Испитивање минералне густине костију

Тест минералне густине костију (БМД) мери колико калцијума и других врста минерала има у подручју ваше кости.

Овај тест помаже вашем лекару да открије остеопорозу и предвиди ризик од прелома костију.

Испитивање густине костију може се извршити на неколико начина.

Најчешћи и најтачнији начин је коришћење двоенергијске рендгенске апсорпциометрије (ДЕКСА). ДЕКСА користи рендген мале дозе. (Добијате више зрачења од рендгенског снимања грудног коша.)

Постоје две врсте ДЕКСА скенирања:

• Централна ДЕКСА - Лежите на меком столу. Скенер пролази преко доњег дела кичме и кука. У већини случајева не треба да се свлачите. Ово скенирање је најбољи тест за предвиђање ризика од прелома, посебно кука.
• Периферна ДЕКСА (п-ДЕКСА) - Ове мање машине мере густину костију у вашем зглобу, прстима, нози или пети. Ове машине се налазе у здравственим канцеларијама, апотекама, тржним центрима и на сајмовима здравља.

Ако сте трудни или бисте могли бити трудни, обавестите свог добављача пре него што се заврши овај тест.

НЕ узимајте додатке калцијума 24 сата пре теста.

Рећи ће вам да уклоните све металне предмете са тела, попут накита и копчи.

Скенирање је безболно. Током теста морате остати мирни.

Тестови минералне густине костију (БМД) користе се за:

• Дијагностиковати губитак костију и остеопорозу
• Погледајте како добро делује лек за остеопорозу
• Предвидите ризик за будуће фрактуре костију

Испитивање густине костију препоручује се свим женама старијим од 65 година.

Не постоји потпуна сагласност око тога да ли мушкарци треба да се подвргну овој врсти тестирања. Неке групе препоручују тестирање мушкараца у доби од 70 година, док друге наводе да докази нису довољно јасни да би се рекло да ли мушкарци у овој доби имају користи од скрининга.

Млађим женама, као и мушкарцима било које старосне доби, такође ће бити потребно тестирање густине костију ако имају факторе ризика за остеопорозу. Ови фактори ризика укључују:

• Лом костију након 50. године
• Јака породична историја остеопорозе
• Историја лечења рака простате или рака дојке
• Историја медицинских стања попут реуматоидног артритиса, дијабетеса, неравнотеже штитне жлезде или анорексије нервозе
• Рана менопауза (било природним узроцима или хистеректомија)
• Дуготрајна употреба лекова као што су кортикостероиди, хормони штитњаче или инхибитори ароматазе
• Ниска телесна тежина (мање од 127 килограма) или индекс ниске телесне масе (мање од 21)
• Значајан губитак висине
• Дуготрајна употреба дувана или прекомерна употреба алкохола

Резултати теста се обично извештавају као Т-оцена и З-оцена:

• Т-резултат упоређује вашу густину костију са густином здраве младе жене.
• З-резултат упоређује густину костију са густином костију код других људи вашег доба, пола и расе.

Са било којим резултатом, негативан број значи да имате тање кости од просека. Што је број негативнији, то је већи ризик од фрактуре костију.

Т-резултат је у границама нормале ако је -1,0 или већи.

Испитивање минералне густине костију не дијагностикује преломе. Заједно са осталим факторима ризика које можда имате, помаже у предвиђању вашег ризика од прелома костију у будућности. Ваш провајдер ће вам помоћи да разумете резултате.

Ако је ваш Т-резултат:

• Између -1 и -2,5, можда ћете имати рани губитак костију (остеопенија)
• Испод -2,5, вероватно имате остеопорозу

Препорука за лечење зависи од укупног ризика од прелома. Овај ризик се може израчунати помоћу ФРАКС резултата. Ваш провајдер вам може рећи више о овоме. Информације о ФРАКС-у такође можете пронаћи на мрежи.

Минерална густина кости користи малу количину зрачења. Већина стручњака сматра да је ризик врло низак у поређењу са предностима откривања остеопорозе пре него што сломите кост.

БМД тест; Испитивање густине костију; Дензитометрија костију; ДЕКСА скенирање; ДКСА; Двоенергетска апсорпциометрија рендгенских зрака; п-ДЕКСА; Остеопороза - БМД; Двострука апсорпциометрија рендгенских зрака

• Скенирање густине костију
• Остеопороза
• Остеопороза

Цомпстон ​​ЈЕ, МцЦлунг МР, Леслие ВД. Остеопороза. Ланцет. 2019; 393 (10169): 364-376. ПМИД: 30696576 пубмед.нцби.нлм.них.гов/30696576/.

Кендлер Д, Алмохаиа М, Алмехтхел М. Двострука рендгенска апсорпциометрија и мерење костију. У: Хоцхберг МЦ, Граваллесе ЕМ, Силман АЈ, Смолен ЈС, Веинблатт МЕ, Веисман МХ, ур. Реуматологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 51.

Радна група за превентивне услуге САД; Цурри СЈ, Крист АХ, Овенс ДК, ет ал. Скрининг за остеопорозу ради спречавања прелома: Изјава препоруке Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. ПМИД: 29946735 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29946735/.

Вебер ТЈ. Остеопороза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 230.