Квалификовани Медицаре Корисник програма (КМБ) Медицаре Штедни програм: Како да се квалификујем и упишем?

Садржај

• Шта је КМБ програм?
• Додатна помоћ
• Да ли испуњавам услове за КМБ програм?
• Прихватљивост за Медицаре Парт А
• Ограничења прихода
• Ограничења ресурса
• Како да се упишем?
• Подношење захтева за додатну помоћ
• Полет

• Програм Квалифицираног корисника медицаре (КМБ) један је од четири програма Медицаре штедње.
• КМБ програм помаже онима са ограниченим приходима и ресурсима да плате трошкове повезане са Медицаре деловима А и Б (оригинални Медицаре).
• Да бисте се пријавили за програм КМБ, морате бити квалификовани за Медицаре Део А и испуњавати одређена ограничења прихода и ресурса.
• Можете се обратити државном уреду Медицаид да добијете конкретне информације о вашој подобности и процесу пријаве.

Програми за штедњу Медицаре (МСП) помажу људима с ограниченим приходима и ресурсима да плате трошкове Медицаре. Доступне су четири различите МСП. Један од њих је и програм квалификованог корисника медицаре (КМБ).

КМБ програм може помоћи у плаћању трошкова Медицаре укључујући премије, одбитке, суосигурање и новчане доприносе.

Упркос овим погодностима, процењује се да је само 33 одсто људи који испуњавају услове за КМБ програм уписано у њега. Наставите читати да бисте истражили КМБ програм, ко испуњава услове и како се можете уписати.

Шта је КМБ програм?

Програм КМБ помаже вам да платите трошкове Медицаре-а ако имате нижи приход и ресурсе. Процењује се да је више од једног од осам корисника Медицаре било укључено у програм КМБ за 2017. годину.

Програм посебно плаћа:

• ваш Медицаре део А одбитка
• одбитне и месечне премије за Медицаре, део Б
• остали трошкови суосигурања и трошкови плаћања који су повезани са покрићем Медицаре Дела А и Дела Б

Додатна помоћ

Ако се квалификујете за КМБ програм, такође ћете се квалификовати за Додатну помоћ. Ово је програм који помаже у плаћању трошкова повезаних са планом лијекова на рецепт Медицаре (Медицаре Дио Д). Додатна помоћ обухвата следеће ствари:

• месечне премије
• одбитке
• рецепте за рецепте

Неке апотеке још увек могу наплатити малу суму за рецепте који су обухваћени у делу Д. За 2020. годину, та цена не износи више од 3,60 УСД за генерички лек и 8,95 УСД за сваки лек који се покрива.

Додатна помоћ односи се само на Медицаре Део Д. Не покрива премије и трошкове повезане са плановима Медицаре Дела Ц (Медицаре Адвантаге) или Медицаре додатним осигурањем (Медигап) плановима.

Ако сте укључени у програм КМБ, следећи савети ће вам помоћи да се покрију трошкови здравствене заштите:

• Обавестите свог даватеља здравствене услуге да сте пријављени у програм КМБ. Покажите и Медицаре и Медицаид картице или КМБ програмску картицу у сваком тренутку када тражите услугу.
• Ако добијете рачун који би требао бити покривен програмом КМБ, обратите се свом љекару. Обавијестите их да сте у програму КМБ и да вам се не могу наплаћивати ствари као што су одбитци, осигурање осигурања и новчана средства.
• Ако ваш здравствени радник настави да вам наплаћује рачуне, обратите се директно Медицаре-у на 800-МЕДИЦАРЕ. Они вам могу помоћи код лекара да потврди да сте у програму КМБ и да вам изврши повраћај свих уплата које сте већ извршили.

Да ли испуњавам услове за КМБ програм?

Постоје три различита критеријума подобности за програм КМБ. Они укључују прихватљивост Медицаре дела А, ограничења прихода и ограничења ресурса. Можете добити погодности КМБ-а без обзира да ли имате оригинални Медицаре (делови А и Б) или програм Медицаре Адвантаге.

МСП-ови, укључујући КМБ програм, управљају се путем програма Медицаид ваше државе. То значи да ће ваша држава одредити да ли се квалификујете или не. На пример, различите државе могу имати различите начине израчунавања својих прихода и ресурса.

Испитајмо сваки од критеријума подобности за КМБ детаљније у даљем тексту.

Прихватљивост за Медицаре Парт А

Да бисте се пријавили у програм КМБ, такође морате бити подобни за Медицаре Парт А. Генерално, да бисте имали право на Део А морате бити:

• 65 и више година
• било које старосне доби и инвалидитет који је квалификован
• било које старосне доби и имају бубрежну болест крајњег стадијума (ЕСРД) или латералну амиотрофичну склерозу (АЛС или Лоу Гехриг-ова болест)

Ограничења прихода

Ако желите да се упишете у програм КМБ, морате да испуните одређене месечне лимите прихода. Ова ограничења зависе од тога да ли сте у браку или не. За 2020. годину, месечни лимити прихода за КМБ програм су:

• Појединац: 1,084 УСД месечно
• Ожењен: 1.457 долара месечно

Мјесечне лимите прихода су веће на Аљасци и Хавајима. Због тога људи који живе у тим државама и даље могу бити подобни за програм КМБ, чак и ако су њихови месечни приходи већи.

Месечни лимит прихода за КМБ програм расте сваке године. То значи да бисте се и даље требали пријавити за програм, чак и ако ваш приход мало порасте.

Ограничења ресурса

Поред месечног ограничења прихода, постоји и ограничење ресурса за програм КМБ. Ставке које се рачунају до овог лимита укључују:

• новца који имате на чековима и штедним рачунима
• Акције
• обвезнице

Неки ресурси не улазе у ограничење ресурса. Укључују ствари попут куће, аутомобила и намештаја.

Као и ограничења прихода, ограничења ресурса за КМБ програм различита су у зависности од тога да ли сте у браку или не. За 2020. годину, ограничена средства за програм КМБ су:

• Појединац: $7,860
• Ожењен: $11,800

Лимити ресурса се такође повећавају сваке године. Као и код ограничења прихода, и даље бисте се требали пријавити за КМБ програм ако су вам се ресурси незнатно повећали.

Како да се упишем?

Да бисте видели да ли се квалификујете и добили информације о процесу пријаве, обратите се канцеларији компаније Медицаид. Ваш програм помоћи у здравственом осигурању (СХИП) такође вам може помоћи ако имате додатних питања или недоумица.

Процес уписа захтева да попуните кратку пријавницу. Управа за социјално осигурање (ССА) има образац који се може наћи овде. Међутим, образац који ћете заиста попунити може бити мало другачији, зависно од вашег стања.

Од вас ће се можда тражити да додате додатну документацију као део процеса пријаве. То може да укључује ствари попут исплате зарада, банковних извода или информација о поврату пореза на доходак.

Ако сте пријављени у КМБ програм, мораћете да се пријавите сваке године. То је зато што се ваши приходи и ресурси могу мењати из године у годину. Канцеларија Медицаид-а ваше државе може вам дати информације о томе када и како се поново пријавити.

Подношење захтева за додатну помоћ

Ако се квалификујете за КМБ програм, аутоматски се квалификујете за Додатну помоћ. Можете се уписати у програм Додатне помоћи на вебсајту Управе за социјално осигурање (ССА).

Након што сте уписани у Додатну помоћ, ССА ће прегледавати ваш приход и статус ресурса сваке године, обично крајем августа. На основу овог прегледа ваше погодности за Додатну помоћ за наредну годину могу остати исте, прилагодити се или укинути.

Полет

Програм КМБ један је од четири МСП-а. Ови програми имају за циљ помоћи онима са ограниченим приходима и ресурсима да плате своје Медицаре трошкове из свог џепа.

Ови покривени трошкови укључују премије, одбитке, суосигурање и новчане трошкове повезане са Медицаре деловима А и Б. Ако се квалификујете за КМБ програм, такође ћете се квалификовати за Додатну помоћ.

Постоји неколико различитих услова за подобност за КМБ програм. Морате да испуњавате услове за Медицаре Део А и да такође испуњавате одређене ограничења прихода и ресурса.

За више информација о програму КМБ у вашој држави обратите се канцеларији компаније Медицаид. Они вам могу помоћи да утврдите да ли испуњавате услове и дају вам све информације потребне за пријаву.