Нарколепсија

Нарколепсија је проблем нервног система који узрокује екстремну поспаност и нападе дневног сна.

Стручњаци нису сигурни у тачан узрок нарколепсије. Узрок може бити више.

Многи људи са нарколепсијом имају низак ниво хипокретина (такође познат и као орексин). Ово је хемикалија направљена у мозгу која вам помаже да останете будни. Код неких људи са нарколепсијом има мање ћелија које производе ову хемикалију. Ово је можда због аутоимуне реакције. Аутоимунска реакција је када имунолошки систем тела грешком напада здраво ткиво тела.

Нарколепсија се може одвијати у породицама. Истраживачи су пронашли одређене гене повезане са нарколепсијом.

Симптоми нарколепсије се обично јављају између 15 и 30 година. Испод су најчешћи симптоми.

ЕКСТРЕМНА ДНЕВНА СПАВАЊА

• Можете осетити снажну потребу за сном, често праћену периодом спавања. Не можете да контролишете када заспите. Ово се назива нападом спавања.
• Ти периоди могу трајати од неколико секунди до неколико минута.
• Могу се догодити након јела, током разговора са неким или током других ситуација.
• Најчешће се пробудите освежени.
• Напади се могу догодити док возите или радите друге активности у којима успављивање може бити опасно.

ЦАТАПЛЕКСИ

• Током ових напада не можете да контролишете мишиће и не можете се кретати. Снажне емоције, попут смеха или беса, могу изазвати катаплексију.
• Напади често трају од 30 секунди до 2 минута. Остајете свесни током напада.
• Током напада глава пада напред, вилица пада и колена могу да се закопчају.
• У тежим случајевима можете пасти и остати парализовани неколико минута.

ХАЛУЦИНАЦИЈЕ

• Видите или чујете ствари којих нема, било кад заспите или кад се пробудите.
• Током халуцинација можете се осећати уплашено или нападнуто.

ПАРАЛИЗА СПАВАЊА

• То је када не можете да померите тело кад почнете да заспите или када се први пут пробудите.
• Може трајати до 15 минута.

Већина људи са нарколепсијом има дневну поспаност и катаплексију. Немају сви ови симптоми. Изненађујуће, упркос томе што су веома уморни, многи људи са нарколепсијом не спавају добро ноћу.

Постоје две главне врсте нарколепсије:

• Тип 1 укључује прекомерну дневну поспаност, катаплексију и низак ниво хипокретина.
• Тип 2 укључује прекомерну дневну поспаност, али без катаплексије и нормалан ниво хипокретина.

Ваш лекар ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима.

Можда ћете направити тест крви да бисте искључили друге услове који могу изазвати сличне симптоме. Ови укључују:

• Несаница и други поремећаји спавања
• Синдром немирних ногу
• Нападаји
• Апнеја током спавања
• Друге медицинске, психијатријске или болести нервног система

Можда ћете имати и друге тестове, укључујући:

• ЕКГ (мери електричну активност вашег срца)
• ЕЕГ (мери електричну активност вашег мозга)
• Студија спавања (полисомнограм)
• Тест вишеструке латенције спавања (МСЛТ). Ово је тест да бисте видели колико вам треба да заспите током дневног дремке. Људи са нарколепсијом заспе много брже од људи без те болести.
• Генетско тестирање за тражење гена за нарколепсију.

Не постоји лек за нарколепсију. Међутим, лечење може помоћи у контроли симптома.

ПРОМЕНЕ У ЖИВОТУ

Одређене промене могу вам помоћи да побољшате ноћни сан и олакшате дневну поспаност:

• Идите у кревет и будите се сваки дан у исто време.
• Нека ваша спаваћа соба буде тамна и на угодној температури. Уверите се да су вам кревет и јастуци удобни.
• Избегавајте кофеин, алкохол и тешке оброке неколико сати пре спавања.
• Не пушите.
• Урадите нешто опуштајуће, попут топлог купања или читања књиге пре спавања.
• Сваки дан редовно вежбајте, што вам може помоћи да спавате ноћу. Обавезно планирајте вежбање неколико сати пре спавања.

Ови савети могу вам помоћи да се боље снађете на послу и у социјалним ситуацијама.

• Планирајте дремке током дана када се обично осећате уморно. Ово помаже у контроли дневне поспаности и смањује број непланираних напада спавања.
• Обавестите наставнике, надзорнике рада и пријатеље о свом стању. Можда ћете желети да са Интернета одштампате материјал о нарколепсији да би га они прочитали.
• Ако је потребно, потражите саветовање које ће вам помоћи да се изборите са тим стањем. Имати нарколепсију може бити стресно.

Ако имате нарколепсију, можда имате ограничења у вожњи. Ограничења се разликују од државе до државе.

ЛЕКОВИ

• Стимулантски лекови могу вам помоћи да останете будни током дана.
• Антидепресиви могу помоћи у смањењу епизода катаплексије, парализе спавања и халуцинација.
• Натријум оксибат (Ксирем) добро делује за контролу катаплексије. Такође може помоћи у контроли дневне поспаности.

Ови лекови могу имати нежељене ефекте. Сарадите са својим добављачем како бисте пронашли план лечења који одговара вама.

Нарколепсија је доживотно стање.

Може бити опасно ако се епизоде ​​појаве током вожње, управљања машинама или сличних активности.

Нарколепсија се обично може контролисати лечењем. Лечење других основних поремећаја спавања може побољшати симптоме нарколепсије.

Прекомерна поспаност због нарколепсије може довести до:

• Проблеми са функционисањем на послу
• Невоља у социјалним ситуацијама
• Повреде и незгоде
• Могу се појавити нежељени ефекти лекова који се користе за лечење поремећаја

Позовите свог добављача ако:

• Имате симптоме нарколепсије
• Нарколепсија не реагује на лечење
• Развијате нове симптоме

Не можете спречити нарколепсију. Лечење може смањити број напада. Избегавајте ситуације које покрећу стање ако сте склони нападима нарколепсије.

Поремећај дневног спавања; Катаплексија

• Обрасци спавања код младих и старијих

Цхокроверти С, Авидан АИ. Спавање и његови поремећаји. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 102.

Крахн ЛЕ, Херсхнер С, Лоединг ЛД, ет ал .; Америчка академија медицине спавања. Мере квалитета за негу пацијената са нарколепсијом. Ј Цлин Слееп Мед. 2015; 11 (3): 335. ПМИД: 25700880 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25700880.

Мигнот Е. Нарколепсија: генетика, имунологија и патофизиологија. У: Кригер М, Ротх Т, Демент ВЦ, ур. Принципи и пракса медицине спавања. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 89.