Холедохолитијаза

Холедохолитијаза је присуство најмање једног жучног каменца у заједничком жучном каналу. Камен се може састојати од жучних пигмената или соли калцијума и холестерола.

Отприлике 1 од 7 особа са камењем у жучи развиће камење у заједничком жучном каналу. Ово је мала цев која преноси жуч од жучне кесе до црева.

Фактори ризика укључују историју жучних каменаца. Међутим, холедохолитијаза се може јавити код људи којима је одстрањена жучна кеса.

Често нема симптома уколико камен не блокира заједнички жучни канал. Симптоми могу укључивати:

• Бол у горњем десном или средњем горњем делу стомака најмање 30 минута. Бол може бити сталан и интензиван. Може бити блага или тешка.
• Грозница.
• Жутило коже и белих очију (жутица).
• Губитак апетита.
• Мучнина и повраћање.
• Столице глинене боје.

Тестови који показују локацију камења у жучном каналу укључују следеће:

• ЦТ абдомена
• Ултразвук абдомена
• Ендоскопска ретроградна холангиографија (ЕРЦП)
• Ендоскопски ултразвук
• Магнетна резонанца холангиопанкреатографија (МРЦП)
• Перкутани трансхепатични холангиограм (ПТЦА)

Ваш лекар може наручити следеће тестове крви:

• Билирубин
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Тестови функције јетре
• Ензими панкреаса

Циљ лечења је ублажавање блокаде.

Лечење може укључивати:

• Операција за уклањање жучне кесе и камења
• ЕРЦП и поступак назван сфинктеротомија, којим се хируршки урезује мишић у заједничком жучном каналу како би камење могло проћи или бити уклоњено

Блокада и инфекција изазвана камењем у билијарном тракту могу бити опасне по живот. Већину времена исход је добар ако се проблем открије и рано реши.

Компликације могу укључивати:

• Билијарна цироза
• Холангитис
• Панкреатитис

Позовите свог добављача ако:

• Развију се болови у стомаку, са или без температуре, и не постоји познати узрок
• Развијате жутицу
• Имате и друге симптоме холедохолитијазе

Жучни камен у жучном каналу; Камен за жучни канал

• Пробавни систем
• Циста бубрега са камењем у жучи - ЦТ
• Холедохолитијаза
• Жучна кеса
• Жучна кеса
• Пут жучи

Алмеида Р, Зенлеа Т. Холедохолитијаза. У: Ферри ФФ, ур. Ферријев клинички саветник 2019. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: 317-318.

Фогел ЕЛ, Схерман С. Болести жучне кесе и жучних канала. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 155.

Јацксон ПГ, Еванс СРТ. Билијарни систем. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 54.