Менингитис - криптококни

Криптококни менингитис је гљивична инфекција ткива која покрива мозак и кичмену мождину. Ова ткива се називају мождане овојнице.

У већини случајева криптококни менингитис узрокује гљива Цриптоцоццус неоформанс. Ова гљива се налази у земљишту широм света. Цриптоцоццус гаттии такође може изазвати менингитис, али овај облик може изазвати болест и код пацијената са нормалним имунолошким системом.

Ова врста менингитиса се не шири од особе до особе. Обично се шири крвотоком до мозга са другог места у телу које има инфекцију.

Цриптоцоццус неоформанс менингитис најчешће погађа људе са ослабљеним имунолошким системом, укључујући људе са:

• АИДС
• Цироза (врста болести јетре)
• Дијабетес
• Леукемија
• Лимфом
• Саркоидоза
• Трансплантација органа

Болест је ретка код људи који имају нормалан имунолошки систем и немају дуготрајне здравствене проблеме.

Овај облик менингитиса почиње полако, током неколико дана до неколико недеља. Симптоми могу укључивати:

• Грозница
• Халуцинације
• Главобоља
• Промена менталног статуса (конфузија)
• Мучнина и повраћање
• Осетљивост на светлост
• Укочен врат

Ваш лекар ће вас прегледати и питати о вашим симптомима.

Лумбална пункција (кичмена пипа) користи се за дијагнозу менингитиса. У овом тесту, узорак цереброспиналне течности (ЦСФ) се уклања из кичме и тестира.

Остали тестови који се могу урадити укључују:

• Култура крви
• Грудног коша
• Криптококни антиген у ликвору или крви, у потрази за антителима
• Испитивање ликворја за утврђивање броја ћелија, глукозе и протеина
• ЦТ главе
• Мрље по Граму, друге посебне мрље и култура ликвора

За лечење овог облика менингитиса користе се антифунгални лекови. Интравенска (ИВ, кроз вену) терапија амфотерицином Б је најчешћи третман. Често се комбинује са оралним антифунгалним леком званим 5-флуцитозин.

Још један орални лек, флуконазол, у високим дозама такође може бити ефикасан. Ако је потребно, то ће бити прописано касније у току болести.

Људи који се опораве од криптококног менингитиса требају дуготрајне лекове како би спречили повратак инфекције. Људима са ослабљеним имунолошким системом, попут оних са ХИВ / АИДС-ом, такође ће требати дуготрајно лечење како би побољшали свој имуни систем.

Ове компликације могу настати од ове инфекције:

• Оштећење мозга
• Губитак слуха или вида
• Хидроцефалус (прекомерна ликвор у мозгу)
• Нападаји
• Смрт

Амфотерицин Б може имати нежељене ефекте као што су:

• Мучнина и повраћање
• Грозница и језа
• Болови у зглобовима и мишићима
• Оштећење бубрега

Позовите свој локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако се појаве неки од горе наведених озбиљних симптома. Менингитис може брзо постати болест опасна по живот.

Позовите локални број за хитне случајеве или идите на хитну помоћ ако сумњате на менингитис код малог детета које има ове симптоме:

• Тешкоће храњења
• Висок крик
• Раздражљивост
• Перзистентна, необјашњива грозница

Криптококни менингитис

• Централни нервни систем и периферни нервни систем

Веб локација центара за контролу и превенцију болести. Гљивични менингитис. ввв.цдц.гов/менингитис/фунгал.хтмл. Ажурирано 6. августа 2019. Приступљено 18. фебруара 2021.

Кауффман ЦА, Цхен С. Криптококоза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 317.

Перфецт ЈР. Криптококоза (Цриптоцоццус неоформанс и Цриптоцоццус гаттии). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 262.