Тежња коштане сржи

Коштана срж је меко ткиво унутар костију које помаже у формирању крвних зрнаца. Налази се у шупљем делу већине костију. Аспирација коштане сржи је уклањање мале количине овог ткива у течном облику ради испитивања.

Аспирација коштане сржи није исто што и биопсија коштане сржи. Биопсија уклања језгро коштаног ткива ради прегледа.

Аспирација коштане сржи може се обавити у канцеларији здравственог радника или у болници. Коштана срж се уклања из карличне или дојне кости. Понекад се одабере друга кост.

Срж се уклања у следећим корацима:

• Ако је потребно, добићете лек који ће вам помоћи да се опустите.
• Добављач чисти кожу и убризгава отупљујући лек у подручје и површину кости.
• У кост се убацује посебна игла. На игли је причвршћена цев, која ствара усисавање. Мали узорак течности коштане сржи улива се у цев.
• Игла се уклања.
• На кожу се наноси притисак, а затим завој.

Течност коштане сржи се шаље у лабораторију и испитује под микроскопом.

Реците добављачу:

• Ако сте алергични на било који лек
• Ако сте трудни
• Ако имате проблема са крварењем
• Које лекове узимате

Осетићете пецкање и лагано пецкање када се примени отупљујући лек. Можда ћете осетити притисак док се игла убацује у кост и оштар и обично болан осећај сисања када се уклања срж. Овај осећај траје само неколико секунди.

Лекар може да нареди овај тест ако имате абнормалне врсте или број црвених или белих крвних зрнаца или тромбоцита на комплетној крвној слици.

Овај тест се користи за дијагнозу:

• Анемија (неке врсте)
• Инфекције
• Леукемија
• Остали карциноми крви и поремећаји

Може вам помоћи да утврдите да ли се рак проширио или је реаговао на лечење.

Коштана срж треба да садржи одговарајући број и врсте:

• Ћелије које формирају крв
• Везивна ткива
• Масне ћелије

Ненормални резултати могу бити последица карцинома коштане сржи, укључујући:

• Акутна лимфоцитна леукемија (СВЕ)
• Акутна мијелогена леукемија (АМЛ)
• Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ)
• Хронична мијелогена леукемија (ЦМЛ)

Ненормални резултати могу бити и из других разлога, као што су:

• Коштана срж не ствара довољно крвних зрнаца (апластична анемија)
• Бактеријске или гљивичне инфекције које су се прошириле по целом телу
• Рак лимфног ткива (Хоџкинов или не-Хоџкинов лимфом)
• Поремећај крварења назван идиопатска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)
• Рак крви назван (мултипли мијелом)
• Поремећај код којег се коштана срж замењује ожиљним ткивом (мијелофиброза)
• Поремећај у којем се не ствара довољно здравих крвних зрнаца (мијелодиспластични синдром; МДС)
• Ненормално мала количина тромбоцита који помажу у згрушавању крви (примарна тромбоцитопенија)
• Рак белих крвних зрнаца назван Валденстром мацроглобулинемиа

На месту убода може бити крварења. Озбиљнији ризици, попут озбиљног крварења или инфекције, врло су ретки.

Илиац гребен славина; Стернална славина; Леукемија - аспирација коштане сржи; Апластична анемија - аспирација коштане сржи; Мијелодиспластични синдром - аспирација коштане сржи; Тромбоцитопенија - аспирација коштане сржи; Мијелофиброза - аспирација коштане сржи

• Тежња коштане сржи
• Грудна кост - поглед споља (напред)

Батес И, Буртхем Ј. Биопсија коштане сржи. У: Баин БЈ, Батес И, Лаффан МА, ур. Дацие и Левис Практична хематологија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 7.

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Анализа аспирације коштане сржи - узорак (биопсија, мрља од гвожђа у коштаној сржи, мрља од гвожђа, коштана срж). У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 241-244.

Вајпаиее Н, Грахам СС, Бем С. Основни преглед крви и коштане сржи. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, ур. Хенри’с Цлиницал Диагносис анд Манагемент би Лаборатори Метходс. 23. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: поглавље 30.