Септички шок

Садржај

• Који су симптоми септичног шока?
• Шта узрокује септички шок?
• Који су фактори ризика?
• Који тестови се користе за дијагнозу септичног шока?
• Које компликације може изазвати септички шок?
• Како се лечи септички шок?
• Дугорочни изгледи за септички шок

Шта је септички шок?

Сепса је резултат инфекције и изазива драстичне промене у телу. Може бити врло опасно и потенцијално опасно по живот.

Појављује се када се хемикалије које се боре против инфекције изазивањем запаљенских реакција пусте у крвоток.

Лекари су идентификовали три фазе сепсе:

• Сепса је када инфекција дође до крвотока и изазива упале у телу.
• Тешка сепса је када је инфекција довољно озбиљна да утиче на функцију ваших органа, попут срца, мозга и бубрега.
• Септични шок је када доживите значајан пад крвног притиска који може довести до респираторне или срчане инсуфицијенције, можданог удара, отказивања других органа и смрти.

Сматра се да упала која је последица сепсе узрокује стварање ситних крвних угрушака. То може блокирати кисеоник и хранљиве материје да дођу до виталних органа.

Упала се јавља најчешће код старијих одраслих особа или особа са ослабљеним имунолошким системом. Али и сепса и септични шок могу се десити било коме.

Септички шок је најчешћи узрок смрти у јединицама интензивне неге у Сједињеним Државама.

Пронађите хитну собу у својој близини »

Који су симптоми септичног шока?

Рани симптоми сепсе не треба занемарити. Ови укључују:

• грозница обично виша од 38 ° Ц
• ниска телесна температура (хипотермија)
• убрзан рад срца
• убрзано дисање или више од 20 удисаја у минути

Тешка сепса се дефинише као сепса са доказима оштећења органа која обично погађа бубреге, срце, плућа или мозак. Симптоми тешке сепсе укључују:

• приметно мање количине урина
• акутна конфузија
• вртоглавица
• озбиљни проблеми са дисањем
• плавичасто обојење цифара или усана (цијаноза)

Људи који се суочавају са септичким шоком искусиће симптоме тешке сепсе, али имаће и врло низак крвни притисак који не реагује на надокнаду течности.

Шта узрокује септички шок?

Бактеријска, гљивична или вирусна инфекција може изазвати сепсу. Било која од инфекција може почети код куће или док сте у болници ради лечења другог стања.

Сепса обично потиче од:

• инфекције абдомена или дигестивног система
• плућне инфекције попут упале плућа
• инфекција уринарног тракта
• инфекција репродуктивног система

Који су фактори ризика?

Одређени фактори попут старости или претходне болести могу вас довести у већи ризик од развоја септичног шока. Ово стање је уобичајено за новорођенчад, старије одрасле особе, труднице и оне са сузбијеним имунолошким системом изазваним ХИВ-ом, реуматским болестима попут лупуса и реуматоидног артритиса или псоријазом. А запаљенске болести црева или лечење рака могу то да изазову.

Следећи фактори такође могу повећати вероватноћу да особа развије септички шок:

• велика операција или дуготрајна хоспитализација
• употреба ињекција дијабетеса типа 1 и типа 2
• хоспитализованих пацијената који су већ врло болесни
• излагање уређајима као што су интравенски катетери, уринарни катетери или цеви за дисање, који могу унети бактерије у тело
• Лоша исхрана

Који тестови се користе за дијагнозу септичног шока?

Ако имате симптоме сепсе, следећи корак је спровођење тестова како би се утврдило колико је далека инфекција. Дијагноза се често поставља тестом крви. Ова врста теста може утврдити да ли је присутан било који од следећих фактора:

• бактерије у крви
• проблеми са згрушавањем због малог броја тромбоцита
• вишак отпадних производа у крви
• абнормална функција јетре или бубрега
• смањена количина кисеоника
• неравнотежа електролита

У зависности од ваших симптома и резултата теста крви, постоје и други тестови које ће лекар можда желети да изведе како би утврдио извор ваше инфекције. Ови укључују:

• тест урина
• тест секреције ране ако имате отворено подручје које изгледа заражено
• тест излучивања слузи како би се утврдило која врста клица стоји иза инфекције
• тест кичмене течности

У случајевима када извор инфекције није јасан из горњих тестова, лекар би такође могао да примени следеће методе за добијање унутрашњег погледа на ваше тело:

• Рендген
• ЦТ скенирање
• ултразвук
• МРИ

Које компликације може изазвати септички шок?

Септички шок може проузроковати разне врло опасне и по живот опасне компликације које могу бити фаталне. Могуће компликације укључују:

• отказивање срца
• абнормално згрушавање крви
• инсуфицијенција бубрега
• Респираторна инсуфицијенција
• удар
• инсуфицијенција јетре
• губитак дела црева
• губитак делова екстремитета

Компликације које могу настати и исход вашег стања могу зависити од фактора као што су:

• старост
• колико брзо започиње лечење
• узрок и порекло сепсе у телу
• већ постојећа здравствена стања

Како се лечи септички шок?

Што се раније дијагностикује и лечи сепса, већа је вероватноћа да ћете преживети. Једном када се дијагностикује сепса, највероватније ћете бити примљени на лечење у јединицу интензивне неге. Лекари користе бројне лекове за лечење септичног шока, укључујући:

• интравенски антибиотици за борбу против инфекције
• вазопресорски лекови, који су лекови који сужавају крвне судове и помажу у повећању крвног притиска
• инсулин за стабилност шећера у крви
• кортикостероиди

Велике количине интравенских (ИВ) течности ће се примењивати за лечење дехидрације и помажу у повећању крвног притиска и протока крви у органима. Такође може бити потребан респиратор за дисање. Може се извршити операција ради уклањања извора инфекције, попут испуштања апсцеса испуњеног гнојем или уклањања зараженог ткива.

Дугорочни изгледи за септички шок

Септични шок је тешко стање, а више од 50 посто случајева резултираће смрћу.Ваше шансе за преживљавање септичког шока зависит ће од извора заразе, броја органа који су погођени и колико брзо ћете добити лијечење након што први пут осјетите симптоме.