Тропска смрча

Тропска смрчка је стање које се јавља код људи који живе у тропским областима или их посећују дужи временски период. Умањује хранљиве материје због апсорпције из црева.

Тропска смрчка (ТС) је синдром који карактерише акутна или хронична дијареја, губитак тежине и малапсорпција хранљивих састојака.

Ова болест је узрокована оштећењем слузнице танког црева. Долази од тога што у цревима има превише одређених врста бактерија.

Фактори ризика су:

• Живети у тропским пределима
• Дуги периоди путовања до тропских дестинација

Симптоми укључују:

• Грчеви у стомаку
• Пролив, гори код дијете са високим уделом масти
• Вишак гаса (флатус)
• Умор
• Грозница
• Отицање ногу
• Губитак тежине

Симптоми се можда неће појавити до 10 година након напуштања тропских крајева.

Не постоји јасан маркер или тест који јасно дијагностикује овај проблем.

Одређени тестови помажу да се потврди да је присутна слаба апсорпција хранљивих састојака:

• Д-ксилоза је лабораторијски тест да би се видело колико добро црева апсорбују једноставан шећер
• Испитивања столице да би се утврдило да ли се масноће правилно апсорбују
• Тестови крви за мерење гвожђа, фолата, витамина Б12 или витамина Д.
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)

Тестови који испитују танко црево могу да укључују:

• Ентероскопија
• Горња ендоскопија
• Биопсија танког црева
• Горња ГИ серија

Лечење започиње са пуно течности и електролита. Такође ће бити потребна замена фолата, гвожђа, витамина Б12 и других хранљивих састојака. Антибиотска терапија тетрациклином или Бацтримом обично се даје од 3 до 6 месеци.

У већини случајева, орални тетрациклин није прописан за децу све док не уђу сви трајни зуби. Овај лек може трајно да промени боју зуба који се још формирају. Међутим, могу се користити и други антибиотици.

Исход је добар са лечењем.

Недостаци витамина и минерала су чести.

Код деце, смрека доводи до:

• Кашњење у сазревању костију (сазревање скелета)
• Неуспех у расту

Позовите свог здравственог радника ако:

• Симптоми тропске смрче се погоршавају или се не побољшавају током лечења.
• Развијате нове симптоме.
• Имате дијареју или друге симптоме овог поремећаја током дужег временског периода, посебно након боравка у тропским пределима.

Осим избегавања живота или путовања у тропску климу, не постоји позната превенција за тропску смреку.

• Пробавни систем
• Органи дигестивног система

Рамакрисхна БС. Тропска дијареја и малапсорпција. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Гастроинтестинална и јетрена болест Слеисенгера и Фордтрана: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 108.

Семрад СЕ. Приступите пацијенту са дијарејом и малапсорпцијом. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 131.