Малоклузија зуба

Малоклузија значи да зуби нису правилно поравнати.

Оклузија се односи на поравнање зуба и начин на који се горњи и доњи зуб међусобно уклапају (угриз). Горњи зуби би требали мало да стану преко доњих. Тачке молара треба да одговарају жлебовима супротног молара.

Горњи зуби вас спречавају да гризу образе и усне, а доњи зуби штите језик.

Малоклузија је најчешће наследна. То значи да се преноси преко породица. Узрок томе може бити разлика између величине горње и доње вилице или величине вилице и зуба. То узрокује пренатрпаност зуба или абнормалне шаре угриза. Облик чељусти или урођене мане, попут расцепа усне и непца, такође могу бити разлози за малоклузију.

Остали узроци укључују:

• Дечије навике као што су сисање палца, забијање језика, употреба дуде после 3 године и продужена употреба бочице
• Додатни зуби, изгубљени зуби, импактирани зуби или зуби абнормалног облика
• Неприкладне зубне пломбе, крунице, зубарски уређаји, држачи или апаратићи
• Неусклађеност прелома вилице након тешке повреде
• Тумори уста и вилице

Постоје различите категорије малоклузије:

• Малоклузија класе 1 је најчешћа. Угриз је нормалан, али горњи зуби се мало преклапају са доњим.
• Малоклузија класе 2, која се назива ретрогнатизам или прекомерни угриз, јавља се када се горња вилица и зуби озбиљно преклапају са доњом вилицом и зубима.
• Малоклузија класе 3, која се назива прогнатизам или подгриз, настаје када доња вилица стрши или стрши напред, што доводи до преклапања доње вилице и зуба са горњом вилицом и зубима.

Симптоми малоклузије су:

• Абнормално поравнање зуба
• Ненормалан изглед лица
• Тешкоћа или нелагодност приликом гризења или жвакања
• Говорне потешкоће (ретке), укључујући шуштање
• Дисање на уста (дисање на уста без затварања усана)
• Немогућност правилног грицкања хране (отворени залогај)

Већину проблема са поравнавањем зуба стоматолог открије током рутинског прегледа. Ваш стоматолог може вас извући према споља и затражити да загризете како бисте проверили колико добро се слажу ваши задњи зуби. Ако постоји било какав проблем, стоматолог вас може упутити код ортодонта ради дијагнозе и лечења.

Можда ће вам требати рендген зуба, рендген главе или лобање или рендген лица. За дијагнозу проблема често су потребни дијагностички модели зуба.

Веома мало људи има савршено поравнање зуба. Међутим, већина проблема је мања и не захтева лечење.

Малоклузија је најчешћи разлог за упућивање ортодонту.

Циљ лечења је исправљање положаја зуба. Исправљање умерене или тешке малоклузије може:

• Олакшајте чишћење зуба и смањите ризик од каријеса и пародонталних болести (гингивитис или пародонтитис).
• Уклоните оптерећење зуба, вилица и мишића. Ово смањује ризик од лома зуба и може смањити симптоме поремећаја темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ).

Третмани могу да укључују:

• Заграде или други уређаји: Металне траке се постављају око неких зуба или су металне, керамичке или пластичне везе причвршћене за површину зуба. Жице или опруге примењују силу на зубе. Прозирне заграде (поравнања) без жица могу се користити код неких људи.
• Уклањање једног или више зуба: Ово ће бити потребно ако је пренатрпаност део проблема.
• Поправак грубих или неправилних зуба: Зуби се могу подесити, преобликовати и повезати или затворити. Неисправне рестаурације и зубарске уређаје треба поправити.
• Хируршка интервенција: У ретким случајевима потребно је хируршко преобликовање да би се вилица продужила или скратила. Жице, плоче или вијци могу се користити за стабилизацију кости вилице.

Важно је прати зубе сваки дан и редовно посећивати општег зубара. Зубни плак се накупља на апаратићу и може трајно обележити зубе или проузроковати кварење ако није правилно уклоњен.

Требаће вам држач за стабилизацију зуба након што имате апаратић.

Проблеми са поравнавањем зуба су лакши, бржи и јефтинији за лечење када се рано исправе. Лечење најбоље делује код деце и адолесцената, јер су њихове кости и даље мекане, а зуби се лакше померају. Лечење може трајати од 6 месеци до 2 или више година. Време ће зависити од тога колико је корекција потребна.

Лечење ортодонтских поремећаја код одраслих је често успешно, али може захтевати дужу употребу заграда или других уређаја.

Компликације малоклузије укључују:

• Каријес
• Неудобност током лечења
• Иритација уста и десни (гингивитис) изазвана уређајима
• Потешкоће са жвакањем или говором током лечења

Позовите свог стоматолога ако се током ортодонтског лечења појаве зубобоља, бол у устима или други нови симптоми.

Многе врсте малоклузије се не могу спречити. Можда ће бити потребно контролисати навике попут сисања палца или забијања језика (гурање језика напред између горњих и доњих зуба). Рано проналажење и лечење проблема омогућава брже резултате и већи успех.

Претрпани зуби; Неисправни зуби; Цроссбите; Овербите; Ундербите; Отворени залогај

• Прогнатизам
• Зуби, одрасли - у лобањи
• Малоклузија зуба
• Зубна анатомија

Деан ЈА. Управљање развијајућом оклузијом. У: Деан ЈА, ур. Стоматологија за дете и адолесценте МцДоналд и Авери. 10. издање Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2016: поглавље 22.

Дхар В. Малоклузија. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 335.

Хинрицхс ЈЕ, Тхумбигере-Матх В. Улога зубног каменца и други локални фактори предиспозиције. У: Невман МГ, Такеи ХХ, Клоккеволд ПР, Царранза ФА, ур. Невман анд Царранза’с Цлиницал Периодонтологи. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 13.

Королук ЛД. Адолесцентни пацијенти. У: Стефанац СЈ, Несбит СП, ур. Планирање дијагнозе и лечења у стоматологији. 3рд ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: поглавље 16.

Несбит СП, Ресиде Ј, Моретти А, Гердтс Г, Боусхелл ЛВ, Барреро Ц. Дефинитивна фаза лечења. У: Стефанац СЈ, Несбит СП, ур. Планирање дијагнозе и лечења у стоматологији. 3рд ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: поглавље 10.