Идентификовање и лечење болова у зглобовима дијабетеса

Садржај

• Дијабетес и болови у зглобовима
• Разумевање дијабетичке артропатије
• Шаркотов зглоб
• ОА и тип 2
• РА и тип 1
• Изгледи

Гебер86 / Гетти Имагес

Дијабетес и болови у зглобовима

Дијабетес и болови у зглобовима сматрају се независним условима. Бол у зглобовима може бити одговор на болест, повреду или артритис. Може бити хронична (дугорочна) или акутна (краткорочна). Дијабетес настаје због тога што тело не користи правилно хормон инсулин или га недовољно производи, што утиче на ниво шећера у крви. Какве би везе повезане са хормонима и шећером у крви имале здравље зглобова?

Дијабетес је повезан са широко распрострањеним симптомима и компликацијама. Према подацима, 47 посто људи са артритисом такође има дијабетес. Између ова два стања постоји несумњиво јака веза.

Разумевање дијабетичке артропатије

Дијабетес може оштетити зглобове, стање које се назива дијабетичка артропатија. За разлику од болова изазваних непосредном траумом, бол код артропатије се дешава током времена. Остали симптоми укључују:

• дебеле коже
• промене на стопалима
• болна рамена
• карпал тунел синдром

Зглоб је место спајања две кости. Једном када се зглоб истроши, заштита коју пружа се губи. Бол у зглобовима од дијабетичке артропатије долази у различитим облицима.

Шаркотов зглоб

Цхарцот-ов зглоб се јавља када оштећење дијабетичног нерва узрокује слом зглоба. Такође се назива неуропатска артропатија, ово стање се примећује код стопала и зглобова код особа са дијабетесом. Оштећење нерва у стопалима је често код дијабетеса, што може довести до Цхарцот-овог зглоба. Губитак функције нерва доводи до утрнулости. Људи који ходају на утрнутим стопалима имају већу вероватноћу да изврну и повреде лигаменте, а да то не знају. Ово врши притисак на зглобове, што на крају може довести до њиховог трошења. Тешка оштећења доводе до деформација стопала и других погођених зглобова.

Деформације костију у Цхарцот-овом зглобу могу се спречити раном интервенцијом. Знаци стања укључују:

• болни зглобови
• оток или црвенило
• утрнулост
• подручје вруће на додир
• промене изгледа стопала

Ако ваш лекар утврди да су ваши болови у зглобовима повезани са дијабетичким Цхарцот-овим зглобом, важно је ограничити употребу погођених подручја како бисте спречили деформације костију. Ако имате утрнула стопала, размислите о ношењу ортозе за додатну подршку.

ОА и тип 2

Остеоартритис (ОА) је најчешћи облик артритиса. Може бити узрокована или погоршана прекомерном тежином, што је чест проблем код особа са дијабетесом типа 2. За разлику од Цхарцот-овог зглоба, ОА није директно узрокован дијабетесом. Уместо тога, прекомерна тежина повећава ризик од развоја дијабетеса типа 2 и ОА.

ОА се јавља када се амортизација између зглобова (хрскавице) истроши. То доводи до трљања кости једна о другу и резултира боловима у зглобовима. Иако је хабање зглобова донекле природно код старијих одраслих, вишак килограма убрзава процес. Можда ћете приметити све веће потешкоће у померању удова, као и отицање зглобова. Кукови и колена су најчешће погођена подручја у ОА.

Најбољи начин лечења ОА је управљање тежином. Прекомерна тежина врши већи притисак на кости. Такође отежава контролу дијабетеса, тако да губитак сувишних килограма не само да може ублажити хронични бол у зглобовима, већ може ублажити и друге симптоме дијабетеса.

Према Фондацији за артритис, губитак килограма може смањити бол у колену за 50 процената. Редовно вежбање може учинити више од одржавања тежине. Физички покрет такође помаже у подмазивању зглобова. Као резултат, можда ћете осетити мање бола. Лекар може да препише лекове против болова када неугодност зглобова од ОА постане неподношљива. У тешким случајевима може бити потребна операција, попут замене колена.

РА и тип 1

Баш као што постоје различите врсте дијабетеса, болови у зглобовима са артритисом имају различите облике. Реуматоидни артритис (РА) је запаљенско стање изазвано аутоимуном болешћу. Иако оток и црвенило могу бити присутни, као код ОА, РА није узрокована прекомерном тежином. У ствари, тачни узроци РА нису познати. Ако имате породичну историју аутоимуних болести, можда ћете бити у ризику од РА.

Дијабетес типа 1 је такође класификован као аутоимуна болест, што објашњава могућу везу између њих. Услови такође имају упалне маркере. И РА и дијабетес типа 1 узрокују повећани ниво интерлеукин-6 и Ц-реактивног протеина. Неки лекови против артритиса могу помоћи у смањењу ових нивоа и побољшати оба стања.

Бол и оток су примарне карактеристике РА. Симптоми могу доћи и нестати без упозорења. Не постоји лек за аутоимуне болести попут РА, па је фокус лечења смањење упале која узрокује симптоме. Новији РА лекови укључују:

• етанерцепт (Енбрел)
• адалимумаб (Хумира)
• инфликсимаб (Ремицаде)

Ова три лека могу бити корисна за смањење ризика од дијабетеса типа 2. Дијабетес типа 2 повезан је са упалом, којом ови лекови помажу. У једној студији, ризик од дијабетеса типа 2 био је нижи за оне који су узимали ове лекове, према Фондацији за артритис.

Изгледи

Кључ за победу над боловима у зглобовима повезаним са дијабетесом је рано уочавање. Иако се ови услови не могу излечити, постоје третмани који помажу да се бол и нелагодност сведу на минимум. Позовите свог доктора ако имате оток, црвенило, бол или утрнулост стопала и ногу. Овим симптомима треба тежити што је пре могуће. Ако имате дијабетес или верујете да сте у опасности, размислите о томе да разговарате са својим лекаром о својим личним факторима ризика од болова у зглобовима.