Оптички неуритис

Оптички нерв преноси у мозак слике онога што око види. Када се овај нерв оточи или упали, назива се оптички неуритис. То може проузроковати изненадни, смањени вид на погођеном оку.

Тачан узрок оптичког неуритиса није познат.

Оптички нерв преноси визуелне информације од вашег ока до мозга. Нерв може да набрекне када се изненада упали. Отицање може оштетити нервна влакна. То може проузроковати краткорочни или дугорочни губитак вида.

Услови који су повезани са оптичким неуритисом укључују:

• Аутоимуне болести, укључујући лупус, саркоидозу и Бехцет-ову болест
• Криптококоза, гљивична инфекција
• Бактеријске инфекције, укључујући туберкулозу, сифилис, лајмску болест и менингитис
• Вирусне инфекције, укључујући вирусни енцефалитис, морбиле, рубеолу, водене козице, херпес зостер, заушке и мононуклеозу
• Респираторне инфекције, укључујући пнеумонију микоплазме и друге уобичајене инфекције горњих дисајних путева
• Мултипла склероза

Симптоми могу укључивати:

• Губитак вида на једном оку током сата или неколико сати
• Промене у начину на који ученик реагује на јако светло
• Губитак вида у боји
• Бол када померите око

Комплетни лекарски преглед може вам помоћи да искључите сродне болести. Тестови могу да укључују:

• Тестирање вида у боји
• МРИ мозга, укључујући посебне слике оптичког нерва
• Испитивање оштрине вида
• Тестирање визуелног поља
• Преглед оптичког диска помоћу индиректне офталмоскопије

Вид се често нормализује у року од 2 до 3 недеље без икаквог третмана.

Кортикостероиди који се дају веном (ИВ) или се узимају орално (орално) могу убрзати опоравак. Међутим, коначна визија није ништа боља са стероидима него без њих. Орални стероиди могу заправо повећати шансу за рецидив.

Можда ће бити потребни додатни тестови како би се утврдио узрок неуритиса. Стање које узрокује проблем можда ће се моћи лечити.

Људи који имају оптички неуритис без болести као што је мултипла склероза имају добре шансе за опоравак.

Оптички неуритис изазван мултиплом склерозом или другим аутоимуним болестима има лошије изгледе. Међутим, вид на погођеном оку може се и даље вратити у нормалу.

Компликације могу укључивати:

• Нежељени ефекти кортикостероида широм тела
• Губитак вида

Неки људи који имају епизоду оптичког неуритиса развиће проблеме са нервима на другим местима у телу или ће развити мултиплу склерозу.

Позовите свог здравственог радника одмах ако изненада изгубите вид на једном оку, посебно ако имате болове у очима.

Ако вам је дијагностикован оптички неуритис, позовите свог здравственог радника ако:

• Ваш вид се смањује.
• Бол у оку се погоршава.
• Ваши симптоми се не побољшавају у року од 2 до 3 недеље.

Ретро-булбарни неуритис; Мултипла склероза - оптички неуритис; Оптички нерв - оптички неуритис

• Мултипла склероза - пражњење

• Спољна и унутрашња анатомија ока

Цалабреси ПА. Мултипла склероза и демијелинизирајућа стања централног нервног система. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 383.

Мосс ХЕ, Гуерцио ЈР, Балцер Љ. Инфламаторне оптичке неуропатије и неуроретинитис. У: Ианофф М, Дукер ЈС, ур. Офталмологија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 9.7.

Прасад С, Балцер Љ. Абнормалности видног нерва и мрежњаче. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 17.