Опције лечења АДХД-а

Садржај

• Увод
• Стимулантни и нестимулативни лекови
• Стимулатори централног нервног система
• Нестимулантни лекови
• Нежељени ефекти стимуланса и нестимуланса
• Терапеутски третмани АДХД-а
• Психотерапија
• Терапија понашања
• Тренинг за социјалне вештине
• Групе подршке
• Тренинг вештина родитељства
• Бихевиоралне интервенције за дом и школу
• Направите распоред
• Организујте свакодневне предмете
• Користите домаће задатке и организаторе за свеске
• Питајте о коришћењу рачунара у настави
• Користите позитивно појачање
• Разговарајте са лекаром

Увод

АДХД је поремећај који погађа мозак и понашање. Не постоји познати лек за АДХД, али неколико опција може вашем детету помоћи да управља симптомима.

Третмани се крећу од интервенције у понашању до лекова на рецепт. У многим случајевима, лек сам по себи је ефикасан третман АДХД-а. Међутим, Национални институт за ментално здравље сугерира да је укључивање других опција важно. Читајте даље како бисте сазнали о могућностима које су данас доступне за лијечење АДХД-а.

Стимулантни и нестимулативни лекови

Лекови су често важан део лечења детета са АДХД-ом. Међутим, то се тешко може донети као родитеља.

Да бисте направили најбољи избор, ви и лекар вашег детета треба да радите заједно да би одлучили да ли је лек добра опција. Ако је то случај, питајте лекара да ли је вашем детету потребан лек само током школског часа, или увече и викендом. Ви и лекар треба да одредите која врста лекова би могла бити најбоља. Две главне врсте лекова за АДХД су стимуланси и нестимуланси.

Стимулатори централног нервног система

Стиманти централног нервног система (ЦНС) су најчешће прописана класа лекова са АДХД-ом. Ови лекови делују повећавајући количине хемикалија у мозгу званих допамин и норепинефрин. Ефекат побољшава концентрацију вашег детета и помаже му да се боље фокусира.

Уобичајени стимуланси ЦНС-а који се користе за лечење АДХД-а укључују:

• стимуланси на бази амфетамина (Аддералл, Декедрине, Дектростат)
• декстрометхамфетамин (Десоксин)
• декстрометилфенидат (фокалин)
• метилфенидат (Цонцерта, Даитрана, Метадате, Риталин)

Нестимулантни лекови

Лекар вашег детета може размотрити нестимулирајуће лекове када стимуланси нису деловали или су проузроковали нежељене ефекте са којима је дете тешко носити се.

Одређени нестимулантни лекови делују повећавајући ниво норепинефрина у мозгу вашег детета. Сматра се да норепинефрин помаже при пажњи и памћењу. Ови нестимулативни третмани укључују:

• атомокетине (Страттера)
• антидепресиви попут нортиптилине (Памелор)

Остали нестимулативни лекови такође могу помоћи код АДХД-а. Није у потпуности познато како ови лекови помажу код АДХД-а, али постоје докази да помажу одређеним хемикалијама да боље делују у делу мозга који је укључен пажњом и памћењем. Ови други нестимуланти укључују:

• гуанфацин (Интунив)
• клонидин (Капваи)

Нежељени ефекти стимуланса и нестимуланса

Уобичајеније нуспојаве стимуланса и нестимуланса су прилично сличне, мада су углавном јаче за стимулансе. Ове нежељене ефекте могу да укључују:

• главобоља
• проблеми са спавањем
• узнемирен стомак
• нервоза
• раздражљивост
• губитак тежине
• Сува уста

Све су озбиљније нуспојаве ових врста лекова ређе. Озбиљни нежељени ефекти код деце могу да укључују:

• халуцинације (гледање или слушање ствари које нису тамо)
• повишен крвни притисак
• алергијска реакција
• самоубилачке мисли или акције

За нестимулансе, озбиљне нежељене појаве код деце могу обухватати:

• нападаји
• самоубилачке мисли или акције

Терапеутски третмани АДХД-а

Неколико опција терапије може помоћи деци која болује од АДХД-а. Разговарајте са лекаром о томе да ли би једна од ових опција могла бити добар избор за ваше дете.

Психотерапија

Психотерапија може бити корисна у налагању дјетета да се отвори о својим осјећајима суочавања са АДХД-ом. АДХД може узроковати да ваше дијете има проблема са вршњацима и ауторитетима. Психотерапија може помоћи деци да се боље снађу у тим везама.

У психотерапији ће дете такође моћи да истражи своје обрасце понашања и да научи како да доноси добре одлуке у будућности. И породична терапија може бити сјајан начин да се помогне у проналажењу најбољег начина за рад кроз разорно понашање.

Терапија понашања

Циљ терапије понашања (БТ) је научити дете како да надгледа своје понашање, а затим то понашање на одговарајући начин променити. Ви и ваше дете, а можда и дететов учитељ, радићете заједно. Развијаћете стратегије како се ваше дете понаша као одговор на одређене ситуације. Ове стратегије често укључују неку врсту директне повратне информације како би се детету могло научити одговарајуће понашање. На пример, систем награђивања токена може бити осмишљен тако да подржи позитивно понашање.

Тренинг за социјалне вештине

Тренинг за социјалне вештине понекад може бити користан ако дете покаже озбиљне проблеме који се баве социјалним окружењем. Као и код БТ-а, циљ обуке социјалних вештина је да научи дете новом и прикладнијем понашању. Ово помаже детету са АДХД-ом да се игра и боље сарађује са другима. Терапеут може да покуша да подучи понашање попут:

• чекају свој ред
• дељење играчака
• тражећи помоћ
• бавећи се задиркивањем

Групе подршке

Групе подршке су сјајне за помагање родитељима деце са АДХД-ом у повезивању са другима који могу делити слична искуства и забринутости. Групе подршке се обично редовно састају како би се омогућила изградња веза и мрежа подршке. Знајући да нисте сами у бављењу АДХД-ом може бити велико олакшање за многе родитеље.

Групе за подршку такође могу бити сјајан извор идеја и стратегија за суочавање са АДХД-ом вашег детета, посебно ако је вашем детету недавно дијагностикована дијагноза. Питајте свог лекара како да нађе групе подршке у вашем подручју.

Тренинг вештина родитељства

Тренинг вештина родитељства пружа вам алате и технике за разумевање и управљање понашањем вашег детета. Неке технике могу обухватати следеће:

Непосредне награде: Покушајте са бодовним системом или другим средствима за непосредне награде за добро понашање или рад.

Истек времена: Користите истек времена када ваше дете постане превише непристојно или ван контроле. За неку децу, извлачење из стресне или прекомерне стимулације може им помоћи да науче како да адекватније реагују следећи пут када се појави слична ситуација.

Заједништво: Нађите времена сваке недеље да поделите угодну или опуштајућу активност. За то време заједно можете потражити могућности да укажете на то што ваше дете добро ради и похвалите њихове снаге и способности.

Тежи ка успеху: Структуирање ситуација на начин који омогућава вашем детету да постигне успех. На пример, можете им дозволити да имају само једног или два плаиматера истовремено, како не би били претерано стимулисани.

Управљање стресом: За управљање стресом користите методе као што су медитација, технике опуштања и вежбе.

Бихевиоралне интервенције за дом и школу

Једна од највећих брига за родитеље деце са АДХД-ом је успех њиховог детета у школи. Доста тога успеха зависи од тога колико су организовани. Бити организован је вештина са којом се бори много деце са АДХД-ом. Једноставни кораци попут ових испод могу бити од велике помоћи.

Направите распоред

Подесите исту рутину сваки дан. Покушајте да будете сигурни да се буђење, време за спавање, домаћи задаци, па чак и време играња, раде у доследним временима. Поставите распоред на видљиво место. Ако се мора извршити промена, учините то што је могуће раније.

Организујте свакодневне предмете

Пазите да одећа, руксаци, школски прибор и предмети за игру имају означен, јасно обележен простор.

Користите домаће задатке и организаторе за свеске

Нагласите важност писања задатака и доношење кући све што је потребно за завршетак домаћег задатка.

Питајте о коришћењу рачунара у настави

За неку децу са АДХД-ом рукопис је још једна препрека успеху. Ако је потребно, погледајте да ли ће њихов наставник дозволити употребу рачунара у учионици.

Користите позитивно појачање

Деца која болују од АДХД-а често добијају критике од ауторских података. Тада почињу да очекују. Ако добију само негативне повратне информације а да никада не чују позитивне ствари о себи, почеће да мисле о себи као о лошима.

Да бисте ојачали самопоштовање вашег детета и појачали одговарајуће понашање, користите позитивно појачање. Ако ваше дете следи правила и добро се понаша, дајте мале награде и похвале. То им даје до знања какво понашање више волите, док им дајете до знања да могу бити добри.

Разговарајте са лекаром

Ефикасни третман за дечији АДХД често укључује неколико приступа. Оне могу да укључују лекове и једну или више врста терапије, као и мере понашања које можете применити у пракси као родитељ. Правилно лечење може вашем детету помоћи да управља симптомима АДХД-а и да се осећа боље у вези са собом.

Да бисте сазнали више о томе који третман може да делује најбоље за ваше дете, разговарајте са лекаром свог детета. Нека од ваших питања могу укључивати:

• Да ли би лекови, терапија или обоје помогли мом детету?
• Да ли бисте препоручили неки стимуланс или нестимуланс лек или моје дете?
• Које нежељене ефекте лекова треба да посматрам?