Поправка расцепа усне и непца

Поправак расцјепа усне и расцјепа непца је операција за отклањање урођених оштећења горње усне и непца (кров уста).

Расцјеп усне је урођена мана:

• Расцеп на усни може бити само мали зарез на усни. То такође може бити потпуни расцеп усне који иде све до базе носа.
• Расцјеп непца може бити на једној или на обје стране крова уста. Може ићи целом дужином непца.
• Ваше дете може имати једно или оба ова стања при рођењу.

Најчешће се поправљање расцепа усне врши када дете има 3 до 6 месеци.

За операцију расцепа на уснама, ваше дете ће добити општу анестезију (у сну и не осећајући бол). Хирург ће обрезати ткива и сашити усну. Шавови ће бити врло мали, тако да ожиљак буде што мањи. Већина шавова ће се апсорбовати у ткиво како се ожиљак зарасте, тако да касније неће морати да се уклања.

Најчешће се поправка расцепа непца врши када је дете старије, између 9 месеци и 1 године. Ово омогућава непце да се мења како беба расте. Поправка када је дете у овом узрасту помоћи ће у спречавању даљих проблема са говором како се дете развија.

У поправци расцепа непца, ваше дете ће добити општу анестезију (у сну и не осећајући бол). Ткиво са крова уста може се преместити да покрије меко непце. Понекад ће детету требати више операција за затварање непца.

Током ових поступака, хирург ће можда морати да поправи и врх носа вашег детета. Ова операција се назива ринопластика.

Ова врста хируршке интервенције ради се ради исправљања физичког дефекта узрокованог расцепом усне или расцепом непца. Важно је исправити ова стања јер могу проузроковати проблеме са негом, храњењем или говором.

Ризици од било које операције укључују:

• Проблема са дисањем
• Реакције на лекове
• Крварење
• Инфекција
• Потреба за даљом хируршком интервенцијом

Проблеми које ове операције могу изазвати су:

• Кости на средини лица можда неће расти правилно.
• Веза између уста и носа можда није нормална.

Упознаћете се са логопедом или терапеутом храњења убрзо након рођења детета. Терапеут ће вам помоћи да пронађете најбољи начин храњења детета пре операције. Пре операције ваше дете мора да се угоји и буде здраво.

Здравствени радник вашег детета може:

• Тестирајте крв детета (урадите комплетну крвну слику и „укуцајте и укрстите“ да бисте проверили крвну групу детета)
• Узмите комплетну медицинску историју свог детета
• Обавите комплетан физички преглед свог детета

Увек реците добављачу свог детета:

• Које лекове дајете свом детету. Укључите лекове, лековито биље и витамине које сте купили без рецепта.

Током дана пре операције:

• Отприлике 10 дана пре операције, од вас ће се тражити да престанете да дајете детету аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Цоумадин) и било које друге лекове који отежавају згрушавање крви вашег детета.
• Питајте које лекове дете треба да узима на дан операције.

На дан операције:

У већини случајева ваше дете неколико сати пре операције неће моћи да пије ни да једе.

• Дајте детету мали гутљај воде са било којим леком који вам је лекар рекао да дајете детету.
• Биће вам речено када треба да стигнете на операцију.
• Пружалац ће се побринути да је ваше дете здраво пре операције. Ако је ваше дете болесно, операција може бити одложена.

Ваше дете ће вероватно бити у болници 5 до 7 дана одмах након операције. Потпуни опоравак може трајати до 4 недеље.

Хируршка рана мора бити врло чиста јер зараста. Не сме се истезати или вршити притисак на њега током 3 до 4 недеље. Медицинска сестра вашег детета треба да вам покаже како да се бринете о рани. Морат ћете га очистити водом и сапуном или посебном течношћу за чишћење и одржавати влажном помоћу масти.

Док рана не зарасте, ваше дете ће бити на течној дијети. Ваше дете ће вероватно морати да носи манжете или удлаге како би спречило набирање ране. Важно је да ваше дете не ставља руке или играчке у уста.

Већина беба зараста без проблема. Како ће ваше дете изгледати након зарастања, често зависи од тога колико је озбиљан недостатак био. Вашем детету ће можда требати још једна операција да поправи ожиљак на оперативној рани.

Дете које је имало поправку расцепа непца можда ће морати да посети зубара или ортодонта. Зуби ће можда требати корекцију чим дођу.

Проблеми са слухом су чести код деце са расцепом усне или расцепом непца. Ваше дете би требало рано да уради тест слуха и требало би да се понови током времена.

Ваше дете и даље може имати проблема са говором након операције. То је узроковано мишићним проблемима у непцу. Логопедска терапија ће помоћи вашем детету.

Орофацијална пукотина; Поправак краниофацијалне урођене мане; Хеилопластика; Ринопластика расцјепа; Палатопластика; Савет ринопластика

• Поправка расцепа усне и непца - испуштање

• Поправак расцепа усне - серија

Аллен ГЦ. Расцеп усне и непца. У: Сцхолес МА, Рамакрисхнан ВР, ур. ОРЛ тајне. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 51.

Цостелло БЈ, Руиз РЛ. Свеобухватно управљање расцепом лица. У: Фонсеца РЈ, ур. Орална и максилофацијална хирургија. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 28.

Ванг ТД, Милцзук ХА. Расцеп усне и непца. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 187.