Биопсија коштане сржи

Биопсија коштане сржи је уклањање сржи из костију. Коштана срж је меко ткиво унутар костију које помаже у формирању крвних зрнаца. Налази се у шупљем делу већине костију.

Биопсија коштане сржи није исто што и аспирација коштане сржи. Аспирација уклања малу количину сржи у течном облику за испитивање.

Биопсија коштане сржи може се урадити у канцеларији здравственог радника или у болници.Узорак се може узети из карличне или дојне кости. Понекад се користи неко друго подручје.

Срж се уклања у следећим корацима:

• Ако је потребно, добићете лек који ће вам помоћи да се опустите.
• Добављач чисти кожу и убризгава отупљујући лек у подручје и површину кости.
• Игла за биопсију се убацује у кост. Средина игле се уклања, а удубљена игла се помера дубље у кост. Овим се узима мали узорак или језгро коштане сржи унутар игле.
• Узорак и игла се уклањају.
• На кожу се наноси притисак, а затим завој.

Такође се може урадити аспирација коштане сржи, обично пре узимања биопсије. Након утрнућа коже, игла се убацује у кост, а шприц се користи за повлачење течне коштане сржи. Ако се то уради, игла ће се уклонити и поново поставити. Или се за биопсију може користити друга игла.

Реците добављачу:

• Ако сте алергични на било који лек
• Које лекове узимате
• Ако имате проблема са крварењем
• Ако сте трудни

Осетићете оштар убод када се убризга отупљујући лек. Игла за биопсију такође може да изазове кратак, обично тупи бол. Будући да унутрашњост костију не може да утрне, овај тест може да изазове одређену нелагодност.

Ако се такође уради аспирација коштане сржи, можда ћете осетити кратак, оштар бол док се уклања течност из коштане сржи.

Ваш провајдер може наручити овај тест ако имате абнормалне врсте или број црвених или белих крвних зрнаца или тромбоцита на комплетној крвној слици (ЦБЦ).

Овај тест се користи за дијагнозу леукемије, инфекција, неких врста анемије и других поремећаја крви. Такође се може користити за утврђивање да ли се рак проширио или је одговорио на лечење.

Нормалан резултат значи да коштана срж садржи одговарајући број и врсте крвотворних (хематопоетских) ћелија, масних ћелија и везивног ткива.

Ненормални резултати могу бити последица карцинома коштане сржи (леукемија, лимфом, мултипли мијелом или други карциноми).

Резултати могу открити узрок анемије (премало црвених крвних зрнаца), абнормалних белих крвних зрнаца или тромбоцитопеније (премало тромбоцита).

Специфични услови за које се тест може извести:

• Гљивична инфекција у целом телу (дисеминирана кокцидиоидомикоза)
• Рак белих крвних зрнаца зван леукемија длакавих ћелија
• Рак лимфног ткива (Хоџкинов или не-Хоџкинов лимфом)
• Коштана срж не ствара довољно крвних зрнаца (апластична анемија)
• Рак крви назван мултипли мијелом
• Група поремећаја код којих се не ствара довољно здравих крвних зрнаца (мијелодиспластични синдром; МДС)
• Тумор нервног ткива зван неуробластома
• Болест коштане сржи која доводи до абнормалног повећања крвних зрнаца (полицитемија вера)
• Ненормално накупљање протеина у ткивима и органима (амилоидоза)
• Поремећај коштане сржи код којег је срж замењена влакнастим ожиљним ткивом (мијелофиброза)
• Коштана срж производи превише тромбоцита (тромбоцитемија)
• Рак белих крвних зрнаца назван Валденстром мацроглобулинемиа
• Необјашњива анемија, тромбоцитопенија (низак број тромбоцита) или леукопенија (низак број белих крвних зрнаца)

На месту убода може бити крварења. Озбиљнији ризици, попут озбиљног крварења или инфекције, врло су ретки.

Биопсија - коштана срж

• Тежња коштане сржи
• Биопсија костију

Батес И, Буртхем Ј. Биопсија коштане сржи. У: Баин БЈ, Батес И, Лаффан МА, ур. Дацие и Левис Практична хематологија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 7.

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Анализа-узорак коштане сржи (биопсија, мрља од гвожђа у коштаној сржи, мрља од гвожђа, коштана срж). У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 241-244.

Вајпаиее Н, Грахам СС, Бем С. Основни преглед крви и коштане сржи. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, ур. Хенри’с Цлиницал Диагносис анд Манагемент би Лаборатори Метходс. 23. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: поглавље 30.