ППД испит: шта је то, како се то ради и резултати

Садржај

• Како се ради ППД испит
• Резултати ППД испита

ППД је стандардни скрининг тест којим се утврђује присуство инфекције путем Мицобацтериум туберцулосис и, на тај начин, помажу у дијагнози туберкулозе. Обично се овај тест изводи на људима који су били у директном контакту са пацијентима зараженим бактеријама, чак и ако не показују симптоме болести, због сумње на латентну инфекцију туберкулозом, када је бактерија инсталирана, али има још није изазвао болест. Сазнајте који су симптоми туберкулозе.

ППД тест, познат и као туберкулински тест коже или Мантоукова реакција, ради се у лабораторијама за клиничку анализу малом ињекцијом која садржи протеине изведене из бактерија испод коже, а пулмолог мора да их процени и пожељно протумачи како би могао да буде готово.тачна дијагноза.

Када је ППД позитиван, постоји велика шанса да га бактерија контаминира. Међутим, само ППД тест није довољан да потврди или искључи болест, па би у случају сумње на туберкулозу лекар требало да нареди друге тестове, на пример рентгенски снимци грудног коша или бактерије спутума.

Како се ради ППД испит

ППД преглед се врши у лабораторији за клиничку анализу убризгавањем пречишћеног деривата протеина (ППД), односно пречишћених протеина који су присутни на површини туберкулозне бактерије. Протеини се пречишћавају тако да нема развоја болести код људи који немају бактерије, међутим протеини реагују код људи који су заражени или су вакцинисани.

Супстанца се наноси на леву подлактицу и резултат се мора протумачити 72 сата након наношења, што је време које реакцији обично треба да се догоди. Дакле, 3 дана након примене протеина туберкулозе, препоручује се повратак лекару да бисте сазнали резултат теста, који такође мора узети у обзир симптоме које је особа представила.

Да бисте полагали ППД испит, није потребно постити или бити посебно пажљиви, препоручује се само обавестити лекара ако користите било коју врсту лекова.

Овај тест се може изводити на деци, трудницама или особама са оштећеним имунолошким системом, међутим, не сме се радити на особама које имају могућност озбиљних алергијских реакција, попут некрозе, улцерације или озбиљног анафилактичког шока.

Резултати ППД испита

Резултати ППД теста зависе од величине реакције на кожи, као што је приказано на слици и, према томе, могу бити:

• До 5 мм: генерално се сматра негативним резултатом и, према томе, не указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, осим у специфичним ситуацијама;
• 5 мм до 9 мм: то је позитиван резултат, који указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, посебно код деце млађе од 10 година која нису вакцинисана или вакцинисана БЦГ више од 2 године, људи са ХИВ / АИДС-ом, са ослабљеним имунитетом или који имају ожиљке од туберкулозе на радиографски торакс;
• 10 мм или више: позитиван резултат, што указује на инфекцију бактеријама туберкулозе.

Величина реакције на ППД кожи

У неким ситуацијама присуство кожне реакције веће од 5 мм не значи да је особа заражена микобактеријом која узрокује туберкулозу. На пример, људи који су већ били вакцинисани против туберкулозе (БЦГ вакцина) или који имају инфекцију другим врстама микобактерија, могу да доживе кожну реакцију када се изводи тест, што се назива лажно позитивним резултатом.

Лажно негативни резултат, код којег особа има инфекцију бактеријом, али не формира реакцију у ППД-у, може настати у случају људи са ослабљеним имунитетом, као што су особе са АИДС-ом, раком или који користе имуносупресивне лекове, у поред неухрањености, старости преко 65 година, дехидратације или неке озбиљне инфекције.

Због шансе за лажне резултате, туберкулоза не би требало да се дијагностикује само анализом овог теста. Пулмолог мора да затражи додатне тестове за потврђивање дијагнозе, као што су радиографија грудног коша, имунолошки тестови и микроскопија размаза спутума, а то је лабораторијски тест у којем се узорак пацијента, обично спутума, користи за откривање бацила који узрокују болест. Ове тестове такође треба наручити, чак и ако је ППД негативан, јер се сам овај тест не може користити за искључивање дијагнозе.