Перитонитис - спонтани бактеријски

Перитонеум је танко ткиво које поставља унутрашњи зид стомака и покрива већину органа. Перитонитис је присутан када се ово ткиво упали или зарази.

Спонтани бактеријски перитонитис (СБП) присутан је када се ово ткиво зарази и нема јасног узрока.

СБП је најчешће узрокован инфекцијом у течности која се сакупља у перитонеалној шупљини (асцитес).Накупљање течности се често јавља са узнапредовалом болешћу јетре или бубрега.

Фактори ризика за обољење јетре укључују:

• Веома јака употреба алкохола
• Хронични хепатитис Б или хепатитис Ц.
• Остале болести које доводе до цирозе

СБП се такође јавља код људи који су на перитонеалној дијализи због отказивања бубрега.

Перитонитис може имати и друге узроке. То укључује инфекцију из других органа или цурење ензима или других токсина у стомак.

Симптоми укључују:

• Болови у стомаку и надимање
• Нежност стомака
• Грозница
• Низак урин

Остали симптоми укључују:

• Језа
• Бол у зглобовима
• Мучнина и повраћање

Урадиће се тестови за проверу инфекције и других узрока болова у стомаку:

• Култура крви
• Број белих крвних зрнаца у узорку перитонеалне течности
• Хемијски преглед перитонеалне течности
• Култура перитонеалне течности
• ЦТ или ултразвук абдомена

Лечење зависи од узрока СБП.

• Операција ће можда бити потребна ако је СБП узрокован страним предметом, као што је катетер који се користи у перитонеалној дијализи.
• Антибиотици за контролу инфекције.
• Течности које се дају кроз вене.

Морат ћете остати у болници како би пружаоци здравствених услуга могли искључити друге узроке попут пукнућа слијепог цријева и дивертикулитиса.

У већини случајева инфекција се може лечити. Међутим, болест бубрега или јетре може ограничити опоравак.

Компликације могу укључивати:

• Губитак функције мозга настаје када јетра није у стању да уклони токсине из крви.
• Бубрежни проблем узрокован отказивањем јетре.
• Сепсис.

Позовите свог добављача ако имате симптоме перитонитиса. Ово може бити хитна медицинска ситуација.

Треба предузети кораке за спречавање инфекције код људи са перитонеалним катетерима.

Континуирано се могу користити антибиотици:

• Да би се спречио повратак перитонитиса код особа са отказивањем јетре
• Да би се спречио перитонитис код људи који имају акутна гастроинтестинална крварења због других стања

Спонтани бактеријски перитонитис (СБП); Асцитес - перитонитис; Цироза - перитонитис

• Перитонеални узорак

Гарциа-Тсао Г. Цироза и њене последице. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 144.

Куеммерле ЈФ. Инфламаторне и анатомске болести црева, перитонеума, мезентерије и оментума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 133.

Сола Е, Гинес П. Асцитес и спонтани бактеријски перитонитис. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 93.