Контузија миокарда

Контузија миокарда је модрица срчаног мишића.

Најчешћи узроци су:

• Аутомобилске несреће
• Ударио ме аутомобил
• Кардиопулмонална реанимација (КПР)
• Пад са висине, најчешће веће од 6 метара

Озбиљна контузија миокарда може довести до знакова и симптома срчаног удара.

Симптоми могу да укључују:

• Бол у предњем делу ребара или грудне кости
• Осјећај да вам срце убрзава
• Вртоглавица
• Мучнина или повраћање
• Кратког даха
• Слабост

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Ово може показати:

• Модрица или огреботине на зиду грудног коша
• Осјећај крчења приликом додира коже ако постоје фрактуре ребара и пробијање плућа
• Убрзан рад срца
• Неправилан рад срца
• Низак крвни притисак
• Убрзано или плитко дисање
• Нежност на додир
• Абнормално кретање зида грудног коша због прелома ребара

Тестови могу да укључују:

• Тестови крви (срчани ензими, као што су Тропонин-И или Т или ЦКМБ)
• Грудног коша
• ЦТ скенирање грудног коша
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Ехокардиограм

Ови тестови могу показати:

• Проблеми са срчаним зидом и способност да се срце стеже
• Течност или крв у танкој врећици која окружује срце (перикардијум)
• Преломи ребара, повреда плућа или крвних судова
• Проблем са електричном сигнализацијом срца (попут блока снопа или другог блока срца)
• Убрзан рад срца почевши од синусног чвора срца (синусна тахикардија)
• Ненормални рад срца који почиње у коморама или доњим коморама срца (вентрикуларна дисритмија)

У већини случајева бићете пажљиво праћени најмање 24 сата. Континуирано ће се радити ЕКГ како би се проверила функција вашег срца.

Лечење на хитној помоћи може да укључује:

• Постављање катетера кроз вену (ИВ)
• Лекови за ублажавање болова, поремећаја срчане фреквенције или ниског крвног притиска
• Пејсмејкер (привремени, касније може бити трајни)
• Кисеоник

Остале терапије могу се користити за лечење срчане повреде, укључују:

• Постављање грудног коша
• Испуштање крви из срца
• Операција за поправљање крвних судова у грудном кошу

Људи са благом контузијом миокарда ће се већину времена потпуно опоравити.

Озбиљне повреде срца могу повећати ризик од срчане инсуфицијенције или проблема са срчаним ритмом.

Следећи савети о безбедности могу вам помоћи да спречите модрицу срца:

• За време вожње возите сигурносни појас.
• Изаберите аутомобил са ваздушним јастуцима.
• Предузмите мере како бисте осигурали сигурност при раду на висини.

Тупа повреда миокарда

• Срце - пресек кроз средину
• Срце - поглед напред

Боццаландро Ф, Вон Сцхоеттлер Х. Трауматична болест срца. У: Левине ГН, ур. Кардиолошке тајне. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 71.

Ледгервоод АМ, Луцас ЦЕ. Тупа повреда срца. У: Цамерон АМ, Цамерон ЈЛ, ур. Тренутна хируршка терапија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 1241-1245.

Раја АС. Траума грудног коша. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 38.