Постхерпетична неуралгија - накнадна нега

Постхерпетична неуралгија је бол који се наставља након напада шиндре. Овај бол може трајати од месеци до година.

Зостер је болан осип на кожи који се мехури и који изазива вирус варицелла-зостер. Ово је исти вирус који узрокује водене козице. Шиндра се назива и херпес зостер.

Постхерпетична неуралгија може:

• Ограничите своје свакодневне активности и отежајте посао.
• Утицајте на то колико сте повезани са пријатељима и породицом.
• Изазовите осећај фрустрације, огорчености и стреса. Ова осећања могу вам погоршати бол.

Иако не постоји лек за постхерпетичну неуралгију, постоје начини за лечење бола и нелагодности.

Можете узимати врсту лека која се назива НСАИД. За њих вам није потребан рецепт.

• Две врсте НСАИЛ су ибупрофен (као што је Адвил или Мотрин) и напроксен (као што су Алеве или Напросин).
• Ако имате болест срца, повишен крвни притисак, болест бубрега или сте имали чир на желуцу или крварење, разговарајте са својим лекаром пре употребе ових лекова.

Такође можете узимати ацетаминофен (као што је Тиленол) за ублажавање болова. Ако имате болест јетре, разговарајте са добављачем пре него што је употребите.

Ваш лекар може да препише наркотично средство за ублажавање болова. Можда ће вам се саветовати да их узмете:

• Само кад вас боли
• Редовно, ако је ваш бол тешко контролисати

Наркотично средство за ублажавање бола може:

• Нека се осећате поспано и збуњено. НЕМОЈТЕ пити алкохол или користити тешке машине док га узимате.
• Нека вас кожа сврби.
• Учиниће вас затвор (неспособан за лако пражњење црева). Покушајте да пијете више течности, једете храну богату влакнима или користите омекшиваче столице.
• Изазовите мучнину или вам позли стомак. Узимање лека са храном може вам помоћи.

Ваш добављач може препоручити фластере на кожи који садрже лидокаин (лек за омамљивање). Неке су прописане, а неке можете сами купити у апотеци. То вам може на кратко ублажити део болова. Лидокаин такође долази у облику креме која се може нанети на подручја на којима фластер није лако применити.

Зострик, крема која садржи капсаицин (екстракт бибера), такође може смањити ваш бол.

Две друге врсте лекова на рецепт могу вам помоћи да смањите бол:

• Најчешће се користе лекови против напада, попут габапентина и прегабалина.
• Лекови за лечење бола и депресије, најчешће они који се називају трициклични, попут амитриптилина или нортриптилина.

Морате узимати лекове сваки дан. Може им требати неколико недеља пре него што почну да помажу. Обе ове врсте лекова имају нежељене ефекте. Ако имате непријатне нежељене ефекте, немојте престати узимати лек без претходног разговора са добављачем. Ваш добављач може променити вашу дозу или прописати други лек.

Понекад се нервни блок може користити за привремено смањење болова. Ваш провајдер ће вам рећи да ли је ово право за вас.

Многе немедицинске технике могу вам помоћи да се опустите и смањите стрес хроничног бола, као што су:

• Медитација
• Вежбе дубоког дисања
• Биофеедбацк
• Самохипноза
• Технике опуштања мишића
• Акупунктура

Уобичајена врста терапије разговором за људе са хроничним болом назива се когнитивна бихевиорална терапија. Може вам помоћи да научите како се носити са својим боловима и управљати њима.

Позовите свог добављача ако:

• Болом се не управља добро
• Мислите да сте можда депресивни или да тешко контролишете своје емоције

Херпес зостер - постхерпетична неуралгија; Варицелла-зостер - постхерпетична неуралгија; Шиндра - бол; ПХН

Динулос ЈГХ. Брадавице, херпес симплекс и друге вирусне инфекције. У: Динулос ЈГХ. Хабифова клиничка дерматологија: Водич у боји у дијагнози и терапији. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: 12. поглавље.

Вхитлеи РЈ. Водене козице и херпес зостер (вирус варицелла-зостер). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 136.

• Шиндра