  • фентанил (Абстрал, Ацтик, Дурагесиц, Субс)
  • метадон (долофин, метадоза)
  • морфиј (Кадиан, МС Цонтин)
  • трамадол (ЦонЗип, Ултрам)

Многи комбиновани лекови (лекови направљени од више лекова) такође садрже опиоиде. Обавезно обавестите лекара о свим лековима против болова које узимате.

Зубсолв и одређени лекови против анксиозности

Узимање Зубсолва са одређеним лековима за узнемиреност може повећати ризик за озбиљне нежељене ефекте, укључујући успорено дисање, потешкоће у будном стању, кому и чак смрт.

Да бисте избегли ове озбиљне нежељене ефекте, не би требало да узимате Зубсолв са одређеним лековима за узнемиреност, осим ако немате другу могућност лечења за вашу анксиозност. Ако требате да узмете лек против анксиозности са Зубсолвом, ваш лекар ће вероватно прописати најмању дозу сваког лека који је ефикасан за вас. Ваш лекар ће вас такође пажљивије пратити због нуспојава док истовремено узимате лекове.

Примери лекова за узнемиреност који могу изазвати озбиљне нежељене ефекте ако се узимају са Зубсолв-ом укључују:

  • алпразолам (Ксанак, Ксанак КСР)
  • диазепам (валијум)
  • лоразепам (Ативан)
  • хлордијазепоксид (Либриум)
  • клоназепам (клонопин)

Зубсолв и одређени лекови против несанице

Узимање Зубсолва са одређеним лековима који се користе за лечење несанице (потешкоће са спавањем) може повећати ризик за успорено дисање, проблеме са будним стањем, кому и чак смрт.

Не бисте требали узимати Зубсолв са лековима против несанице, осим ако не постоје друге могућности лечења за вашу несаницу. Ако требате да узимате лекове за несаницу док користите Зубсолв, ваш лекар ће вероватно прописати најмању дозу сваког лека који је ефикасан за вас. Ваш лекар ће вас пажљивије надгледати због озбиљних нежељених ефеката док истовремено узимате лекове.

Примери лекова против несанице који могу изазвати озбиљне нежељене ефекте ако се узимају са Зубсолв-ом укључују:

  • золпидем (Амбиен, Едлуар, Золпимист)
  • есзопицлон (Лунеста)
  • рамелтеон (Розерем)
  • залеплон (Соната)
  • тразодон

Зубсолв и одређени мишићи релаксанти

Узимање одређених мишићних релаксана уз Зубсолв може повећати ризик за озбиљне нежељене ефекте. Ове нежељене ефекте укључују успорено дисање, потешкоће у будности, кому, па чак и смрт.

Не би требало да узимате одређене мишиће релаксансе са Зубсолвом ако нема других опција за лечење вашег мишићног стања. Ако требате да узмете Зубсолв мишићни релаксант, ваш лекар ће вероватно прописати најмању дозу сваког лека који је ефикасан за вас. Ваш лекар ће вас пажљивије надгледати због озбиљних нежељених ефеката док истовремено узимате лекове.

Примери мишићних релаксанса који могу повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката ако се узимају са Зубсолв-ом укључују:

  • карисопродол (Сома)
  • циклобензаприн (Амрик)
  • метаксалон (Скелаксин)
  • метокарбамол (Робакин)
  • тизанидин (Занафлек)

Зубсолв и одређени антибиотици и антигљивични лекови

Узимање Зубсолва са одређеним антибиотицима и антифунгалима може повећати ниво бупренорфина (једног од лекова у Зубсолву) у вашем телу. То се дешава зато што одређени антибиотици и анти-гљивични лекови спречавају ваше тело да разбије лекове садржане у Зубсолву.

Ова интеракција може довести до високог нивоа бупренорфина у вашем телу, што повећава ризик за озбиљне нежељене ефекте. Озбиљне нуспојаве које се могу јавити укључују успорено дисање, потешкоће у будном стању, кому и чак смрт.

Ако требате да узимате одређене антибиотике или против гљивица док узимате Зубсолв, ваш лекар ће вероватно смањити вашу дозу Зубсолва док не завршите са узимањем других лекова. То ће помоћи да се спрече појаве озбиљних нежељених ефеката.

Примери одређених антибиотика који могу повећати ризик за озбиљне нежељене ефекте ако се узимају са Зубсолв-ом укључују:

  • еритромицин (Ери-Таб, Ерипед, многи други)
  • кларитромицин (Биакин КСЛ)

Примери одређених антигљивичних лекова који могу повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката ако се узимају заједно са Зубсолв-ом укључују:

  • флуконазол (Дифлуцан)
  • итраконазол (Омнел, Споранок, Толсура)
  • кетоконазол (Ектина, Ксолегел)
  • вориконазол (Вфенд)

Зубсолв и неки лекови против нападаја

Узимање Зубсолва са одређеним лековима против напада може да смањи ниво Зубсолв у вашем телу. Ово може учинити Зубсолв мање ефикасним за вас. Такође може узроковати да ваше тело има симптоме повлачења опиоида.

Ако требате узимати Зубсолв док користите лекове против нападаја, ваш лекар може неко време да повећа дозу Зубсолва. Такође ће вас пажљивије пратити због знакова повлачења опиоида.

Примери лекова против нападаја који могу да учине Зубсолв мање ефикасним укључују:

  • карбамазепин (Царбатрол, Епитол, Екуетро, ​​Тегретол)
  • фенитоин (Дилантин, Пхенитек)

Зубсолв и неки антидепресиви

Узимање Зубсолва са одређеним антидепресивима може повећати ризик од озбиљног стања званог серотонински синдром. Са овим синдромом, високи нивои серотонина се накупљају у вашем телу. Ово може да изазове тешке ефекте, укључујући анксиозност, дрхтавицу, пролив, убрзан рад срца, грозницу и нападаје.

Ако требате да узимате одређене антидепресиве са Зубсолв-ом, ваш лекар ће вас пажљивије пратити због знакова серотонинског синдрома. Ако развијете серотонински синдром, ваш лекар ће прекинути лечење Зубсолвом док се симптоми не реше. Ваш лекар такође може да препоручи другачију врсту лечења депресије за вас.

Постоји много антидепресива који могу изазвати синдром серотонина ако се узимају са Зубсолв-ом. Неки примери ових лекова укључују:

  • флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра)
  • сертралин (Золофт)
  • циталопрам (Целека)
  • есциталопрам (Лекапро)
  • пароксетин (Пакил, Брисделле, Пекева)
  • дулоксетин (Цимбалта)
  • венлафаксин (Еффекор КСР)
  • десвенлафаксин (Пристик)
  • амитриптилин (Елавил)
  • фенелин (Нардил)
  • селегилин (Емсам, Зелапар)
  • транилципромин (Парнате)

Зубсолв и неки диуретици

Узимање одређених диуретика (који се називају и водене пилуле) са Зубсолвом може смањити ефикасност тих диуретика. Ово може повећати крвни притисак или довести до отицања.

Ако требате узимати диуретик са Зубсолв-ом, ваш лекар може повећати дозу диуретика.

Примери диуретика који могу бити мање ефикасни ако се узимају са Зубсолв-ом укључују:

  • хидрохлоротиазид
  • фуросемид (Ласик)
  • торсемид (Демадек)
  • буметанид (Бумек)
  • триамтерене (Диренијум)
  • спиронолактон (Алдацтоне, ЦароСпир)

Зубсолв и трудноћа

О сигурности употребе Зубсолва током трудноће није много познато. У студијама на животињама, штетност плода уочена је након што је трудница добила бупренорфин (један од лекова у Зубсолву). Међутим, студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити код људи.

Смернице за лечење трудница са зависношћу од опиоида

Амерички факултет опстетричара и гинеколога (АЦОГ) даје препоруке за лечење трудницама са зависношћу од опиоида (поремећај употребе опиоида). АЦОГ наводи да би све труднице с поремећајем употребе опиоида требало лечити лековима због стања.

АЦОГ додаје да је узимање лекова као што је Зубсолв за лечење поремећаја употребе опиоида сигурније од употребе недозвољених опијата или рецепта без надзора лекара.

Лечење поремећаја употребе опиоида током трудноће може бити корисно на више начина, укључујући:

  • спречавање симптома повлачења опиоида који могу наштетити плоду
  • смањење ризика од рецидива (повратак на употребу лекова након покушаја да их престанете)
  • помажући вам да одржавате редовне састанке са лекаром ради пренаталне неге и лекарског савета
  • смањује ризик од одређених проблема у трудноћи

Према АЦОГ-у, комбинација бупренорфина и налоксона (активни лекови у Зубсолву) је сигурна опција лечења за труднице са поремећајем употребе опиоида.

Ризици лечења Зубсолвом током трудноће

Један ризик од примене лека Зубсолв током трудноће је синдром неонаталног повлачења опиоида (НОВС). Ово је озбиљан, али очекиван синдром повлачења који се јавља код беба чије су мајке узимале опиоиде током трудноће.

Симптоми САДА могу да укључују:

  • лоше храњење
  • раздражљивост
  • прекомерно плакање
  • пролив

Бебе рођене са САДА прате се и лече у болници неко време пре него што могу безбедно да иду кући. О дугорочним ефектима САДА на ове бебе мало се зна.

Предности лечења поремећаја употребе опиоида у трудноћи Зубсолв-ом треба измјерити са ризиком САДА. Користи такође треба упоредити са ризицима не лечења поремећаја употребе опиоида.

Ако имате поремећај употребе опиоида и ако сте трудни или размишљате о трудноћи, разговарајте са лекаром о могућностима лечења. Они могу да разговарају о расположивим могућностима лечења. Они ће такође разговарати о предностима и ризицима лечења овог поремећаја током трудноће.

Ако већ узимате Зубсолв и имате непланирану трудноћу, не прекидајте узимање Зубсолва уколико вам то не каже лекар. Такође, током трудноће можда ће бити потребно променити дозу Зубсолва. То је зато што ваше тело чисти лијек брже када сте трудни, него када нисте трудни.

Зубсолв и контрола рађања

Није познато много о томе колико је безбедно користити Зубсолв током трудноће. Ако ви или ваш сексуални партнер можете да затрудните, разговарајте са лекаром о потребама за контролом рађања док користите Зубсолв.

Зубсолв и дојење

Зубсолв је вероватно безбедан за употребу према упуту лекара док дојите.

Амерички факултет опстетричара и гинеколога (АЦОГ) препоручује да већина жена које су на стабилном лечењу од поремећаја употребе опиоида лековима као што је Зубсолв треба да доји своју децу. Врло мале количине лека ће проћи у вашу дојку. Ако дојите док узимате Зубсолв, пажљиво посматрајте своје дете ради повећане поспаности или проблема са дисањем. Ако приметите ове нежељене ефекте код свог детета, одмах позовите 911.

Међутим, важно је да имате на располагању друге могућности за храњење детета, као што су млеко из формуле или храна за бебе. Они се могу користити за храњење вашег детета у случају да дође до поновне појаве (повратак на употребу или злоупотребу лека након што покушате да престанете да га употребљавате). Храњење вашег детета тим алтернативама ако му се деси поновни повратак спречиће његово дете да буде изложено лековима који нису Зубсолв.

Постоје неки изузеци од препоруке АЦОГ-а за дојење. Важно је да разговарате са лекаром о томе да ли је сигурно да дојите док узимате Зубсолв.

Зубсолв кошта

Као и код свих лекова, цена Зубсолва може варирати. Да бисте пронашли тренутне цене за Зубсолв у вашем крају, погледајте ГоодРк.цом:

Трошак који пронађете на ГоодРк.цом плаћате без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Финансијска и осигуравајућа помоћ

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Зубсолва или вам је потребна помоћ у разумевању осигурања, помоћ је доступна.

Ореко УС, Инц., произвођач Зубсолва, нуди програме који могу помоћи да смање трошкове Зубсолва или чак обезбеде одређени број таблета бесплатно. За више информација и да бисте сазнали да ли сте подобни за подршку, назовите 855-982-7658 или посетите веб страницу програма.

Алтернатива Зубсолв-у

Доступни су и други лекови који могу лечити зависност од опиоида (поремећај употребе опиоида). Неки ће можда више одговарати вама него другима. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Зубсолв-у, разговарајте са лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који вам могу добро успети.

Примери других лекова који се могу користити за лечење поремећаја употребе опиоида укључују:

  • метадон (долофин, метадоза)
  • бупренорфин (Пробупхине, Сублоцаде)
  • лекови бупренорфин / налоксон, осим Зубсолва (Бунаваил, Субоконе)
  • налтрексон (Вивитрол)

Зубсолв вс. Бунаваил

Можда се питате како Зубсолв упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овдје ћемо погледати како су Зубсолв и Бунаваил слични и различити.

О томе

Зубсолв и Бунаваил садрже иста два лека: бупренорфин и налоксон. Међутим, ови лекови долазе у различитим облицима.

Користи

Зубсолв и Бунаваил су одобрени од Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење зависности од опиоида (данас се назива поремећај употребе опиоида). Сваком је одобрен за употребу у комбинацији са саветодавном и бихејвиоралном терапијом.

Облици и примјена лијекова

Зубсолв долази као таблета коју стављате под језик (подјезична таблета). Доступно је у шест снага:

  • 0,7 мг бупренорфина и 0,18 мг налоксона
  • 1,4 мг бупренорфина и 0,36 мг налоксона
  • 2,9 мг бупренорфина и 0,71 мг налоксона
  • 5,7 мг бупренорфина и 1,4 мг налоксона
  • 8,6 мг бупренорфина и 2,1 мг налоксона
  • 11,4 мг бупренорфина и 2,9 мг налоксона

Бунаваил долази као филм који ставите на унутрашњу страну образа (букални филм). Доступна је у три снаге:

  • 2,1 мг бупренорфина и 0,3 мг налоксона
  • 4,2 мг бупренорфина и 0,7 мг налоксона
  • 6,3 мг бупренорфина и 1 мг налоксона

Зубсолв и Бунаваил су дати у ове две фазе:

  • индукциона (почетна) фаза:
    • дана 1 и 2 третмана називају се индукционом фазом
    • првог дана узимајте Зубсолв или Бунаваил до неколико пута, у зависности од дозе коју вам пропише лекар.
    • 2. дана узимају се Зубсолв или Бунаваил једном дневно
  • фаза одржавања (у току):
    • 3. дан третмана је почетак фазе одржавања
    • Зубсолв или Бунаваил се узимају једном дневно
    • дужина третмана било којим леком биће јединствена за сваку особу

Нежељени ефекти и ризици

Зубсолв и Бунаваил садрже бупренорфин и налоксон. Због тога оба лека могу да изазову врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нуспојава.

Чешће нуспојаве

Уобичајене нуспојаве могу се јавити и код Зубсолв и Бунаваил (ако се узимају појединачно). Примери ових нежељених ефеката укључују:

  • главобоља
  • мучнина
  • повраћање
  • затвор
  • знојење
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • периферни едем (отицање доњих ногу и руку)
  • бол у трбуху
  • симптоми повлачења опиоида, као што су болови у телу, грчеви у стомаку и убрзан рад срца

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве могу се појавити и код Зубсолв и Бунаваил (ако се узимају појединачно). Примери ових нежељених ефеката укључују:

  • респираторна депресија (врло споро дисање)
  • депресија централног нервног система (успорена функција мозга, што може изазвати симптоме, као што су претерана поспаност и лоше просуђивање)
  • проблеми са надбубрежном жлездом
  • оштећење јетре, укључујући хепатитис
  • тешки симптоми повлачења опиоида
  • ортостатска хипотензија (низак крвни притисак када брзо устанете)
  • повишен крвни притисак у вашем мозгу
  • повишен крвни притисак у билијарном тракту (подручје у вашем телу које укључује јетру и жучни мехур)
  • тешка алергијска реакција
  • проблеми у вожњи или руковању тешким машинама

Ефикасност

Зубсолв и Бунаваил су обоје одобрени од ФДА за лечење поремећаја употребе опиоида. Обоје су одобрени за употребу у комбинацији са саветовањем и бихевиоралном терапијом.

Ови лекови нису директно упоређени у клиничким студијама. Међутим, студије су откриле да и Зубсолв и Бунаваил дају количине бупренорфина сличне количини коју пружа лек Субоконе.

ФДА је одобрила Зубсолв и Бунаваил на основу клиничких студија које су показале да су оба лека врло слична Субоконеу. Нађено је да је Субоконе ефикасан у лечењу поремећаја употребе опиоида.

У тренутним смерницама за лечење, Америчко друштво за медицину зависности (АСАМ) препоручује комбинацију бупренорфина и налоксона за лечење поремећаја употребе опиоида. Ова комбинација лекова долази у различитим облицима и робним маркама. Међутим, АСАМ не препоручује ниједну марку (било Зубсолв или Бунаваил) лека преко друге. Ваш лекар ће са вама разговарати о предностима и недостацима сваког лека.

Трошкови

Зубсолв и Бунаваил су обе дроге. Тренутно не постоје генерички облици ових производа у њиховим специфичним јачинама дозирања. (Постоје генерички облици за друге дозирање.) Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких.

Према проценама на ГоодРк.цом, Зубсолв и Бунаваил углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од ваше дозе, плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Како узимати Зубсолв

Требали бисте узимати Зубсолв у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Зубсолв ћете узети тако што ћете ставити језик под језик под језик. Једном тамо, таблета ће се растопити у року од неколико минута.

Ако морате да узмете више од једне таблете за своју дозу, таблете треба да ставите на различита подручја под језиком, и то истовремено.

Када треба узети

Зубсолв треба узимати једном дневно током фазе одржавања лечења. Може се узимати у било које доба дана.

Да бисте били сигурни да вам не недостаје доза, покушајте да подсетите телефон. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Зубсолва с храном

Не би требало да једете храну и не пијете ништа док узимате своју дозу Зубсолва. Сачекајте да се таблета потпуно растопи у устима пре него што поједете или попијете. Ово ће вам помоћи да добијете пуну дозу Зубсолва.

Ако су вам уста сува пре него што узмете Зубсолв таблету, попијте гутљај воде да бисте навлажили уста. Али пазите да вам руке нису влажне када додирнете Зубсолв таблет. Ово би могло натерати таблет да се раствара пре него што га ставите под језик.

Да ли се Зубсолв може дробити, цепати или жвакати?

Зубсолв треба узимати цело. Немојте дробити, делити или жвакати Зубсолв таблете. То би могло учинити Зубсолв мање ефикасним за вас.

Како функционише Зубсолв

Зубсолв је одобрен за лечење зависности од опиоида (данас се назива поремећај употребе опиоида).

Шта је поремећај употребе опиоида?

Поремећај употребе опиоида је хронично (дугорочно) стање које може довести до физичке зависности од опиоида. Када је неко физички овисан о опиоидима, њихово тијело мора имати опиоиде да би се осјећало нормално. Ако особа престане да узима опиоиде, имаће симптоме повлачења као што су анксиозност, знојење, пролив и други.

Зависност од опиоида може се изазвати редовном употребом опиоида. Зависност може бити узрокована и злоупотребом опиоида. Злоупотреба опиоида значи да их узимате у већој дози или их користите чешће него што вам је прописао лекар.

Шта Зубсолв ради?

Зубсолв садржи два активна лека: бупренорфин и налоксон. Овде смо прегледали како ови лекови делују заједно у лечењу поремећаја употребе опиоида.

Бупренорфин

Бупренорфин има сличне ефекте као и други опиоиди, али са одређеним разликама. Сматра се опиоидним делимичним агонистом-антагонистом.

Сматра се делимичним агонистом јер активира (укључује) исте нервне путеве у вашем мозгу као и други опиоиди. Међутим, бупренорфин има ефекат „плафона“. То значи да се његови ефекти не настављају повећавати након што сте појели одређену дозу лека.

Бупренорфин се назива антагонистом јер блокира одређене ефекте опиоида.

Бупренорфин пружа неке од ефеката опиоида од којих је човеково тело зависило. Чинећи то, лек помаже да се смање симптоми повлачења и опиоидна жудња. Међутим, мало је вероватно да ће се узимањем бупренорфина осећати „повишеним“ или довести до злоупотребе лека.

Налоксон

Налоксон се сматра опиоидним антагонистом. То је зато што блокира ефекте опиоида у вашем телу. Додата је Зубсолву да спречи злоупотребу Зубсолва.

Ако бисте убризгали Зубсолв (уместо да га узимате орално према упуту лекара), налоксон у њему ће заменити све опиоиде који могу бити активни у вашем телу. Ово би изазвало тренутне симптоме повлачења опиоида, попут анксиозности, знојења, пролива, повраћања и других. Међутим, ако узмете Зубсолв таблете под језик према упутама, мање је вјероватно да имате симптоме повлачења опиоида.

Колико траје рад?

Зубсолв почиње да ради на смањењу повлачења опиоида и тежини опиоида првог дана лечења.

Најчешћа питања о Зубсолву

Ево одговора на често постављана питања о Зубсолву.

Како изгледају Зубсолв таблете?

Зубсолв таблете имају укус ментола (нане).

Ако узмем Зубсолв, хоћу ли постати овисник о дроги?

Могуће је да постанете зависни од Зубсолва, али мало је вероватно да ћете постати зависни од дроге.

Физичка зависност разликује се од зависности. Када неко физички зависи од дроге, њихово тело мора да настави да узима тај лек да би се осећало нормално. То што сте зависни од дроге не значи нужно да лек изазива лоше исходе у вашем животу.

Овисност је болест на путу награђивања вашег мозга. Ова болест доводи некога да настави да користи лек иако ствара озбиљне проблеме у његовом животу. Временом, некоме коме је зависност треба све више дроге да би осетио њене ефекте. Они могу да се укључе у ризично понашање како би наставили да узимају дрогу.

Зубсолв се користи за лечење физичке зависности од опиоида. Док Зубсолв садржи опиоид (зван бупренорфин), много је мање вероватно да ће се неко осећати "повишеним" или изазвати понашање налик зависности. Када га узмете према упуту лекара, то ће вам помоћи да спречите опиоидну жудњу и симптоме повлачења опиоида.

Ако сте забринути због ефеката лечења Зубсолвом, разговарајте са лекаром пре него што почнете да узимате лек.

Да ли ћу имати симптоме повлачења ако престанем да користим Зубсолв?

Ако престанете узимати Зубсолв, можете имати симптоме повлачења. То је вероватније да се догоди ако га нагло престанете узимати, уместо да полако одвојите лек. Међутим, симптоми повлачења који се могу јавити након наглог заустављања Зубсолва имају тенденцију да буду мање озбиљни од оних који се појаве након заустављања других опиоида (снажно средство за смањење бола).

Да би смањио ризик од симптома повлачења, ваш лекар ће вам временом прописати ниже дозе Зубсолва. То се назива сузбијање дроге (споро одвајање лека). Узимањем нижих доза сваких неколико дана, недеља или месеци, ваше тело има времена да се прилагоди нижим нивоима лекова. На крају ћете можда моћи потпуно да престанете да узимате Зубсолв.

Немојте престајати узимати Зубсолв или смањивати дозе Зубсолва осим ако вам лекар не каже да то учините. Покушај да се самостално сузбије Зубсолв може бити мање ефикасан него ако се не борите уз помоћ лекара.

Хоћу ли добити на тежини док користим Зубсолв?

Можете користити на тежини док користите Зубсолв.

Повећање телесне тежине може се десити код неких који узимају Зубсолв, али није јасно да ли је то узроковано самим лековима. Уместо тога, то може бити последица побољшања исхране и животног стила које су ови људи могли доживети након што су започели лечење од зависности од опиоида.

Једна мала студија открила је да су људи који су узимали комбинацију бупренорфина и налоксона (активни лекови у Зубсолву) добили око 10 килограма након четири месеца лечења.

Такође је могуће да је код неких људи повећање телесне тежине повезано са периферним едемом (отицање доњих ногу и руку). Ова врста отеклина узрокује да ваше тело задржи више течности него иначе. Ова течност може за кратко време повећати вашу телесну тежину.

Ако сте забринути за одржавање здраве тежине током лечења Зубсолвом, разговарајте са лекаром. Они вам могу помоћи да развијете план једења здраве хране и вежбања.

Могу ли прећи са метадона на Зубсолв?

Можда бисте могли, али то зависи од препоруке лекара. Прелазак са метадона на Зубсолв је опција за неке људе.

И Зубсолв и метадон се користе за лечење зависности од опиоида, када се користе у комбинацији са саветодавном и бихевиоралном терапијом. Међутим, постоје важне разлике у начину на који ваше тело прерађује ова два лека. Прелазак са једног на други захтева лекарски надзор. Медицински надзор помоћи ће вам да избегнете озбиљне нежељене ефекте и симптоме повлачења опиоида.

Разговарајте са лекаром да ли је прелазак са метадона на Зубсолв право за вас. Не мењајте тренутни третман ако вам лекар не каже да то урадите.

Зубсолв мере предострожности

Пре него што узмете Зубсолв, разговарајте са лекаром о вашој здравственој историји. Зубсолв можда не одговара вама ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

  • Проблема са дисањем. Зубсолв може изазвати респираторну депресију (споро и слабо дисање). Ово стање може спречити ваш мозак и друге органе да добију довољно кисеоника. Ако имате проблема са дисањем као што су КОПБ или друга плућа, можда имате већи ризик за по живот опасну респираторну депресију. Разговарајте са лекаром како бисте сазнали да ли је Зубсолв безбедан за вас.
  • Историја озбиљне алергијске реакције. Не бисте требали узимати Зубсолв ако сте имали озбиљну алергијску реакцију или на бупренорфин или налоксон, два активна лека у Зубсолву. Ако нисте сигурни да ли сте имали озбиљну алергијску реакцију на било који лек, разговарајте са лекаром пре него што узмете Зубсолв.
  • Оштећење јетре или болест јетре. Не треба узимати Зубсолв ако имате озбиљна оштећења јетре или болест јетре. То је зато што ваша јетра чисти налоксон (један од активних лекова у Зубсолву) из вашег тела. Ако ваша јетра не ради правилно, налоксон се неће довољно брзо очистити из вашег тела. Ово може довести до високог нивоа налоксона и повећаног ризика од симптома повлачења опиоида. Бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву) такође може изазвати озбиљне проблеме са јетром, као што је хепатитис. Зубсолв можда није погодан ни за особе са умереним оштећењем јетре или обољењима јетре. Разговарајте са лекаром о здрављу јетре да бисте сазнали да ли је Зубсолв безбедан за вас.
  • Озљеда главе или оштећење можданог ткива. Бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву) може повећати притисак у вашој глави. Ово може проузроковати озбиљна и трајна оштећења мозга. Ако имате историју повреде главе или оштећења можданог ткива, разговарајте са лекаром да ли је Зубсолв безбедан за вас.
  • Оштећење жучних канала или болест жучних канала. Бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву) може повећати притисак у вашем жучном каналу (подручје вашег тела које укључује јетру, жучни мехур и жучне путеве). Ако имате оштећење жучних канала или болест жучних канала, обратите се свом лекару да ли је Зубсолв безбедан за вас.
  • Оштећење црева или цревна болест. Бупренорфин (један од активних лекова у Зубсолву) може имати цревне нежељене ефекте, нарочито затвор. Ове нежељене ефекте у вашим цревима могу отежати лечење цревних оштећења или цревних болести. Ако имате цревна стања, разговарајте са лекаром да ли је Зубсолв безбедан за вас.
  • Трудноћа Сви опиоиди, укључујући бупренорфин који садржи Зубсолв, могу изазвати синдром неонаталног повлачења опиоида (НОВС). Са овим синдромом, бебе које су рођене мајкама које су узимале опиоиде током трудноће имају симптоме повлачења опиоида. За више информација погледајте одељак „Зубсолв и трудноћа“ горе.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Зубсолва, погледајте одељак „Зубсолв нуспојаве“ горе.

Предозирање Зубсолва

Коришћење више од препоручене дозе Зубсолв може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу да укључују:

  • седација (поспаност, губитак координације и проблем размишљања)
  • низак крвни притисак
  • точно одредите зјенице (зјенице, дио вашег ока који пропушта свјетлост унутра, који су ненормално мали)
  • респираторна депресија (врло споро дисање)
  • смрт

Постоји озбиљан ризик од предозирања код људи који су наивни на опиоиде (људи који никада раније нису узимали опиоиде). Предозирање се може догодити код наивних опиоида чак и ако узимају малу дозу Зубсолва.

Шта учинити у случају предозирања

Ако мислите да сте попили превише овог лека, позовите лекара. Такође можете назвати Америчку асоцијацију центара за контролу отрова на 800-222-1222 или користити њихов онлине алат. Али ако су ваши симптоми јаки, назовите 911 или одмах посетите најближу хитну помоћ.

Налоксон: Спаситељ живота

Налоксон (Нарцан, Евзио) је лек који брзо може преокренути предозирање од опиоида, укључујући хероин. Предозирање опиоида може отежати дисање. Ово може бити фатално ако се не лечи на време.

Ако ви или неко кога волите постоји ризик од предозирања опиоидима, разговарајте са лекаром или фармацеутом о налоксону. Замолите их да објасне знакове предозирања и покажите вама и вашим вољенима како да користе налоксон.

У већини држава налоксон можете добити у апотекама без рецепта. Држите лијек у руци како бисте му могли лако приступити у случају предозирања.

Истезање, складиштење и одлагање Зубсолв-а

Када добијете Зубсолв из апотеке, апотекар ће на етикети на боци додати датум употребе. Тај датум је обично годину дана од дана када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује ефикасност лека у том периоду. Тренутни став Управе за храну и лијекове (ФДА) је избјегавање употребе лијекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао рок трајања, разговарајте са својим фармацеутом о томе да ли бисте и даље могли да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар може зависити од многих фактора, укључујући како и где складиштите лек.

Зубсолв таблете треба чувати на собној температури (68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц) у добро затвореној амбалажи. Избегавајте чување овог лека на местима где може да постане влажна или влажна, као на пример у купатилима.

Зубсолв таблете чувајте ван погледа и ван досега деце и кућних љубимаца.

Одлагање

Ако више не требате узимати Зубсолв и узимати лекове за остатак, важно је да га безбедно одложите.

На овој веб локацији можете потражити овлашћену локацију где можете одложити дрогу попут Зубсолва. Ако не можете да одете на овлашћену локацију за преузимање, Зубсолв таблете можете испрати низ тоалет.

Одлагање Зубсолва на сигуран начин помаже у спречавању случајног узимања дроге од других, укључујући децу и кућне љубимце. Такође помаже у спречавању лека да штети животној средини.

Веб страница ФДА нуди неколико корисних савјета о уклањању лијекова. Такође можете да затражите од свог фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Зубсолв

Следеће информације се дају за клиничаре и друге здравствене раднике.

Индикације

Зубсолв (бупренорфин и налоксон) је одобрен од Управе за храну и лекове за лечење зависности од опиоида.

Одобрено је за употребу као део плана лечења који укључује психосоцијалну подршку и саветовање.

Механизам дејства

Зубсолв садржи бупренорфин и налоксон.

Бупренорфин је делимични агонист му-опиоидног рецептора и слаб антагонист капа-опиоидног рецептора. Делимични агонизам му-опиоидног рецептора изазива плочу за аналгезију у већим дозама, у том тренутку почиње да делује као антагонист. То такође изазива плафон ефекта респираторне депресије.

Улога бупренорфина у Зубсолву је да спречи симптоме повлачења и смањи тежину пружањем типичних опиоидних агонистичких ефеката, али са ефектом плафона. Будући да је делимични агонист, бупренорфин може да смањи угодне ефекте других опиоида који се могу узимати са њим.

Налоксон је конкурентни антагонист са високим афинитетом за му-опиоидни рецептор, због чега он преокреће ефекте опиоида који су већ везани за ове рецепторе. Ова активност се види само ако се даје парентерално или интраназално, али не орално или сублингвално (као у случају Зубсолв). Улога Налоконе-а у Зубсолв-у представља средство одвраћања од злоупотребе.

Фармакокинетика и метаболизам

Апсорпција после сублингвалне примјене бупренорфина и налоксона варира од оних који узимају лек. Бупренорфин је око 96% везан за протеин, док налоксон приближно 45% везан за протеин.

Бупренорфин се метаболизује првенствено ЦИП3А4. Налоксон се метаболише глукуронидацијом, Н-алкилирањем и редукцијом.

Средњи полуживот елиминације креће се од 24 сата до 42 сата за бупренорфин и 2 сата до 12 сати за налоксон.

Контраиндикације

Зубсолв је контраиндициран код пацијената са историјском преосетљивошћу на бупренорфин или налоксон.

Злоупотреба и зависност

Зубсолв је лек распореда ИИИ који се може злоупотребити, слично као и други опиоидни лекови. Употреба Зубсолва током времена може довести до физичке и психолошке зависности. Злоупотреба Зубсолва може довести до предозирања и смрти, посебно ако се користи у комбинацији са другим депресивима централног нервног система (попут алкохола или бензодиазепина).

Ризик од злоупотребе Зубсолв таблета може се умањити захтевањем честих канцеларијских посета како би пацијенти могли да добију рецепт, нарочито на почетку. Лечење Зубсолв-ом треба спроводити у комбинацији са саветовањем и бихевиоралном терапијом.

Физичка и психолошка зависност од Зубсолва могу се појавити након дуготрајне употребе лека.Нагли прекид употребе Зубсолва вероватно ће изазвати симптоме повлачења. Препоручује се одговарајуће сужавање.

Складиште

Зубсолв таблете треба чувати на собној температури (од 68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц). Треба га чувати ван погледа и дохвата деце и кућних љубимаца. Неискоришћене Зубсолв таблете или Зубсолв таблете које вам више нису потребне треба испразнити низ тоалет.

Изјава: Медицинске вести данас су се потрудиле да утврде да су све информације тачно, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај се чланак не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек се посаветујте са лекаром или другим здравственим радником пре него што узмете било који лек. Информације о лековима садржане у овом документу подложне су променама и нису намењене покривању свих могућих примена, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракције лекова, алергијских реакција или штетних ефеката. Одсуство упозорења или других информација за одређени лек не указује на то да је лек или комбинација лекова безбедан, ефикасан или примерен за све пацијенте или све посебне намене.

Препоручујемо

Морске алге помажу у губитку килограма
Фитнес

Морске алге помажу у губитку килограма

Морске алге вам могу помоћи да смршате јер су богате влакнима, због чега дуже остају у стомаку, пружајући ситост и смањен апетит. Поред тога, морске алге доприносе правилном функционисању штитне жлезд...
Летак хлорамфеникола
Фитнес

Летак хлорамфеникола

Левомицетин је антибиотик који се користи за лечење различитих бактеријских инфекција, попут оних које узрокују микроорганизми Хаемопхилус инфлуензае, Салмонелла типхи и Бацтероидес фрагилис.Ефикаснос...