Срчана инсуфицијенција - пражњење

Срчана инсуфицијенција је стање у којем срце више није у стању да ефикасно испумпава крв богату кисеоником у остатак тела. Када симптоми постану озбиљни, можда ће бити потребан боравак у болници. У овим чланцима се говори о томе шта треба да урадите да бисте се бринули о себи када напустите болницу.

Били сте у болници на лечењу срчане инсуфицијенције. Срчана инсуфицијенција се јавља када су мишићи вашег срца слаби или имају проблема са опуштањем или обоје.

Ваше срце је пумпа која покреће течности кроз ваше тело. Као и код било које друге пумпе, ако проток из пумпе није довољан, течности се не крећу добро и заглаве се на местима на којима не би требало да буду. У вашем телу то значи да се течност сакупља у плућима, стомаку и ногама.

Док сте били у болници:

• Ваш здравствени тим је пажљиво прилагодио течност коју сте пили или примали путем интравенске (ИВ) линије. Такође су гледали и мерили колико урина сте произвели.
• Можда сте добили лекове који помажу вашем телу да се реши сувишних течности.
• Можда сте имали тестове да бисте проверили колико добро ради ваше срце.

Ваша енергија ће се полако враћати. Можда ће вам требати помоћ у бризи о себи када се први пут вратите кући. Можете се осећати тужно или депресивно. Све ове ствари су нормалне.

Измерите се свако јутро на истој ваги када устанете - пре него што једете, али након што одете у купатило. Обавезно носите сличну одећу сваки пут када се измерите. Свакодневно записујте своју тежину на графикон како бисте је могли пратити.

Током дана питајте се:

• Да ли је мој ниво енергије нормалан?
• Да ли ми долази више даха када радим своје свакодневне активности?
• Да ли се моја одећа или обућа осећа тесно?
• Да ли ми зглобови или ноге отекну?
• Кашљем ли чешће? Да ли мој кашаљ звучи влажно?
• Да ли остајем без даха ноћу или када лежим?

Ако имате нове (или различите) симптоме, запитајте се:

• Да ли сам јео нешто другачије од уобичајеног или пробао нову храну?
• Да ли сам све лекове узимао на прави начин у право време?

Ваш лекар може затражити да ограничите количину пијења.

• Када срчана инсуфицијенција није јако тешка, можда нећете морати превише да ограничавате течност.
• Како се срчана инсуфицијенција погоршава, од вас ће се можда тражити да ограничите течност на 6 до 9 шоља (1,5 до 2 литре) дневно.

Мораћете да једете мање соли. Сол вас може ожеднети, а жедан пити превише течности. Додатна сол такође омогућава течност да остане у вашем телу. Много намирница које немају слани укус или у којима не додајете сол и даље садрже пуно соли.

Можда ће бити потребно да узмете диуретик или таблету за воду.

Не пијте алкохол. Алкохол отежава рад ваших срчаних мишића. Питајте свог добављача шта да радите у посебним приликама када ће се служити алкохол и храна коју покушавате да избегнете.

Ако пушите, престаните. Затражите помоћ при напуштању ако вам је потребна. Не дозволите никоме да пуши у вашем дому.

Сазнајте више о томе шта треба да једете да бисте здравије срце и крвне судове.

• Избегавајте масну храну.
• Клоните се ресторана брзе хране.
• Избегавајте неку припремљену и смрзнуту храну.
• Научите савете за брзу храну.

Покушајте да се клоните ствари које су за вас стресне. Ако се стално осећате под стресом или ако сте веома тужни, разговарајте са својим пружаоцем услуга који вас може упутити код саветника.

Испуните целокупне рецепте за лекове пре него што се вратите кући. Веома је важно да узимате лекове онако како вам је рекао добављач. Не узимајте друге лекове или лековите биљке, а да претходно нисте питали свог добављача о њима.

Узмите дрогу водом. Не узимајте их са соком грејпа, јер то може променити начин на који ваше тело апсорбује одређене лекове. Питајте свог добављача или фармацеута да ли ће вам ово представљати проблем.

Лекови у наставку се дају многим људима који имају срчану инсуфицијенцију. Понекад ипак постоји разлог који можда нису безбедни за узимање. Ови лекови могу помоћи у заштити вашег срца. Разговарајте са својим добављачем ако већ нисте ни на једном од ових лекова:

• Антитромбоцитни лекови (разређивачи крви) као што су аспирин, клопидогрел (Плавик) или варфарин (Цоумадин) који помажу у спречавању згрушавања крви
• Бета блокатори и АЦЕ инхибитор лекови за снижавање крвног притиска
• Статини или други лекови за смањење холестерола

Разговарајте са својим добављачем пре него што промените начин узимања лекова. Никада немојте само престати узимати ове лекове за срце или било које друге лекове које узимате за дијабетес, високи крвни притисак или друга здравствена стања која имате.

Ако узимате разређивач крви, као што је варфарин (Цоумадин), мораћете да направите додатне тестове крви како бисте били сигурни да је доза тачна.

Ваш добављач вас може упутити на програм рехабилитације срца. Тамо ћете научити како полако повећавати вежбање и како се бринути о срчаним болестима. Обавезно избегавајте дизање тешког терета.

Обавезно знајте знакове упозорења за отказивање срца и срчани удар. Знајте шта треба радити када имате бол у грудима или ангину.

Увек питајте свог добављача пре него што поново започнете сексуалне активности. Немојте узимати силденафил (Виагра), или варденафил (Левитра), тадалафил (Циалис) или било који биљни лек за проблеме са ерекцијом без претходне провере.

Уверите се да је ваш дом постављен тако да вам буде безбедно и лако за кретање и избегавање падова.

Ако не можете много да шетате, питајте свог добављача за вежбе које можете да радите док седите.

Обавезно узимајте грип сваке године. Можда ће вам требати и ињекција за упалу плућа. Питајте свог добављача о овоме.

Ваш провајдер може да вас позове да бисте видели како стојите и проверили тежину и узимали лекове.

Требаће вам накнадни састанци у канцеларији вашег добављача.

Вероватно ће вам требати одређени лабораторијски тестови да бисте проверили ниво натријума и калијума и пратили рад бубрега.

Позовите свог добављача ако:

• Добијете више од 1 килограма дневно на дан или 2 килограма на недељу.
• Веома сте уморни и слаби.
• Ошамућени сте и вртоглави.
• Више вам недостаје даха када обављате своје уобичајене активности.
• Када седите имате нову отежану дисање.
• Морате седети или користити више јастука ноћу јер вам недостаје ваздуха када лежите.
• Пробудите се 1 до 2 сата након што заспите јер вам недостаје даха.
• Хрипите и имате проблема са дисањем.
• Осећате бол или притисак у грудима.
• Имате кашаљ који не пролази. Можда је суво и хакује, или може звучати влажно и довести до ружичастих, пенастих пљувака.
• Имате оток на стопалима, зглобовима или ногама.
• Морате пуно мокрити, посебно ноћу.
• Имате болове у стомаку и осетљивост.
• Имате симптоме за које мислите да потичу од ваших лекова.
• Пулс или откуцаји срца постају врло спори или врло брзи или нису стабилни.

Конгестивна срчана инсуфицијенција - пражњење; ЦХФ - пражњење; ВФ - пражњење

Ецкел РХ, Јакичић ЈМ, Ард ЈД, ет ал. 2013 АХА / АЦЦ смернице за управљање животним стилом ради смањења кардиоваскуларног ризика: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за праксу. Ј Ам Цолл Цардиол. 2014; 63 (25 Пт Б): 2960-2984. ПМИД: 2423992 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24239922/.

Манн ДЛ. Управљање болесницима са срчаном инсуфицијенцијом са смањеном фракцијом избацивања. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 25.

Ианци ЦВ, Јессуп М, Бозкурт Б, ет ал. 2017 АЦЦ / АХА / ХФСА усмерено ажурирање смерница АЦЦФ / АХА за управљање срчаном инсуфицијенцијом из 2013. године: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за клиничку праксу и Америчког друштва за затајење срца. Тираж. 2017; 136 (6): е137-е161. ПМИД: 28455343 пубмед.нцби.нлм.них.гов/28455343/.

Зиле МР, Литвин СЕ. Срчана инсуфицијенција са очуваном фракцијом избацивања. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 26.

• Ангина
• Атеросклероза
• Поступци срчане аблације
• Коронарна болест срца
• Отказивање срца
• Срчани пејсмејкер
• Висок крвни притисак - одрасли
• Имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор
• Савети о одвикавању од пушења
• Вентрикуларни помоћни уређај

• АЦЕ инхибитори
• Ангина - када имате болове у грудима
• Антитромбоцитни лекови - инхибитори П2И12
• Аспирин и болести срца
• Бити активан када имате срчана обољења
• Путер, маргарин и уља за јело
• Холестерол и начин живота
• Контрола високог крвног притиска
• Објашњене дијететске масти
• Савети за брзу храну
• Болести срца - фактори ризика
• Срчана инсуфицијенција - течности и диуретици
• Срчана инсуфицијенција - кућно надгледање
• Срчана инсуфицијенција - шта питати свог доктора
• Висок крвни притисак - шта питати свог доктора
• Како читати етикете са храном
• Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор - пражњење
• Дијета са мало соли
• Медитеранска дијета
• Узимање варфарина (Цоумадин, Јантовен) - шта питати свог лекара
• Узимање варфарина (Цоумадин)

• Отказивање срца