Ангиодисплазија дебелог црева

Ангиодисплазија дебелог црева је отечена, крхки крвни судови у дебелом цреву. То може резултирати губитком крви из гастроинтестиналног (ГИ) тракта.

Ангиодисплазија дебелог црева углавном је повезана са старењем и разградњом крвних судова. Чешћи је код старијих одраслих. Готово увек се види на десној страни дебелог црева.

Највероватније се проблем развија из нормалних грчева дебелог црева који узрокују повећање крвних судова у том пределу. Када ово отицање постане озбиљно, између мале артерије и вене развија се мали пролаз. Ово се назива артериовенска малформација. Из овог подручја у зиду дебелог црева може се јавити крварење.

Ретко је ангиодисплазија дебелог црева повезана са другим болестима крвних судова. Један од њих је Ослер-Вебер-Рендуов синдром. Стање није повезано са раком. Такође се разликује од дивертикулозе, која је чешћи узрок цревних крварења код старијих одраслих.

Симптоми се разликују.

Старији људи могу имати симптоме као што су:

• Слабост
• Умор
• Краткоћа даха због анемије

Можда неће имати приметно крварење директно из дебелог црева.

Други људи могу имати нападаје благог или јаког крварења у коме из ректума долази јарко црвена или црна крв.

Не постоји бол повезан са ангиодисплазијом.

Тестови који се могу урадити за дијагнозу овог стања укључују:

• Ангиографија (корисна само ако постоји активно крварење у дебело црево)
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ) за проверу анемије
• Колоноскопија
• Тест столице на окултну (скривену) крв (позитиван резултат теста указује на крварење из дебелог црева)

Важно је пронаћи узрок крварења у дебелом цреву и брзином губитка крви. Можда ће бити потребно да вас примите у болницу. Течност се може давати кроз вену и можда ће бити потребни производи од крви.

Када се пронађе извор крварења, можда ће бити потребно и друго лечење. У већини случајева, крварење се самостално зауставља без лечења.

Ако је потребно лечење, то може укључивати:

• Ангиографија за блокирање крвних судова који крваре или за испоруку лекова који помажу у затезању крвних судова ради заустављања крварења
• Сагоревање (каутеризација) места крварења топлотом или ласером помоћу колоноскопа

У неким случајевима, операција је једина опција. Можда ће вам требати уклонити целу десну страну дебелог црева (десна хемиколектомија) ако се јака крварења наставе, чак и након што су покушани други третмани. Лекови (талидомид и естрогени) могу се користити за контролу болести код неких људи.

Људи који имају крварења повезана са овим стањем, упркос томе што су имали колоноскопију, ангиографију или операцију, вероватно ће у будућности имати више крварења.

Изгледи остају добри ако се контролише крварење.

Компликације могу укључивати:

• Анемија
• Смрт од прекомерног губитка крви
• Нежељени ефекти из лечења
• Озбиљан губитак крви из ГИ тракта

Позовите свог здравственог радника ако се јави ректално крварење.

Не постоји позната превенција.

Васкуларна ектазија дебелог црева; Артериовенска малформација дебелог црева; Крварење - ангиодисплазија; Крварење - ангиодисплазија; Гастроинтестинално крварење - ангиодисплазија; Г.И. крварење - ангиодисплазија

• Органи дигестивног система

Брандт Љ, Арониадис ОЦ. Васкуларни поремећаји гастроинтестиналног тракта. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 37.

Ибанез МБ, Муноз-Навас М. Окултна и необјашњива хронична гастроинтестинална крварења. У: Цхандрасекхара В, Елмунзер Ј, Кхасхаб МА, Мутхусами ВР, ур. Клиничка гастроинтестинална ендоскопија. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 18.