Старење у репродуктивном систему мушкарца

Старење у репродуктивном систему мушкарца може укључивати промене у ткиву тестиса, производњу сперме и еректилну функцију. Ове промене се обично дешавају постепено.

За разлику од жена, мушкарци старењем не доживљавају велику, брзу (током неколико месеци) плодност (попут менопаузе). Уместо тога, промене се дешавају постепено током процеса који неки људи називају андропаузом.

Старе промене у репродуктивном систему мушкарца јављају се првенствено у тестисима. Маса тестисуалног ткива се смањује. Ниво мушког полног хормона, тестостерона, постепено опада. Можда постоје проблеми са постизањем ерекције. Ово је опште успоравање, уместо потпуног недостатка функције.

Плодност

Епрувете које носе сперму могу постати мање еластичне (процес који се назива склероза). Тестиси и даље производе сперму, али стопа производње сперматозоида успорава. Епидидимис, семени мехурићи и простата губе део површинских ћелија. Али они и даље производе течност која помаже у преношењу сперме.

МОКРАЋНА ФУНКЦИЈА

Простатна жлезда се повећава с годинама, јер се неко ткиво простате замењује ожиљком попут ткива. Ово стање, названо бенигна хиперплазија простате (БПХ), погађа око 50% мушкараца. БПХ може узроковати проблеме са успореним мокрењем и ејакулацијом.

И код мушкараца и код жена промене у репродуктивном систему уско су повезане са променама у уринарном систему.

УТИЦАЈ ПРОМЕНА

Плодност се разликује од човека до човека. Старост не предвиђа плодност мушкараца. Функција простате не утиче на плодност. Човек може да роди децу, чак и ако му је уклоњена простата. Неки прилично стари мушкарци могу (и могу) да очеве децу.

Количина ејакулиране течности обично остаје иста, али у течности има мање живе сперме.

Неки мушкарци могу имати нижи сексуални нагон (либидо). Сексуални одговори могу постати спорији и мање интензивни. Ово је можда повезано са смањеним нивоом тестостерона. Такође може бити резултат психолошких или социјалних промена услед старења (као што је недостатак вољног партнера), болести, дугорочних (хроничних) стања или лекова.

Старење само по себи не спречава мушкарца да може да ужива у сексуалним везама.

ЗАЈЕДНИЧКИ ПРОБЛЕМИ

Еректилна дисфункција (ЕД) може забринути старење мушкараца. Нормално је да се ерекције јављају ређе него када је мушкарац био млађи. Старији мушкарци су често мање способни за поновљену ејакулацију.

ЕД је најчешће резултат медицинског проблема, а не једноставног старења. Верује се да је деведесет посто ЕД узроковано медицинским проблемом, а не психолошким проблемом.

Лекови (попут лекова који се користе за лечење хипертензије и одређених других стања) могу спречити мушкарца да постигне или одржи довољно ерекције за однос. Поремећаји, попут дијабетеса, такође могу изазвати ЕД.

ЕД који је узрокован лековима или болестима често се успешно лечи. Ако сте забринути због овог стања, обратите се свом лекару или урологу.

БПХ може на крају ометати мокрење. Повећана простата делимично блокира цев која одводи бешику (уретру). Промене у простати чине старије мушкарце вероватнијим да имају инфекције уринарног тракта.

Урин се може вратити у бубреге (весикоуретерални рефлукс) ако се бешика није потпуно дренирала. Ако се ово не лечи, то на крају може довести до отказивања бубрега.

Такође се могу јавити инфекције или упале простате (простатитис).

Рак простате постаје све вероватнији како мушкарци старе. То је један од најчешћих узрока смрти од рака код мушкараца. Рак бешике такође постаје чешћи са годинама. Могући су карциноми тестиса, али се чешће јављају код млађих мушкараца.

ПРЕВЕНЦИЈА

Многе физичке промене повезане са узрастом, попут повећања простате или атрофије тестиса, не могу се спречити. Лечење здравствених поремећаја попут високог крвног притиска и дијабетеса може спречити проблеме са уринарном и сексуалном функцијом.

Промене у сексуалном одговору најчешће су повезане са факторима који нису једноставно старење. Старији мушкарци ће вероватније имати добар секс ако и даље буду сексуално активни током средњих година.

ПОВЕЗАНЕ ТЕМЕ

• Старе промене у производњи хормона
• Старење у органима, ткивима и ћелијама
• Старење промена на бубрезима

Андропауза; Мушке репродуктивне промене

• Репродуктивни систем младих мушкараца
• Старији мушки репродуктивни систем

Бринтон РД. Неуроендокринологија старења. У: Филлит ХМ, Роцквоод К, Иоунг Ј, ур. Броцклехурстова уџбеник геријатријске медицине и геронтологије. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 13.

ван ден Белд АВ, Ламбертс СВЈ. Ендокринологија и старење. У: Мелмед С, Ауцхус РЈ, Голдфине АБ, Коениг РЈ, Росен ЦЈ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 14. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 28.

Валстон ЈД. Уобичајене клиничке последице старења. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 22.