Гастростомија: шта је то, како хранити и одржавати

Садржај

• 10 корака за пролазак кроз сонду
• Како припремити храну за сонду
• Како се бринути за гастростомску рану
• Када ићи код лекара

Гастростомија, такође позната као перкутана ендоскопска гастростомија или ПЕГ, састоји се од постављања мале флексибилне сонде, познате као сонда, са коже стомака директно на стомак, како би се омогућило храњење у случајевима када орални пут не може да се користи.

Постављање гастростоме је обично назначено у случајевима:

• Удар;
• Церебрално крварење;
• Церебрална парализа;
• Тумори у грлу;
• Амиотрофична латерална склероза;
• Тешке потешкоће у гутању.

Неки од ових случајева могу бити привремени, као у ситуацијама можданог удара, у којима особа користи гастростомију док не може поново да једе, али у другима ће можда бити потребно да се цев држи неколико година или чак цео живот.

Ова техника се такође може привремено користити након операције, нарочито када укључује дигестивни или респираторни систем, на пример.

10 корака за пролазак кроз сонду

Пре него што особу нахраните гастростомном цевчицом, веома је важно да је поставите седећи или уздигнуту главу кревета, како бисте спречили да се храна из желуца дигне у једњак, што изазива осећај жгаравице.

Затим следите корак по корак:

1. Испитајте цев осигурати да нема набора који могу ометати пролаз хране;
2. Затворите цев, помоћу цлип или савијање врха, тако да ваздух не улази у цев кад се поклопац уклони;
3. Отворите поклопац сонде и ставите шприц за храњење (100 мл) у гастростомској цеви;
4. Размотајте сонду и полако повуците клип шприца да аспирира течност која се налази у стомаку. Ако се може усисати више од 100 мл, препоручује се храњење особе касније, када је садржај мањи од ове вредности. Аспирирани садржај увек мора бити враћен у стомак.
5. Поново савијте врх сонде или затворите цев помоћу цлип а затим повуците шприц;
6. Напуните шприц са 20 до 40 мл воде и вратите је у сонду. Размотајте сонду и полако притисните клип док сва вода не уђе у стомак;
7. Поново савијте врх сонде или затворите цев помоћу цлип а затим повуците шприц;
8. Напуните шприцу уситњеном и процеђеном храном, у количини од 50 до 60 мл;
9. Поновите кораке поново да затворите епрувету и ставите шприц у сонду, увек водећи рачуна да епрувета не остане отворена;
10. Нежно притисните клип шприца, полако убацујући храну у стомак. Поновите потребна времена док не дате количину коју препоручују лекар или нутрициониста, која обично не прелази 300 мл.

Након администрације све хране кроз сонду, важно је опрати шприц и напунити је са 40 мл воде, враћајући је кроз сонду да је опере и спречи накупљање комадића хране, блокирајући цев.

Ова нега је врло слична оној назогастричне сонде, па погледајте видео како бисте увек видели како цев увек бити затворена, спречавајући улазак ваздуха:

Како припремити храну за сонду

Храна увек треба да буде добро млевена, а такође не сме да садржи врло велике комаде, па је препоручљиво процедити смешу пре него што је ставите у шприц. Дијетални план увек треба да води нутрициониста како би се осигурало да нема недостатка витамина, па се лекар након постављања епрувете може упутити на консултације са нутриционистом. Ево неколико предлога како би требало да изгледа додавање сонде.

Кад год је неопходно давање лекова, таблета се мора добро здробити и умешати у храну или воду која се даје. Међутим, препоручљиво је не мешати лекове у истом шприцу, јер неки могу бити некомпатибилни.

Како се бринути за гастростомску рану

У прве 2 до 3 недеље, гастростомску рану лечи медицинска сестра у болници, јер је потребна већа пажња како би се избегла инфекција, па чак и стално процењивати место. Међутим, након отпуштања и повратка кући, потребно је одржавати одређену негу са раном, како би се спречила иритација коже и изазивање неке врсте нелагодности.

Најважнија брига је да место буде увек чисто и суво, па је препоручљиво регион бар једном дневно прати топлом водом, чистом газом и сапуном неутралног пХ. Такође је важно избегавати преуску одећу или стављати креме са парфемима или хемикалијама на лице места.

При прању подручја ране, сонду такође треба лагано ротирати, како би се спречило да се лепи за кожу, повећавајући шансе за инфекцију. Овај покрет ротирања сонде мора се обављати једном дневно или према упутствима лекара.

Када ићи код лекара

Веома је важно отићи лекару или болници када:

• Сонда није на свом месту;
• Сонда је зачепљена;
• Постоје знаци инфекције у рани, као што су бол, црвенило, оток и присуство гноја;
• Особа осећа бол када се храни или повраћа.

Поред тога, у зависности од материјала сонде, можда ће бити потребно и да се вратите у болницу да бисте променили епрувету, међутим, ова периодичност мора да се договори са лекаром.