Поништавање тестиса без пада

Неуспуштена поправка тестиса је операција за корекцију тестиса који нису пали у правилан положај у скротуму.

Тестиси се развијају у стомаку дојенчета док беба расте у материци. Они се спуштају у скротум у последњим месецима пре рођења.

У неким случајевима један или оба тестиса не падну у правилан положај. Отприлике половина ових случајева забележиће се током прве године живота без лечења.

Неуспуштена операција поправке тестиса препоручује се мушкарцима чији се тестиси не спуштају сами.

Операција се ради док дете спава (без свести) и без болова у општој анестезији. Хирург прави рез у препонама. Овде се налази већина неспуштених тестиса.

Након проналаска канапа који држи тестис у скротуму, хирург га одвезује од ткива око њега. Ово омогућава да се кабл продужи до његове пуне дужине. У скротуму се направи мали рез и створи се кесица. Тестис се повуче у скротум и зашије на своје место. Шавови се користе за затварање хируршких резова.

У неким случајевима поступак се може урадити лапароскопски. То укључује мање хируршке резове.

Када се тестис налази врло високо, корекција може захтевати две фазе. Одвојене операције се раде у размаку од неколико месеци.

Ова операција се препоручује дојенчадима старијим од 1 године чији се тестиси нису спустили у скротум (крипторхизам).

Неспуштени тестис се разликује од „увлачивог“ тестиса. У овом стању, тестис пада у скротум, а затим се повлачи уназад. Ретрактилни тестиси не требају операцију.

Ризици за било какву анестезију су:

• Реакције на лекове
• Проблеми са дисањем

Ризици за било коју операцију су:

• Крварење
• Инфекција

Ризици за ову операцију укључују:

• Смањење тестиса или неуспех да тестис нарасте до нормалне величине.
• Немогућност уношења тестиса у скротум, што резултира уклањањем тестиса.

Неуспуштена поправка тестиса је у већини случајева успешна. Мали проценат мушкараца ће имати проблема са плодношћу.

Мушкарци који су имали спуштене тестисе требало би до краја живота да обављају месечне самопрегледе како би тражили могуће туморе. Мушкарци са неспуштеним тестисима имају веће стопе карцинома тестиса од оних са нормалним развојем тестиса, чак и ако имају потпуно спуштени тестис на другој страни. Такође постоји већи ризик од рака тестиса у другом тестису који се нормално спустио. Спуштање тестиса олакшаће праћење раста тумора у будућности.

Операција се може обавити амбулантно. Одмор у кревету се препоручује током прва 2 до 3 дана. Избегавајте напорне активности, укључујући бициклизам, најмање 1 месец.

Орцхидопеки; Ингуинална орхидопексија; Орцхиопеки; Поправак неспуштеног тестиса; Поправак крипторхидизма

• Мушка репродуктивна анатомија
• Пре и после поправке тестиса

Бартхолд ЈС, Хагерти ЈА. Етиологија, дијагноза и управљање неспуштеним тестисом. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 148.

Старац ЈС. Поремећаји и аномалије садржаја скротума. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. Геме ЈВ, Сцхор НФ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 545.

Сринивасан А, Гханаат М. Лапароскопска орхипепексија. У: Бисхофф ЈТ, Кавоусси ЛР, ур. Атлас лапароскопске и роботске уролошке хирургије. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 42.