Тестови за биполарни поремећај

Садржај

• Какав је скрининг тест за биполарни поремећај?
• Узорци питања из скрининг теста за биполарни поремећај
• Које друге тестове ћете морати да урадите?
• Који су потенцијални резултати скрининга на биполарни поремећај?
• Које су могућности лечења биполарног поремећаја?
• Лекови
• Остале медицинске интервенције
• Психотерапија
• Терапије код куће
• Одузети

Преглед

Биполарни поремећај се раније називао манично-депресивни поремећај. То је поремећај мозга који доводи до тога да особа доживљава екстремне падове, а у неким случајевима и екстремне падове расположења. Ова померања могу утицати на човекову способност да обавља свакодневне задатке.

Биполарни поремећај је дугорочно стање које се обично дијагностикује у касној адолесценцији или раној одраслој доби.

Према Националном институту за ментално здравље, 4,4 посто одраслих Американаца и деце ће доживети биполарни поремећај у неком тренутку свог живота. Стручњаци нису сигурни шта тачно узрокује биполарни поремећај. Породична историја може повећати ризик.

Важно је видети здравственог радника ако сумњате да имате симптоме биполарног поремећаја. То ће вам помоћи да поставите тачну дијагнозу и одговарајући третман.

Читајте даље да бисте видели како пружаоци здравствених услуга и стручњаци за ментално здравље дијагностикују овај поремећај.

Какав је скрининг тест за биполарни поремећај?

Тренутни скрининг тестови за биполарни поремећај немају добар учинак. Најчешћи извештај је Упитник за поремећај расположења (МДК).

У студији из 2019. године резултати су показали да су људи који су постигли позитиван резултат на МДК подједнако вероватно имали гранични поремећај личности као и биполарни поремећај.

Можете да испробате неке мрежне тестове ако сумњате да имате биполарни поремећај. Ови скрининг тестови поставиће вам разна питања како бисте утврдили да ли имате симптоме маничне или депресивне епизоде. Међутим, многи од ових скрининг инструмената су „домаћи“ и можда нису ваљане мере биполарног поремећаја.

Симптоми промене расположења укључују:

Ови тестови не би требало да замене професионалну дијагнозу. Људи који полажу скрининг тест имају већу вероватноћу да имају симптоме депресије него маничну епизоду. Као резултат, дијагноза биполарног поремећаја се често превиђа за дијагнозу депресије.

Треба напоменути да дијагноза биполарног 1 поремећаја захтева само маничну епизоду. Особа са биполарним 1 може или не мора доживети велику депресивну епизоду. Особа са биполарном 2 имаће хипоманичну епизоду којој претходи или следи велика депресивна епизода.

Одмах потражите хитну медицинску помоћ ако ви или неко други имате понашање које би могло довести до самоповређивања или наношења штете другима или ако мислите на самоубиство.

Узорци питања из скрининг теста за биполарни поремећај

Нека скрининг питања укључују питање да ли сте имали епизоде ​​маније и депресије и како су они утицали на ваше свакодневне активности:

• Да ли сте у последње 2 недеље били толико депресивни да нисте могли да радите или радите само са потешкоћама и осећали сте најмање четири од следећег?
  • губитак интереса за већину активности
  • промена апетита или тежине
  • проблеми са спавањем
  • раздражљивост
  • умор
  • безнађе и немоћ
  • проблем са фокусирањем
  • мисли о самоубиству
• Да ли имате промене у расположењу које круже између раздобља високог и ниског нивоа и колико дуго ти периоди трају? Утврђивање колико дуго епизоде ​​трају важан је корак у откривању да ли особа има прави биполарни поремећај или поремећај личности, попут граничног поремећаја личности (БПД).
• Да ли се током својих високих епизода осећате енергичније или хипер него што бисте то чинили у тренуцима нормалности?

Здравствени радник може пружити најбољу процену. Такође ће размотрити временски след ваших симптома, било које лекове које узимате, друге болести и породичну историју како би поставили дијагнозу.

Које друге тестове ћете морати да урадите?

При постављању дијагнозе биполарног поремећаја, уобичајена метода је прво искључити друга медицинска стања или поремећаје.

Ваш здравствени радник ће:

• изврши физички испит
• наручите тестове за проверу крви и урина
• питајте о својим расположењима и понашањима за психолошку процену

Ако ваш здравствени радник не пронађе медицински узрок, можда ће вас упутити стручњаку за ментално здравље, као што је психијатар. Стручњак за ментално здравље може прописати лекове за лечење овог стања.

Такође вас могу упутити психологу који вас може научити техникама које помажу у препознавању и управљању променама вашег расположења.

Критеријуми за биполарни поремећај су у новом издању Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје. Добивање дијагнозе може потрајати - чак и више сесија. Симптоми биполарног поремећаја имају тенденцију да се преклапају са симптомима других поремећаја менталног здравља.

Време биполарних промена расположења није увек предвидљиво. У случају брзог бициклирања, расположења се могу пребацити из маније у депресију четири или више пута годишње. Неко такође може доживети „мешовиту епизоду“, у којој су истовремено присутни симптоми маније и депресије.

Када ваше расположење пређе у манију, можете изненада нагло ублажити симптоме депресије или се изненада осећати невероватно добро и енергично. Али доћи ће до јасних промена расположења, енергије и нивоа активности. Ове промене нису увек тако нагле и могу се догодити током неколико недеља.

Чак и у случају брзог бициклизма или мешовитих епизода, биполарна дијагноза захтева да неко искуси:

• недељу за епизоду маније (било које трајање ако се хоспитализује)
• 4 дана за епизоду хипоманије
• изразита интервентна епизода депресије која траје 2 недеље

Који су потенцијални резултати скрининга на биполарни поремећај?

Постоје четири врсте биполарног поремећаја, а критеријуми за сваку од њих се мало разликују. Ваш психијатар, терапеут или психолог ће вам помоћи да утврдите коју врсту имате на основу њихових прегледа.

Остали специфицирани и неспецификовани биполарни и сродни поремећаји су друга врста биполарног поремећаја. Ову врсту можете добити ако симптоми не испуњавају горе наведена три типа.

Које су могућности лечења биполарног поремећаја?

Најбољи начин за управљање биполарним поремећајем и његовим симптомима је дуготрајно лечење. Здравствени радници обично преписују комбинацију лекова, психотерапије и терапије код куће.

Лекови

Неки лекови могу помоћи у стабилизацији расположења. Важно је да често пријављујете здравственим радницима ако имате било какве нежељене ефекте или не видите стабилизацију у свом расположењу. Неки од најчешће прописаних лекова укључују:

• стабилизатори расположења, као што су литијум (Литхобид), валпроична киселина (Депакене) или ламаотригин (Ламицтал)
• антипсихотици, као што су оланзапин (Зипрека), рисперидон (Риспердал), кветиапин (Серокуел) и арипипразол (Абилифи)
• антидепресиви, као што је Паксил
• антидепресиви-антипсихотици, као што је Симбиак, комбинација флуоксетина и оланзапина
• лекови против анксиозности, као што су бензодиазепини (нпр. валијум или Ксанак)

Остале медицинске интервенције

Када лекови не делују, ваш стручњак за ментално здравље може препоручити:

• Електроконвулзивна терапија (ЕКТ). ЕКТ укључује електричне струје које пролазе кроз мозак да би изазвале напад, што може помоћи и код маније и од депресије.
• Транскранијална магнетна стимулација (ТМС). ТМС регулише расположење за људе који не реагују на антидепресиве, међутим употреба код биполарног поремећаја се и даље развија и потребне су додатне студије.

Психотерапија

Психотерапија је такође кључни део лечења биполарног поремећаја. Може се извршити у индивидуалном, породичном или групном окружењу.

Неке психотерапије које могу бити корисне укључују:

• Когнитивна терапија понашања (ЦБТ). ЦБТ се користи да замени негативне мисли и понашања позитивним, научи како се носити са симптомима и боље управља стресом.
• Психоедукација. Психоедукација се користи да вас научи више о биполарном поремећају како би вам помогла да доносите боље одлуке о нези и лечењу.
• Интерперсонална и социјална терапија ритма (ИПСРТ). ИПСРТ се користи да вам помогне да створите доследну дневну рутину за спавање, исхрану и вежбање.
• Разговарајте о терапији. Терапија разговором се користи да вам помогне да изразите своја осећања и да разговарате о својим проблемима у окружењу.

Терапије код куће

Неке промене начина живота могу смањити интензитет расположења и учесталост вожње бицикла.

Промене укључују покушај:

• уздржавати се од алкохола и често злоупотребљених дрога
• избегавајте нездраве везе
• добити најмање 30 минута вежбања дневно
• спавајте најмање 7 до 9 сати ноћу
• једите здраву, уравнотежену исхрану која је богата воћем и поврћем

Одузети

Разговарајте са својим здравственим радником ако вам лекови и терапије не ублажавају симптоме. У неким случајевима, антидепресиви могу погоршати симптоме биполарног поремећаја.

Постоје алтернативни лекови и терапије који помажу у управљању стањем. Ваш лекар вам може помоћи да направите план лечења који вам добро одговара.