Тумор на мозгу - деца

Тумор на мозгу је група (маса) абнормалних ћелија које расту у мозгу.

Овај чланак се фокусира на примарне туморе мозга код деце.

Узрок примарних тумора на мозгу обично је непознат. Неки примарни тумори мозга повезани су са другим синдромима или имају тенденцију да се одвијају у породици:

• Није канцерозно (бенигно)
• Инвазивно (проширено на оближња подручја)
• Канцерозни (малигни)

Тумори на мозгу су класификовани на основу:

• Тачно место тумора
• Врста ткива у питању
• Било да је канцероген

Тумори на мозгу могу директно да униште мождане ћелије. Такође могу индиректно оштетити ћелије притискајући друге делове мозга. То доводи до отока и повећаног притиска унутар лобање.

Тумори се могу јавити у било којој доби. Многи тумори су чешћи у одређеном добу. Генерално, тумори мозга код деце су врло ретки.

ЗАЈЕДНИЧКЕ ВРСТЕ ТУМОРА

Астроцитоми су обично неканцерозни, споро растући тумори. Најчешће се развијају код деце узраста од 5 до 8 година. Такође названи ниским степеном глиома, ово су најчешћи тумори на мозгу код деце.

Медулобластоми су најчешћи тип дечијег рака мозга. Већина медулобластома се јавља пре 10. године.

Епендимоми су врста дечјег тумора на мозгу који може бити бенигни (неканцерогени) или малигни (канцерогени).Локација и тип епендимома одређују врсту терапије која је потребна за контролу тумора.

Глиоми можданог стабла су врло ретки тумори који се јављају готово само код деце. Просечна старост у којој се развијају је око 6. Тумор може порасти веома велик пре него што изазове симптоме.

Симптоми могу бити суптилни и само се постепено погоршавати или се могу јавити врло брзо.

Главобоља је често најчешћи симптом. Али врло ретко деца са главобољом имају тумор. Обрасци главобоље који се могу јавити код тумора на мозгу укључују:

• Главобоља која се погоршава када се ујутру пробуди и пролази за неколико сати
• Главобоље које се погоршавају кашљањем или вежбањем или променом положаја тела
• Главобоља која се јавља током спавања и са најмање једним другим симптомом попут повраћања или конфузије

Понекад су једини симптоми тумора на мозгу менталне промене, које могу укључивати:

• Промене у личности и понашању
• Не могу да се концентришем
• Повећан сан
• Губитак памћења
• Проблеми са образложењем

Остали могући симптоми су:

• Необјашњиво често повраћање
• Постепени губитак покрета или осећаја у руци или нози
• Губитак слуха са вртоглавицом или без ње
• Тешкоће говора
• Неочекивани проблем са видом (нарочито ако се јавља са главобољом), укључујући губитак вида (обично периферног вида) на једном или оба ока, или двоструки вид
• Проблеми са равнотежом
• Слабост или утрнулост

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Дојенчад могу имати следеће физичке знакове:

• Избуљена фонтанела
• Увећане очи
• Нема црвеног рефлекса у оку
• Позитиван Бабински рефлекс
• Одвојени шавови

Старија деца са туморима мозга могу имати следеће физичке знаке или симптоме:

• Главобоља
• Повраћање
• Визија се мења
• Промените како дете хода (ход)
• Слабост одређеног дела тела
• Нагиб главе

Следећи тестови могу се користити за откривање тумора на мозгу и утврђивање његове локације:

• ЦТ главе
• МРИ мозга
• Испитивање церебралне кичмене течности (ЦСФ)

Лечење зависи од величине и врсте тумора и општег здравља детета. Циљеви лечења могу бити лечење тумора, ублажавање симптома и побољшање функције мозга или дечје удобности.

Операција је потребна за већину примарних тумора на мозгу. Неки тумори могу бити потпуно уклоњени. У случајевима када се тумор не може уклонити, операција може помоћи у смањењу притиска и ублажавању симптома. Хемотерапија или терапија зрачењем могу се користити за одређене туморе.

Следе третмани за одређене врсте тумора:

• Астроцитом: Хирургија уклањања тумора је главни третман. Хемотерапија или терапија зрачењем такође могу бити неопходне.
• Глиоми можданог дебла: Операција можда неће бити могућа због локације тумора дубоко у мозгу. Зрачење се користи за смањење тумора и продужење живота. Понекад се може користити циљана хемотерапија.
• Епендимоми: Лечење укључује операцију. Можда ће бити потребно зрачење и хемотерапија.
• Медулобластоми: Сама операција не лечи ову врсту тумора. Хемотерапија са или без зрачења често се користи у комбинацији са хируршком интервенцијом.

Лекови који се користе за лечење деце са примарним туморима мозга укључују:

• Кортикостероиди за смањење отока мозга
• Диуретици (таблете за воду) за смањење отока и притиска мозга
• Антиконвулзиви за смањење или спречавање напада
• Лекови против болова
• Хемотерапија која помаже у смањивању тумора или спречавању поновног раста тумора

Мере удобности, мере безбедности, физикална терапија, радна терапија и други такви кораци могу бити потребни за побољшање квалитета живота.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може помоћи да се ви и ваше дете осећате мање усамљено.

Колико дете добро ради, зависи од многих ствари, укључујући и врсту тумора. Генерално, око 3 од 4 деце преживи најмање 5 година након дијагнозе.

Дуготрајни проблеми са мозгом и нервним системом могу бити резултат самог тумора или лечења. Деца могу имати проблема са пажњом, фокусом или памћењем. Такође могу имати проблема са обрадом информација, планирањем, увидом или иницијативом или жељом да нешто ураде.

Деца млађа од 7 година, посебно млађа од 3 године, изгледа да су у највећем ризику од ових компликација.

Родитељи морају бити сигурни да деца добијају услуге подршке код куће и у школи.

Позовите добављача ако дете развије главобољу која не пролази или други симптоми тумора на мозгу.

Идите на хитну помоћ ако дете развије било шта од следећег:

• Физичка слабост
• Промена у понашању
• Јака главобоља непознатог узрока
• Заплена непознатог узрока
• Визија се мења
• Промене говора

Глиобластома мултиформе - деца; Епендимом - деца; Глиома - деца; Астроцитом - деца; Медуллобластома - деца; Неуроглиома - деца; Олигодендроглиом - деца; Менингиома - деца; Рак - тумор на мозгу (деца)

• Зрачење мозга - пражњење
• Операција на мозгу - пражњење
• Хемотерапија - шта питати свог лекара
• Терапија зрачењем - питања која треба поставити лекару

• Мозак
• Примарни тумор на мозгу

Киеран МВ, Цхи СН, Манлеи ПЕ, ет ал. Тумори мозга и кичмене мождине. У: Оркин СХ, Фисхер ДЕ, Гинсбург Д, Лоок АТ, Лук СЕ, Натхан ДГ, ур. Натхан анд Оски’с Хематологи анд Онцологи оф Инфантци анд Цхилдхоод. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 57.

Веб локација Националног института за рак. Преглед лечења тумора мозга и кичмене мождине у детињству (ПДК): здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/браин/хп/цхилд-браин-треатмент-пдк. Ажурирано 2. августа 2017. Приступљено 26. августа 2019.

Заки В, Атер ЈЛ, Кхатуа С. Тумори мозга у детињству. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 524.