Тифус

Тифус је бактеријска болест коју шире уши или буве.

Тифус узрокују две врсте бактерија: Рицкеттсиа типхи или Рицкеттсиа провазекии.

Рицкеттсиа типхи изазива ендемски или мишји тифус.

• Ендемски тифус је неуобичајен у Сједињеним Државама. Обично се примећује у подручјима где је хигијена лоша, а температура хладна. Ендемски тифус се понекад назива „затворска грозница“. Бактерија која узрокује ову врсту тифуса обично се шири са пацова на буве на људе.
• Мишји тифус се јавља на југу Сједињених Држава, посебно у Калифорнији и Тексасу. Често се виђа током лета и јесени. Ретко је смртоносно. Већа је вероватноћа да ћете добити ову врсту тифуса ако сте у близини фецеса пацова или бува и других животиња као што су мачке, опсуми, ракуни и скункови.

Рицкеттсиа провазекии изазива епидемијски тифус. Шире се вашкама.

Брилл-Зинссер болест је благи облик епидемијског тифуса. Појављује се када бактерије поново постану активне код особе која је претходно заражена. Чешћи је код старијих одраслих.

Симптоми мишјег или ендемског тифуса могу бити:

• Бол у стомаку
• Бол у леђима
• Тупо црвени осип који почиње на средини тела и шири се
• Грозница, може бити изузетно висока, од 40,6 ° Ц до 41,1 ° Ц од 105 ° Ф до 106 ° Ф, што може трајати и до 2 недеље
• Хакирање, сув кашаљ
• Главобоља
• Болови у зглобовима и мишићима
• Мучнина и повраћање

Симптоми епидемијског тифуса могу бити:

• Висока температура, језа
• Конфузија, смањена будност, делиријум
• Кашаљ
• Јаки болови у мишићима и зглобовима
• Светла која се чине врло светла; светлост може да повреди очи
• Низак крвни притисак
• Осип који почиње на грудима и шири се на остатак тела (осим дланова и стопала)
• Јака главобоља

Рани осип је светло ружичасте боје и бледи када га притиснете. Касније, осип постаје досадан и црвен и не бледи. Људи са тешким тифусом могу такође развити мала подручја крварења у кожу.

Дијагноза се често заснива на физичком прегледу и детаљним информацијама о симптомима. Можда ће вас питати да ли се сећате да су вас буве угризле. Ако здравствени радник посумња на тифус, одмах ћете почети са лековима. За потврду дијагнозе биће наручене претраге крви.

Третман укључује следеће антибиотике:

• Доксициклин
• Тетрациклин
• Левомицетин (ређе)

Тетрациклин узет орално може трајно замрљати зубе који се још формирају. Обично се не прописује деци док им сви стални зуби не израсту.

Људима са епидемијским тифусом могу бити потребни кисеоник и интравенске (ИВ) течности.

Људи са епидемијским тифусом који се брзо лече треба да се потпуно опораве. Без лечења може доћи до смрти, а особе старије од 60 година имају највећи ризик од смрти.

Само мали број нелечених људи са мишјим тифусом може умрети. Благовремено лечење антибиотицима излечиће скоро све људе са мишјим тифусом.

Тифус може изазвати ове компликације:

• Бубрежна инсуфицијенција (бубрези не могу нормално функционисати)
• Упала плућа
• Оштећење централног нервног система

Позовите свог добављача ако развијете симптоме тифуса. Овај озбиљни поремећај може захтевати хитну негу.

Избегавајте да будете на местима где бисте могли да наиђете на буве пацова или вашке. Добре санитарне мере и мере јавног здравља смањују популацију пацова.

Мере за уклањање уши када је пронађена инфекција укључују:

• Купање
• Кување одеће или избегавање заражене одеће најмање 5 дана (уши ће угинути без храњења крвљу)
• Коришћење инсектицида (10% ДДТ, 1% малатион или 1% перметрина)

Мишји тифус; Епидемијски тифус; Ендемски тифус; Брилл-Зинссер болест; Затворска грозница

Блантон ЛС, Думлер ЈС, Валкер ДХ. Рицкеттсиа типхи (мишји тифус). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес, Ажурирано издање. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 192.

Блантон ЛС, Валкер ДХ. Рицкеттсиа провазекии (епидемијски или ушни тифус). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес, Ажурирано издање. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 191.

Раоулт Д. Рикецијске инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 327.