Све што бисте требали знати о дијабетесу Инсипидус

Садржај

• Шта је дијабетес инсипидус?
• Који су симптоми дијабетес инсипидуса?
• Нормална регулација течности
• Четири врсте дијабетес инсипидус
• Централни дијабетес инсипидус
• Нефрогени дијабетес инсипидус
• Дипсогени дијабетес инсипидус
• Гестацијски дијабетес инсипидус
• Како се дијагностицира дијабетес инсипидус?
• Анализа мокраће
• Тест ускраћивања воде
• Магнетна резонанца (МРИ)
• Генетски скрининг
• Како се лечи дијабетес инсипидус?
• Лечење хормоном
• Лијекови и лијекови
• Лечење основних услова
• Измене животног стила и промене исхране
• Изгледи

Шта је дијабетес инсипидус?

Дијабетес инсипидус (ДИ) је ретко стање које се јавља када ваши бубрези нису у стању да сачувају воду. ДИ није повезан са дијабетес мелитусом, што се често назива и дијабетесом. То значи да можете имати ДИ без дијабетеса. У ствари, стање се може појавити у било коме.

ДИ резултира екстремном жеђом и честим мокрењем разблаженог урина без мириса. Постоји неколико врста ДИ и оне се често могу успешно лечити. Наставите да читате да бисте сазнали више о овом стању.

Који су симптоми дијабетес инсипидуса?

Главни симптоми ДИ су прекомерна жеђ, која може изазвати неконтролирану жудњу за водом и превелику количину урина. Здрава одрасла особа обично мокраће мање од 3 четвртине урина дневно. Особе са ДИ могу да елиминишу до 16 четвртина урина дневно.

Можда ћете морати да устајете током ноћи како бисте често мокрели, или ћете можда доћи до влажења у кревету.

Могући симптоми код мале деце и новорођенчади укључују:

• немир и раздражљивост
• необично мокре пелене или влажење у кревету или прекомерно лучење урина
• претерана жеђ
• дехидрација
• висока температура
• Сува кожа
• одложен раст

Одрасли могу да доживе неке од горе наведених симптома, плус збуњеност, вртоглавица или тромост. ДИ такође може довести до јаке дехидратације, која може довести до нападаја, оштећења мозга, па чак и смрти ако се не лечи.

Требали бисте одмах да се обратите свом лекару ако ове симптоме имате или ви или ваше дете.

Нормална регулација течности

Да бисте разумели дијабетес инсипидус, помаже вам да схватите како ваше тело нормално користи и регулише течности.

Течности чине чак 60 процената ваше укупне телесне масе. Одржавање одговарајуће количине течности у вашем телу кључно је за ваше целокупно здравље. Конзумирање воде и хране током дана помаже у обезбеђивању течности вашем телу. Уринирање, дисање и знојење помажу у уклањању течности из организма.

Ваше тело користи систем органа и хормонских сигнала за регулисање телесних течности. Бубрези играју важну улогу у овој регулацији течности уклањањем вишка течности из вашег крвотока. Бешика складишти тај течни отпад све док га не уринирате. Ваше тело регулише ниво течности чинећи мање урина када требате надокнадити изгубљену течност да би се знојили или уносите више урина када има превише течности у вашем телу.

Ваш мозак регулише овај процес на неколико начина. Хипоталамус, део мозга, регулише ваш осећај жеђи и потребу да пијете воду. Мозак такође производи антидиуретски хормон (АДХ), такође назван вазопресин, који се након производње складишти у хипофизи.

Када вашем телу треба да задржи воду, хипофиза ће пустити вазопресин у крвоток. Кад се требате ријешити воде, хормон се ослобађа или у мањим количинама или се уопће не ослобађа, а ви ћете мокрети чешће.

Када се било који део овог система регулације поквари, то може довести до дијабетеса инсипидуса.

Четири врсте дијабетес инсипидус

Постоје четири врсте ДИ:

Централни дијабетес инсипидус

То је најчешћи облик ДИ и настаје оштећењем хипофизе или хипоталамусом. Ово оштећење значи да се АДХ не може нормално производити, складиштити или пуштати. Без АДХ, велике количине течности се ослобађају у урину.

Ова врста ДИ је често резултат:

• повреда главе
• болести које изазивају отицање мозга
• хирургија
• тумори
• губитак крвотока хипофизе
• ретка генетска стања

Нефрогени дијабетес инсипидус

Одређене генетске оштећења могу оштетити бубреге, чинећи их неспособнима да одговоре на АДХ.

Нефрогени дијабетес инсипидус такође може бити узрокован:

• лекови, као што су литијум или тетрациклин
• висок ниво калцијума у ​​телу
• низак ниво калијума у ​​организму
• хронична болест бубрега
• блокада мокраћних путева

Дипсогени дијабетес инсипидус

Овај облик болести је узрокован дисфункцијом механизма жеђи у хипоталамусу. Због тога можете осећати прекомерну жеђ и пити превише течности. Исте ствари које доводе до централног ДИ могу довести до дипсогеног дијабетеса инсипидус, а такође су повезане са одређеним менталним болестима и другим лековима.

Гестацијски дијабетес инсипидус

Ова врста ДИ се јавља само током трудноће када ензим који је направио плацента уништи мајчин АДХ. Такође га може изазвати повећани ниво хемијске супстанце која бубрега чини бубреге мање осетљивим на АДХ. Постељица игра важну улогу у размени хранљивих материја и отпадних производа између фетуса и мајке. Услов би требало да нестане после трудноће.

Како се дијагностицира дијабетес инсипидус?

Ваш лекар ће разговарати са вама о вашим симптомима и утврдити који су тестови неопходни. Ваш лекар може користити неколико тестова за дијагнозу, који укључују:

Анализа мокраће

Ваш лекар ће узети узорак вашег урина ради испитивања на концентрацију соли и других отпада. Ако имате ДИ, ваша анализа мокраће имаће велику концентрацију воде и ниску концентрацију другог отпада.

Тест ускраћивања воде

Од вас ће се тражити да престанете да пијете воду одређено време пре тестирања. Затим ћете дати узорке крви и урина и ваш лекар ће измерити промене у:

• ниво натријума и осмолалности у крви
• телесне тежине
• излаз урина
• састав урина
• АДХ нивоа крви

Тест се врши под будним надзором и може захтевати хоспитализацију код одређених људи да би се осигурало да се то ради на сигуран начин.

Магнетна резонанца (МРИ)

Овај тест користи машину која ће сликати ткиво вашег мозга помоћу магнета и радио таласа. Потом ће ваш лекар прегледати ове слике како би утврдио да ли постоји оштећење можданог ткива које изазива ваше симптоме.

Ваш лекар ће такође пажљиво прегледати слике вашег хипоталамуса или хипофизе ради било каквих оштећења или абнормалности.

Генетски скрининг

Овај скрининг може се извести ради тражења наслеђеног облика ДИ на основу ваше породичне историје.

Како се лечи дијабетес инсипидус?

Лечење ће зависити од врсте типа дијагнозе и тежине вашег стања. У благим случајевима ДИ лекар вам може препоручити да управљате уносом воде до одређене количине дневно.

Лечење хормоном

Најчешћи облик лечења за све врсте ДИ је десмопресин (ДДАВП). Ово је вештачки хормон који се може узимати таблетама, спрејом за нос или ињекцијом. То је синтетички облик хормона вазопресина.Док узимате овај лек, важно је регулисати унос воде и пити само када сте жедни.

Десмопресин се користи за лечење централног ДИ и може се прописати за тешке гестацијске ДИ.

Лијекови и лијекови

Код нефрогене ДИ, лечење узрока може да излечи проблем. Остали третмани укључују узимање великих доза десмопресина, заједно са другим лековима попут диуретика, сами или са аспирином или ибупрофеном, или другим врстама ове врсте лекова, као што је индометацин (ТИВОРБЕКС). Када узимате ове лекове, важно је да пијете воду само кад сте жедни.

Ако је стање последица лекова које узимате, ваш лекар ће радити са вама како би заменио или прекинуо узимање ових лекова. Али немојте престати да узимате никакве лекове а да претходно не поразговарате са лекаром.

Лечење основних услова

Ако је ваш ДИ узрокован другим стањима, као што је тумор или проблем са хипофизом, ваш лекар ће прво то лечити, а затим утврдити да ли ДИ још увек треба лечити.

Не постоји специфичан третман за дипсогено ДИ, али лечење симптома или примарне менталне болести може ублажити те симптоме.

Измене животног стила и промене исхране

Модификације животног стила важне су у лечењу ДИ. Најважније је спречавање дехидрације. То можете учинити тако што ћете понети воду са собом где год да одете или нудећи дете сваких неколико сати ако има ДИ. Ваш лекар ће вам помоћи да утврдите колико течности треба да пијете сваки дан.

Носите медицинску картицу упозорења у новчанику или носите медицинску наруквицу како би други знали за вашу ДИ у случају нужде. Дехидрација се може брзо догодити, тако да они који вас окружују треба да знају о вашем стању.

Изгледи

Изгледи зависе од основног узрока ДИ. Када се правилно лечи, ово стање обично не узрокује тешке или дугорочне компликације.