Токсиколошки екран

Токсиколошки екран односи се на различите тестове који одређују врсту и приближну количину легалних и илегалних дрога које је неко узео.

Токсиколошки скрининг се најчешће врши узимањем узорка крви или урина. Међутим, то се може учинити убрзо након што је особа прогутала лек, користећи садржај стомака узет кроз испирање желуца (пумпање желуца) или после повраћања.

Није потребна посебна припрема. Ако сте у могућности, реците свом лекару које сте лекове (укључујући лекове који се продају без рецепта) узимали, укључујући када сте их узимали и колико сте конзумирали.

Овај тест је понекад део истраге због употребе или злоупотребе дрога. Могу бити потребне посебне сагласности, руковање и обележавање узорака или други поступци.

Тест крви:

Када се игла убаци за вађење крви, неки људи осећају умерен бол, док други осећају само боцкање или пецкање. После може бити пулсирања.

Тест урина:

Тест урина укључује нормално мокрење. Нема непријатности.

Овај тест се често ради у хитним медицинским ситуацијама. Може се користити за процену могућег случајног или намерног предозирања или тровања. Може вам помоћи да утврдите узрок акутне токсичности лекова, надгледате зависност од лекова и утврђујете присуство супстанци у телу у медицинске или правне сврхе.

Додатни разлози за тестирање могу бити:

• Алкохолизам
• Стање повлачења алкохола
• Промењено ментално стање
• Аналгетичка нефропатија (тровање бубрега)
• Компликована апстиненција од алкохола (делириум тременс)
• Бунило
• Деменција
• Праћење злоупотребе дрога
• Фетални алкохолни синдром
• Намерно предозирање
• Нападаји
• Мождани удар изазван употребом кокаина
• Сумња на сексуални напад
• Несвестица

Ако се тест користи као лек, мора се обавити у одређеном року након узимања лека или док се облици лека још увек могу открити у телу. Примери су наведени у наставку:

• Алкохол: 3 до 10 сати
• Амфетамини: 24 до 48 сати
• Барбитурати: до 6 недеља
• Бензодиазепини: до 6 недеља уз високу употребу
• Кокаин: 2 до 4 дана; до 10 до 22 дана уз тешку употребу
• Кодеин: 1 до 2 дана
• Хероин: 1 до 2 дана
• Хидроморфон: 1 до 2 дана
• Метадон: 2 до 3 дана
• Морфијум: 1 до 2 дана
• Пхенцицлидине (ПЦП): 1 до 8 дана
• Пропоксифен: 6 до 48 сати
• Тетрахидроканабинол (ТХЦ): 6 до 11 недеља уз интензивну употребу

Нормални распони вредности за лекове који се продају без рецепта или на рецепт могу се мало разликовати међу различитим лабораторијама. Разговарајте са својим добављачем о значењу ваших конкретних резултата теста.

Негативна вредност најчешће значи да алкохол, лекови на рецепт који нису прописани и илегални лекови нису откривени.

Екран за токсикологију крви може одредити присуство и ниво (количину) лека у вашем телу.

Резултати узорка урина често се извештавају као позитивни (супстанца је пронађена) или негативна (супстанца није пронађена).

Повишени нивои алкохола или лекова на рецепт могу бити знак намерне или случајне интоксикације или предозирања.

Присуство илегалних дрога или лекова који нису прописани за особу указује на недозвољену употребу дрога.

Неки легални лекови који се издају на рецепт и који се издају без рецепта могу имати интеракцију са испитиваним хемикалијама и лажни резултати тестова урина. Ваш провајдер ће знати за ову могућност.

Ризици повезани са вађењем крви су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Хематома (крв се накупља испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Супстанце које се могу открити на екрану за токсикологију укључују:

• Алкохол (етанол) - алкохол за „пијење“
• Амфетамини
• Антидепресиви
• Барбитурати и хипнотици
• Бензодиазепини
• Кокаин
• Флунитразепам (рохипнол)
• Гама хидроксибутират (ГХБ)
• Марихуана
• Наркотике
• Неноркотични лекови против болова, укључујући ацетаминофен и антиинфламаторне лекове
• Пхенцицлидине (ПЦП)
• Фенотиазини (антипсихотични или лекови за смирење)
• Лекови на рецепт, било које врсте

Барбитурати - параван; Бензодиазепини - сито; Амфетамини - екран; Аналгетици - екран; Антидепресиви - екран; Наркотике - параван; Фенотиазини - сито; Екран за злоупотребу дрога; Тест алкохола у крви

• Тест крви

Лангман Љ, Бецхтел ЛК, Меиер БМ, Холстеге Ц. Клиничка токсикологија. У: Рифаи Н, ур. Уџбеник клиничке хемије и молекуларне дијагностике Тиетз. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2018: поглавље 41.

Миннс АБ, Цларк РФ. Злоупотреба супстанци. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 140.

Мофенсон ХЦ, Цараццио ТР, МцГуиган М, Греенсхер Ј. Медицинска токсикологија. У: Келлерман РД, Ракел ДП, ур. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2019. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019; 1273-1325.

Пинцус МР, Блутх МХ, Абрахам НЗ. Токсикологија и терапијско праћење лекова. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, ур. Хенри’с Цлиницал Диагносис анд Манагемент би Лаборатори Метходс. 23. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: поглавље 23.