Средњи венски катетери - новорођенчад

Венски катетер средње линије је дугачка (3 до 8 инча или 7 до 20 центиметара) танка, мекана пластична цев која се ставља у мали крвни суд. Овај чланак говори о средњим катетерима код новорођенчади.

ЗАШТО СЕ КОРИСТИ СРЕДЊИ ВЕНСКИ КАТЕТЕР?

Венски катетер средње линије се користи када је новорођенчету потребна ИВ течност или лек током дужег временског периода. Редовни ИВ трају само 1 до 3 дана и треба их често мењати. Средњи катетери могу остати 2 до 4 недеље.

Средњи катетери се данас често користе уместо:

• Умбиликални катетери, који се могу поставити убрзо након рођења, али носе ризике
• Централне венске линије, које се налазе у великој вени близу срца, али носе ризике
• Перкутано убачени централни катетери (ПИЦЦ), који досежу ближе срцу, али носе ризике

Будући да катетери средње линије не допиру даље од пазуха, сматрају се сигурнијима. Међутим, можда постоје неки ИВ лекови који се не могу испоручити кроз средњи катетер. Такође, рутинско вађење крви се не препоручује из средњег катетера, за разлику од централнијих типова венских катетера.

КАКО СЕ ПОСТАВЉА СРЕДЊИ КАТЕТЕР?

Катетер средње линије убацује се у вене руке, ноге или повремено скалпа детета.

Пружалац здравствене заштите ће:

• Ставите дојенче на сто за преглед
• Затражите помоћ од другог обученог особља које ће вам помоћи да смири и утеши новорођенче
• Утрните подручје на којем ће бити постављен катетер
• Очистите кожу дојенчади леком који убија клице (антисептик)
• Направите мали хируршки рез и ставите шупљу иглу у малу вену на руци, нози или скалпу
• Ставите средњи катетер кроз иглу у већу вену и извадите иглу
• Завити место на којем је постављен катетер

КОЈИ СУ РИЗИЦИ ОД ПОСТАВЉАЊА СРЕДЊЕГ КАТЕТРА?

Ризици катетеризације вена у средњем реду:

• Инфекција. Ризик је мали, али се повећава што дуже средњи катетер остане на месту.
• Крварење и модрице на месту уметања.
• Запаљење вене (флебитис).
• Кретање катетера изван места, чак и ван вене.
• Течност која излази из катетера у ткива може довести до отока и црвенила.
• Разбијање катетера унутар вене (врло ретко).

Медијални венски катетер - новорођенчад; МВЦ - новорођенчад; Средњи катетер - новорођенчад; МЛ катетер - новорођенчад; МЛ - новорођенчад

Веб локација центара за контролу и превенцију болести. Смернице за превенцију интраваскуларних инфекција повезаних са катетером (2011). ввв.цдц.гов/инфецтионцонтрол/гуиделинес/БСИ/индек.хтмл. Ажурирано јула 2017. Приступљено 30. јула 2020.

Цхеноветх КБ, Гуо Ј-В, Цхан Б. Периферни интравенски катетер са продуженим станом је алтернативни метод НИЦУ интравенског приступа. Адв Неонатална нега. 2018; 18 (4): 295-301. ПМИД: 29847401 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29847401/.

Витт СХ, Царр ЦМ, Кривко ДМ. Уређаји за васкуларни приступ: приступ и управљање у хитним случајевима. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, ур. Робертс анд Хедгес ’Цлиницал Процедуре ин Емергенци Медицине анд Ацуте Царе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 24.