Ахилов тендинитис

Ахилов тендинитис се јавља када тетива која повезује задњи део ваше ноге са петом постане отечена и болна у дну стопала. Ова тетива назива се Ахилова тетива. Омогућава вам да гурнете ногу надоле. Ахилову тетиву користите када ходате, трчите и скачете.

У телету су два велика мишића. Они стварају снагу потребну за одгуривање ногом или подизање на прстима. Велика Ахилова тетива повезује ове мишиће са петом.

Болови у пети најчешће су последица прекомерне употребе стопала. Ретко је узрокована повредом.

Тендинитис због прекомерне употребе најчешће је код млађих људи. Може се јавити код шетача, тркача или других спортиста.

Вероватније је да ће се појавити тендинитис Ахилове тетиве ако:

• Нагло се повећава количина или интензитет неке активности.
• Мишићи на листовима су вам врло затегнути (нису истегнути).
• Трчите по тврдим површинама, попут бетона.
• Трчиш пречесто.
• Много скачете (на пример када играте кошарку).
• Не носите ципеле које ногама пружају одговарајућу потпору.
• Нога вам се изненада окреће или излази.

Тендинитис од артритиса је чешћи код средовечних и старијих одраслих особа. На задњем делу пете кости може се формирати коштана оструга или израст. Ово може иритирати Ахилову тетиву и изазвати бол и оток. Равна стопала ће створити већу напетост на тетиви.

Симптоми укључују бол у пети и дуж тетиве током ходања или трчања. Ујутро се то подручје може осећати болно и укочено.

Тетива може бити болна при додиру или померању. Подручје може бити отечено и топло. Можда ћете имати проблема са усправљањем на прстима. Такође можете имати проблема са проналажењем ципела које удобно пристају због болова у задњем делу пете.

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Они ће тражити нежност дуж тетиве и бол у пределу тетиве када стојите на прстима.

Рендген може помоћи у дијагнози проблема са костима.

МРИ снимање стопала може се обавити ако размишљате о операцији или постоји шанса да имате сузу у Ахиловој тетиви.

Главни третмани Ахиловог тендинитиса НЕ укључују операцију. Важно је запамтити да болу може проћи најмање 2 до 3 месеца.

Покушајте да ставите лед на подручје Ахилове тетиве 15 до 20 минута, 2 до 3 пута дневно. Уклоните лед ако подручје отупи.

Промене у активности могу помоћи у управљању симптомима:

• Смањите или зауставите било коју активност која узрокује бол.
• Трчите или ходајте по глаткијим и мекшим површинама.
• Пребаците се на бициклизам, пливање или друге активности које мање оптерећују Ахилову тетиву.

Ваш лекар или физиотерапеут могу вам показати вежбе истезања за Ахилову тетиву.

Можда ћете морати да извршите промене на обући, као што су:

• Помоћу апаратића, чизме или гипса држите пету и тетиву непомичним и омогућите отицање да опада
• Постављање лифтова за пету у ципелу испод пете
• Носите ципеле које су мекше у областима изнад и испод јастука за пету

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), попут аспирина и ибупрофена, могу помоћи у ублажавању болова или отока.

Ако ови третмани НЕ побољшавају симптоме, можда ће вам требати операција за уклањање упаљеног ткива и абнормалних подручја тетиве. Ако постоји коштана оструга која иритира тетиву, операција се може користити за уклањање оструге.

Терапија екстракорпоралним ударним таласима (ЕСВТ) може бити алтернатива операцији за људе који нису реаговали на друге третмане. Овај третман користи звучне таласе мале дозе.

У већини случајева промене начина живота помажу у побољшању симптома. Имајте на уму да се симптоми могу вратити ако НЕ ограничавате активности које узрокују бол или НЕ задржавате снагу и флексибилност тетиве.

Ахилов тендинитис може повећати вероватноћу Ахилове руптуре. Ово стање најчешће узрокује оштар бол који има осећај као да сте ударени штапом у задњи део пете. Неопходна је хируршка поправка. Међутим, операција можда неће бити успешна као и обично, јер тетива већ постоји.

Позовите свог добављача ако:

• Имате болове у пети око Ахилове тетиве који су гори са активношћу.
• Имате оштар бол и нисте у стању да ходате или одгурнете без екстремних болова или слабости.

Вежбе за одржавање мишића потколенице снажним и флексибилним помоћи ће смањити ризик од тендинитиса. Прекомерно коришћење слабе или уске Ахилове тетиве чини већу вероватноћу да развијете тендинитис.

Тендинитис пете; Бол у пети - Ахил

• Упала Ахилове тетиве

Биундо ЈЈ. Бурситис, тендинитис и други периартикуларни поремећаји и спортска медицина. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 247.

Бротзман СБ. Ахилова тендинопатија. У: Гиангарра ЦЕ, Манске РЦ, ур. Клиничка ортопедска рехабилитација: тимски приступ. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 44.

Хогрефе Ц, Јонес ЕМ. Тендинопатија и бурситис. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 107.

Валдман СД. Ахилов тендинитис. У: Валдман СД, ур. Атлас синдрома уобичајеног бола. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 126.