Флуор: добар или лош?

Садржај

• Шта је флуорид?
• Извори флуорида
• Флуор помаже у спречавању зубних шупљина
• Прекомерни унос може изазвати флуорозу
• Зубна флуороза
• Скелетна флуороза
• Да ли флуорид има било какве друге штетне ефекте?
• Преломи костију
• Ризик од рака
• Оштећен развој мозга
• Флуорисање воде је контроверзно
• Таке Хоме Мессаге

Флуорид је хемикалија која се обично додаје пасти за зубе.

Има јединствену способност спречавања пропадања зуба.

Из тог разлога, флуор је широко додат у залихе воде за побољшање здравља зуба.

Међутим, многи људи су забринути због потенцијалне штете од прекомерног уноса.

Овај чланак детаљно разматра флуорид и испитује како он може утицати на ваше здравље.

Шта је флуорид?

Флуор је негативни јон елемента флуор. Представљен је хемијском формулом Ф-.

Широко се налази у природи, у траговима. Природно се јавља у ваздуху, земљи, биљкама, стенама, слаткој води, морској води и многим намирницама.

Флуор игра улогу у минерализацији ваших костију и зуба, процесу који је неопходан за њихово одржавање.

У ствари, око 99% телесног флуорида складишти се у костима и зубима.

Флуор је такође важан за спречавање каријеса, познат и као шупљина. Због тога је додат у водоснабдевање заједнице у многим земљама ().

Флуорид је јонизовани облик елемента флуор. Широко је распрострањен у природи и подржава минерализацију костију и зуба. Флуор такође може помоћи у спречавању каријеса.

Извори флуорида

Флуор се може унети или локално нанети на зубе.

Ево неколико главних извора флуорида:

• Флуорована вода: Земље попут САД-а, Велике Британије и Аустралије додају флуор у своје јавне залихе воде. У САД, флуорисана вода углавном садржи 0,7 делова на милион (ппм).
• Подземне воде: Подземна вода природно садржи флуор, али концентрација варира. Типично је између 0,01 и 0,3 ппм, али у неким областима су присутни опасно високи нивои. То може проузроковати озбиљне здравствене проблеме (2).
• Додаци флуорида: Доступни су у облику капи или таблета. Додаци флуорида препоручују се деци старијој од 6 месеци која имају висок ризик од развоја шупљина и живе у нефлуорисаним подручјима ().
• Неке намирнице: Одређена храна може се прерадити флуорираном водом или апсорбовати флуор из тла. Листови чаја, посебно стари, могу садржати флуор у већим количинама од остале хране (, 5,).
• Производи за зубну негу: Флуор се додаје бројним производима за негу зуба на тржишту, попут пасте за зубе и средстава за испирање уста.

Флуорована вода је главни извор флуорида у многим земљама. Остали извори укључују подземну воду, флуоридне суплементе, неку храну и производе за негу зуба.

Флуор помаже у спречавању зубних шупљина

Зубни каријес, познат и као каријес или пропадање зуба, су орална болест ().

Узрокују их бактерије које живе у вашим устима.

Ове бактерије разграђују угљене хидрате и производе органске киселине које могу оштетити зубну глеђ, минерални богат спољни слој зуба.

Ова киселина може довести до губитка минерала из глеђи, процес који се назива деминерализација.

Када замена минерала, која се назива реминерализација, не прати изгубљене минерале, настају шупљине.

Флуорид може помоћи у спречавању зубних шупљина тако што ():

• Смањивање деминерализације: Флуор може да успори губитак минерала из зубне глеђи.
• Побољшање реминерализације: Флуор може убрзати процес поправке и помоћи у враћању минерала у глеђ ().
• Инхибирање бактеријске активности: Флуорид је у стању да смањи производњу киселине ометајући активност бактеријских ензима. Такође може инхибирати раст бактерија ().

Осамдесетих година је показано да је флуор најефикаснији у спречавању шупљина када се примењује директно на зубе (,,).

Флуор се може борити против шупљина побољшавајући равнотежу између добитка минерала и губитка зубне глеђи. Такође може инхибирати активност штетних оралних бактерија.

Прекомерни унос може изазвати флуорозу

Прекомерни унос флуора током дужих временских периода може изазвати флуорозу.

Постоје две главне врсте: зубна флуороза и скелетна флуороза.

Зубна флуороза

Зубну флуорозу карактеришу визуелне промене у изгледу зуба.

У блажим облицима промене се појављују као беле мрље на зубима и углавном представљају козметички проблем. Тежи случајеви су ређи, али су повезани са смеђим мрљама и ослабљеним зубима ().

Зубна флуороза се јавља само током формирања зуба у детињству, али најкритичније је време млађе од две године ().

Деца која у одређеном временском периоду конзумирају превише флуора из више извора имају већи ризик од зубне флуорозе ().

На пример, могу да прогутају флуоровану пасту за зубе у великим количинама и да уносе превише флуорида у облику суплемента, уз узимање флуоридисане воде.

Дојенчад која се прехрањују углавном формулама помешаним са флуоридисаном водом такође може имати повећан ризик од развоја благе зубне флуорозе ().

Зубна флуороза је стање које мења изглед зуба, што је у блажим случајевима козметички недостатак. Јавља се само код деце током развоја зуба.

Скелетна флуороза

Скелетна флуороза је болест костију која укључује акумулацију флуора у кости током многих година ().

Рано, симптоми укључују укоченост и бол у зглобовима. Напредни случајеви могу на крају проузроковати промену структуре костију и калцификацију лигамената.

Скелетна флуороза је нарочито честа у земљама попут Индије и Кине.

Тамо је то првенствено повезано са продуженом потрошњом подземних вода са високим нивоом флуора у природи или већим од 8 ппм (2, 19).

Додатни начини на који људи у овим областима уносе флуорид укључују сагоревање угља у кући и конзумацију одређене врсте чаја која се назива чај од цигле (,).

Имајте на уму да скелетна флуороза није проблем у регионима који додају флуорид у воду за превенцију шупљина, јер се та количина строго контролише.

Скелетна флуороза се дешава само када су људи дужи временски период изложени врло великим количинама флуора.

Скелетна флуороза је болна болест која у тешким случајевима може променити структуру костију. Нарочито је чест у неким регионима у Азији где су подземне воде веома високе у флуору.

Да ли флуорид има било какве друге штетне ефекте?

Флуор је већ дуго контроверзан ().

Бројне веб странице тврде да је то отров који може проузроковати све врсте здравствених проблема, укључујући рак.

Ево најчешћих здравствених проблема који су повезани са флуором и докази који стоје иза њих.

Преломи костију

Неки докази указују да флуорид може ослабити кости и повећати ризик од прелома. Међутим, то се дешава само под одређеним условима ().

Једна студија проучавала је преломе костију у кинеској популацији са различитим нивоима природног флуорида. Стопе прелома су се повећавале када су људи били изложени веома ниском или врло високом нивоу флуорида током дужег временског периода ().

С друге стране, пића са око 1 ппм флуорида повезана је са смањеним ризиком од прелома.

Веома низак и веома висок унос флуорида кроз воду за пиће може повећати ризик од прелома костију када се конзумира дужи временски период. Потребна су даља истраживања.

Ризик од рака

Остеосарком је ретка врста рака костију. Обично погађа веће кости у телу и чешће је код младих појединаца, посебно мушкараца (,).

Више студија је истраживало везу између флуорисане воде за пиће и ризика од остеосаркома. Већина није пронашла јасну везу (,,,,).

Ипак, једно истраживање је известило о повезаности између изложености флуору током детињства и повећаног ризика од рака костију код дечака, али не и девојчица ().

За ризик од рака уопште није пронађена повезаност ().

Не постоје коначни докази који указују на то да флуорисана вода повећава ризик од ретке врсте карцинома костију зване остеосарком или карцинома уопште.

Оштећен развој мозга

Постоје неке забринутости око тога како флуор утиче на људски мозак у развоју.

Један преглед испитивао је 27 посматрачких студија које су углавном спровођене у Кини ().

Деца која живе у подручјима где је флуор био присутан у великој количини воде имала су ниже оцене интелигенције у поређењу са децом која живе у подручјима са нижим концентрацијама ().

Међутим, ефекат је био релативно мали, еквивалентан седам ИК поена. Аутори су такође истакли да су прегледане студије биле недовољно квалитетне.

Један преглед посматрачких студија углавном из Кине открио је да вода са високим количинама флуора може негативно утицати на оцене ИК деце. Међутим, ово треба проучити много даље.

Флуорисање воде је контроверзно

Додавање флуора у јавну воду за пиће је деценијама стара, контроверзна пракса смањења шупљина ().

Флуоризација воде започела је у САД четрдесетих година прошлог века, а око 70% америчког становништва тренутно прима флуорирану воду.

Флуоридација је ретка у Европи. Многе земље су одлучиле да престану да додају флуор у јавну воду за пиће због забринутости због безбедности и ефикасности (,).

Многи људи су такође скептични у погледу ефикасности ове интервенције. Неки тврде да се здрављем зуба не би требало бавити „масовним лековима“, већ се њиме треба бавити на индивидуалном нивоу (,).

У међувремену, многе здравствене организације и даље подржавају флуорисање воде и кажу да је то исплатив начин смањења зубних шупљина.

Флуоризација воде је јавноздравствена интервенција која је и даље предмет расправа. Иако је подржавају многе здравствене организације, неки тврде да је ова пракса непримерена и да се изједначава са „масовним лековима“.

Таке Хоме Мессаге

Као и код многих других хранљивих састојака, чини се да је флуор сигуран и ефикасан када се користи и конзумира у одговарајућим количинама.

Може помоћи у спречавању шупљина, али уношење у велике количине воде за пиће може довести до озбиљних здравствених проблема.

Међутим, ово је углавном проблем у земљама са природно високим нивоом флуора у води, попут Кине и Индије.

Количина флуорида се строго контролише у земљама које га намерно додају у воду за пиће.

Иако неки доводе у питање етику која стоји иза ове јавно-здравствене интервенције, флуорисана вода у заједници вероватно неће узроковати озбиљне здравствене проблеме.