Шта очекивати од инфантилних спазама

Садржај

• Преглед
• Симптоми инфантилних грчева
• Узроци инфантилних грчева
• Како се дијагностицирају инфантилни спазми
• Компликације инфантилних грчева
• Лечење инфантилних грчева
• Изгледи за ово стање

Преглед

Инфантилни грчеви могу се описати као кратки и понекад суптилни напади који се јављају код беба. Ови напади су заправо редак облик епилепсије.

Само у око 2.500 беба годишње ће бити дијагностикована болест у Сједињеним Државама. Ови напади или грчеви обично се јављају пре него што дете напуни годину дана, а већина случајева се дешава када су бебе старе око четири месеца.

Према прегледном чланку објављеном у Иранском часопису за дечију неурологију, само 8 процената случајева дијагностикује се код беба старијих од годину дана.

Прочитајте да бисте сазнали више о овом стању.

Симптоми инфантилних грчева

Инфантилни грч може да се састоји од нечега што је једноставно и незнатно као пад главе. Према Америчком друштву за епилепсију, они чешће укључују низ наглих трзаја ногу и руку, савијањем у струку или брзим падом главе. Сами грчеви трају само неколико секунди, али имају тенденцију да се појаве у гроздовима.

Стручњаци са Медицинског факултета Универзитета у Вашингтону у Сент Лоуису извештавају да се до 80 процената инфантилних грчева јавља у кластерима од 2 до преко 100 напада. Инфантилни грчеви такође се јављају након буђења, за разлику од бенигних миоклонских напада који се обично јављају код беба док заспе.

Узроци инфантилних грчева

Инфантилни грчеви су поремећаји изазвани абнормалношћу или повредама мозга која се може јавити пре или после рођења. Према Фондацији за дечију неурологију, 70 посто инфантилних грчева има познат узрок. Узроци могу обухватати ствари попут:

• тумори мозга
• генетске или хромозомске неправилности
• повреда рођења
• инфекција мозга
• проблем са развојем мозга док је беба још у материци

Док доктори не разумију потпуно разлог за везу, ове ствари могу узроковати хаотичну активност можданих таласа што резултира честим грчевима. У осталим случајевима узрок грчева није познат, али може бити резултат неидентификованог неуролошког проблема.

Како се дијагностицирају инфантилни спазми

Ако лекар посумња у инфантилне грчеве, одредиће електроенцефалограм (ЕЕГ), што је лако добити и обично дијагностиковати. Ако је овај тест непобедив, они могу наручити тест који се назива видео-електроенцефалограм (видео-ЕЕГ). Овим тестом, као и код обичног ЕЕГ-а, електроде се постављају на бебину лобању како би се лекарима помогло у визуелном представљању образаца можданих таласа. Видеозапис затим приказује бебино понашање. Лекар, обично педијатријски неуролог, посматраће активност можданих таласа током и између спазма.

Ови тестови обично трају од једног до неколико сати, а могу се обавити у лекарској ординацији, лабораторији или болници. Такође ће их можда требати поновити након неколико дана. Већина деце са инфантилним грчевима имаће дезорганизовану активност можданих таласа. То је познато као модификована хипсаритмија. Веома хаотична активност можданих таласа на блажи одговор, позната као хипсаритмија, може се приметити код око две трећине деце са поремећајем.

Ако је вашем детету дијагностикован инфантилни грч, њихов лекар може да наложи и друге тестове да би видео зашто се грчеви јављају. На пример, МРИ може да слика мозак и покаже било какве неправилности у његовој структури. Генетско тестирање може утврдити генетске разлоге који доприносе нападима.

Важно је да одмах потражите лекарску помоћ ако мислите да беба има инфантилне грчеве. Поремећај може имати врло озбиљне последице на развој, посебно ако се не лечи. Ваше дете има најбоље шансе да ограничи те негативне ефекте раном интервенцијом.

У недавној студији представљеној на годишњем састанку Америчког друштва за епилепсију, скоро половина беба са поремећајем није правилно дијагностикована месец или више дана, а неке су поставиле дијагнозу годинама. Важно је бити агресиван у потрази за одговорима.

Компликације инфантилних грчева

Бебе са инфантилним грчевима често имају менталне и развојне проблеме. У истраживању објављеном у часопису Анналс оф Индиан Ацадеми Неурологи, током три године након постављања дијагнозе, отприлике 88 процената проучене деце имало је проблеме са неким или свим следећим:

• вид
• говор
• слух
• вештине писања
• финог и бруто моторичког развоја

Уз то, скоро 75 процената учесника имало је неке аутистичне особине. У другој студији коју су навели истраживачи, 80 посто десетогодишњака с дијагностицираним инфантилним грчевима имало је неку врсту интелектуалног оштећења.

Међутим, нека деца неће имати компликација. Истраживачи су такође приметили да када не постоје познати здравствени фактори који узрокују нападаје и дијагноза буде брза, 30 до 70 одсто деце са поремећајем ће се нормално развијати.

Лечење инфантилних грчева

Један од главних лекова који се користи за лечење инфантилних грчева је адренокортикотропни хормон (АЦТХ). АЦТХ је хормон који се природно производи у телу. Убризгава се у дечије мишиће и показало се да делује веома ефикасно у заустављању грчева. Будући да је реч о изузетно моћном леку који може изазвати врло опасне нежељене ефекте, обично се даје у малим дозама за кратко време. Нежељени ефекти могу укључивати:

• висок крвни притисак
• крварење на мозгу
• чиреви
• инфекција

Лекари понекад користе лек против нападаја који се назива вигабатрин (Сабрил) и стероидне терапије, попут преднизона. Као и АЦТХ, и ова два лека имају значајне нежељене ефекте.

Ви и ваш лекар ћете морати да процените који је точан начин лечења ваше бебе. АЦТХ је можда мало ефикаснији од вигабатрина у лечењу поремећаја, али докази су слаби. Такође нема довољно доказа који би показали да ли су стероидне терапије подједнако добре као АЦТХ у контроли инфантилних спазама.

Када терапије лековима не успеју да зауставе грчеве, неки лекари могу да препоруче друге опције. У неким случајевима се може препоручити операција за уклањање дела мозга која изазива нападаје. Кетогена дијета такође може умањити неке симптоме. Кетогена дијета је план исхране са високим удјелом масти и угљених хидрата.

Изгледи за ово стање

Инфантилни грчеви су сложен и редак поремећај који може имати врло озбиљне последице. Код неких беба може довести до смрти, а код других може изазвати интелектуалне тешкоће и проблеме у развоју. Чак и када напади нестану, штетни ефекти на мозак могу остати.

Важно је напоменути да ће неки људи са овим стањем живети нормалне, здраве животе. То је вероватније да ће се можда лечити абнормалност мозга која изазива нападе, не може се открити разлог за нападе или се дијагноза постави рано и грчеви су добро контролисани.