Шта је терапија кисеоником, главне врсте и за шта је намењена

Садржај

• Главне врсте терапије кисеоником
• 1. Системи са малим протоком
• 2. Системи високог протока
• 3. Неинвазивна вентилација
• За шта је то
• Пазите када користите код куће

Терапија кисеоником састоји се од давања више кисеоника него што се налази у нормалном окружењу и има за циљ да обезбеди оксигенацију телесних ткива. Неки услови могу довести до смањеног снабдевања плућима и ткивима кисеоником, као што се дешава код хроничне опструктивне плућне болести, познате као ХОБП, напада астме, апнеје у сну и упале плућа, па стога у тим случајевима може бити потребна терапија кисеоником.

Ову терапију показује лекар опште праксе или пулмолог након верификације ниског нивоа кисеоника у крви, кроз извођење гасова артеријске крви, што је крвни тест прикупљен из артерије зглоба, и пулсна оксиметрија, која се врши посматрањем засићење кисеоником и мора бити изнад 90%. Сазнајте више о томе како се врши пулсна оксиметрија.

Врста терапије кисеоником зависи од степена респираторног дистреса особе и знакова хипоксије, а може се препоручити употреба назалног катетера, маске за лице или Вентурија. У неким случајевима, ЦПАП може бити назначен да олакша улазак кисеоника у дисајне путеве.

Главне врсте терапије кисеоником

Постоји неколико врста терапије кисеоником које се класификују према концентрацијама кисеоника које се ослобађају, а лекар ће препоручити врсту у складу са потребама особе, као и степеном респираторног дистреса и да ли особа показује знаке хипоксије, попут пурпурна уста и прсти, хладан зној и ментална конфузија. Дакле, главне врсте терапије кисеоником могу бити:

1. Системи са малим протоком

Ова врста терапије кисеоником препоручује се људима којима није потребна велика количина кисеоника и преко ових система је могуће доводити кисеоник у дисајне путеве у протоку до 8 литара у минути или помоћу ФиО2, који се назива фракција надахнутог кисеоник, од 60%. То значи да ће од укупног ваздуха који ће особа удахнути 60% бити кисеоник.

Најкоришћенији уређаји овог типа су:

• Носни катетер: то је пластична цев са два вентилациона отвора која се морају поставити у ноздрве и у просеку служе за пружање кисеоника од 2 литра у минути;
• Носна канила или катетер наочара: конституисан је као мала танка цев са две рупе на крају и уводи се у носну шупљину на растојању еквивалентном дужини између носа и уха и способан је да понуди кисеоник до 8 литара у минути;
• Маска за лице: састоји се од пластичне маске која се мора ставити преко уста и носа и делује тако да обезбеђује кисеоник у већим протоцима од катетера и носних канила, поред тога што служи на пример људима који више дишу на уста;
• Маска са резервоаром: је маска са причвршћеном врећицом на надувавање која може да ускладишти до 1 литар кисеоника. Постоје модели маски са резервоарима, зване маске које не дишу и које имају вентил који спречава особу да удише угљен-диоксид;
• Трахеостомска маска: еквивалентан је типу кисеоничке маске посебно за људе који имају трахеостомију, а то је канила уметнута у душник за дисање.

Поред тога, да би плућа правилно апсорбовала кисеоник, важно је да особа нема препреке или излучевине у носу, а такође је, како би се избегло исушивање слузнице дисајних путева, потребно користити овлаживање када проток кисеоника је изнад 4 литра у минути.

2. Системи високог протока

Системи са великим протоком способни су да обезбеде високу концентрацију кисеоника изнад оне коју особа може да удише и што је индиковано у тежим случајевима, у ситуацијама хипоксије узроковане респираторном инсуфицијенцијом, плућним емфиземом, акутним едемом плућа или упалом плућа. Погледајте више шта је хипоксија и могуће последице ако се не лечи.

Вентуријева маска је најчешћи начин ове врсте терапије кисеоником, јер има различите адаптере који нуде тачне и различите нивое кисеоника, у складу са бојом. На пример, ружичасти адаптер нуди 40% кисеоника у количини од 15 литара у минути. Ова маска има рупе које омогућавају излазак издахнутог ваздуха који садржи угљен-диоксид и захтева влажење како би се избегло исушивање дисајних путева.

3. Неинвазивна вентилација

Неинвазивна вентилација, позната и као НИВ, састоји се од вентилационе потпоре која користи позитиван притисак да олакша улазак кисеоника у дисајне путеве. Ову технику је назначио пулмолог, а медицинска сестра или физиотерапеут могу је изводити код одраслих особа са респираторним дистресом и који имају брзину дисања изнад 25 удисаја у минути или засићење кисеоником испод 90%.

За разлику од осталих врста, ова техника се не користи за обезбеђивање додатног кисеоника, али служи за олакшавање дисања поновним отварањем плућних алвеола, побољшањем размене гасова и смањењем респираторног напора и препоручује се особама са апнејом у сну и оболелима од кардиореспираторних болести.

Поред тога, постоји неколико врста НИВ маски које се могу користити код куће и разликују се у зависности од величине лица и прилагођавања сваке особе, а ЦПАП је најчешћи тип. Погледајте више о томе шта је ЦПАП и како га користити.

За шта је то

Лекар препоручује терапију кисеоником како би се повећала доступност кисеоника у плућима и ткивима тела, смањујући негативне ефекте хипоксије, а треба је радити када је особа засићена кисеоником испод 90%, парцијални притисак кисеоника или ПаО2 , мање од 60 ммХг, или када су услови као што су:

• Акутна или хронична респираторна инсуфицијенција;
• Хронична опструктивна болест плућа;
• Емфизем плућа;
• Напад астме;
• Тровање угљен-моноксидом;
• Опструктивна апнеа у сну;
• Тровање цијанидом;
• Опоравак након анестезије;
• Кардиореспираторно хапшење.

Ова врста терапије је такође индикована у случајевима акутног инфаркта миокарда и нестабилне ангине пекторис, јер опскрба кисеоником може смањити знаке хипоксије, узроковане прекинутим протоком крви, повећавајући ниво кисеоника у крви и, сходно томе, у алвеоле плућа.

Пазите када користите код куће

У неким случајевима, људи који имају хроничну респираторну болест, попут ХОБП, морају да користе подршку кисеоником 24 сата дневно, тако да се терапија кисеоником може користити код куће. Ова терапија се врши код куће кроз носни катетер, смештен у ноздрве, а кисеоник се нуди из цилиндра, који је метална посуда у којој се складишти кисеоник, и треба примењивати само ону количину коју је прописао лекар.

Боце за кисеоник су доступне у оквиру посебних СУС програма или се могу изнајмити код компанија за медицинске и болничке производе, а такође се могу транспортовати кроз носач на точковима и однети на различита места. Међутим, када користите боце са кисеоником, неопходне су неке мере предострожности, као што је непушење током употребе кисеоника, држање боце даље од било ког пламена и заштита од сунца.

Такође, особа која користи кисеоник код куће треба да има приступ уређајима за пулсну оксиметрију како би проверила засићеност, а у случају да особа покаже знакове као што су љубичасте усне и прсти, вртоглавица и несвестица, треба одмах потражити болницу, која може имати ниску кисеоник у крви.