Десипрамине
![CPIC guideline for desipramine and CYP2D6](https://i.ytimg.com/vi/to1_toxxr_8/hqdefault.jpg)
Садржај
- Пре узимања десипрамина,
- Десипрамин може изазвати нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако било који од ових симптома постане озбиљан или не нестане:
- Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:
- Симптоми предозирања могу укључивати следеће:
Мали број деце, тинејџера и младих одраслих (до 24 године старости) који су током клиничких студија узимали антидепресиве („лифтове расположења“) као што је десипрамин, постао је самоубилачки (размишљајући о томе да се науди или убије или планира или покушава да то учини) ). Деца, тинејџери и млади одрасли који узимају антидепресиве за лечење депресије или других менталних болести могу вероватно да постану самоубилачки него деца, тинејџери и млади који не узимају антидепресиве за лечење ових стања. Међутим, стручњаци нису сигурни у то колико је велик овај ризик и колико га треба узети у обзир при одлучивању да ли дете или тинејџер треба да узимају антидепресив. Деца млађа од 18 година обично не би требало да узимају десипрамин, али у неким случајевима лекар може одлучити да је десипрамин најбољи лек за лечење дететовог стања.
Требало би да знате да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин када узимате десипрамин или друге антидепресиве, чак и ако сте одрасла особа старија од 24 године. Можете постати самоубилачки, посебно на почетку лечења и било када када се доза повећа или смањила. Ви, ваша породица или неговатељ треба одмах да позовете свог лекара ако имате било који од следећих симптома: нова или погоршава депресија; размишљати о томе да се наштетиш или убијеш или да то планираш или покушаш; крајња брига; узнемиреност; напади панике; потешкоће са заспањем или спавањем; агресивно понашање; раздражљивост; глуми без размишљања; тешки немир; и избезумљено ненормално узбуђење. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.
Ваш лекар ће желети да вас често види док узимате десипрамин, посебно на почетку лечења. Обавезно обавите све састанке за посете канцеларији код свог лекара.
Доктор или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове) када започнете лечење десипрамином. Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Водич за лекове можете добити и на веб локацији ФДА: хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм.
Без обзира на ваше године, пре него што узмете антидепресив, ви, ваш родитељ или неговатељ треба да разговарате са својим лекаром о ризицима и предностима лечења вашег стања антидепресивима или другим третманима. Такође бисте требали разговарати о ризицима и предностима нелечења вашег стања. Требало би да знате да депресија или нека друга ментална болест увелико повећава ризик да постанете самоубилачки. Овај ризик је већи ако сте ви или било ко у вашој породици имали или су икада имали биполарни поремећај (расположење које се прелази из депресивног у абнормално узбуђено) или манију (избезумљено, абнормално узбуђено расположење) или сте размишљали или покушали самоубиство. Разговарајте са својим лекаром о свом стању, симптомима и личној и породичној медицинској историји. Ви и ваш лекар ћете одлучити која врста лечења одговара вама.
Десипрамин се користи за лечење депресије. Десипрамин је у класи лекова који се називају трициклични антидепресиви. Делује тако што повећава количине одређених природних супстанци у мозгу које су потребне за менталну равнотежу.
Десипрамин се испоручује у облику таблете за узимање кроз уста. Обично се узима један или више пута дневно, а може се узимати са храном или без ње. Узимајте десипрамин сваки дан отприлике у исто време. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узми десипрамин тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.
Лекар ће вам можда започети малу дозу десипрамина и постепено повећавати дозу.
Може вам требати 2 до 3 недеље да осетите пуну корист десипрамина. Наставите да узимате десипрамин чак и ако се осећате добро. Немојте престати узимати десипрамин без разговора са својим лекаром. Ако изненада престанете да узимате десипрамин, могу се појавити симптоми повлачења попут мучнине, главобоље и слабости. Ваш лекар ће вероватно желети да постепено смањује дозу.
Овај лек се понекад прописује за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.
Пре узимања десипрамина,
- обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на десипрамин, кломипрамин (Анафранил), имипрамин (Тофранил), тримипрамин (Сурмонтил), било које друге лекове или било који састојак таблета десипрамина. Питајте свог лекара или фармацеута за списак састојака.
- обавестите свог доктора ако узимате инхибитор моноаминооксидазе (МАО), као што су изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивок), метилен плаво, фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) и транилципромин (Парнате) ако сте престали да узимате МАО инхибитор у последњих 14 дана. Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате десипрамин. Ако престанете да узимате десипрамин, требало би да сачекате најмање 14 дана пре него што почнете да узимате МАО инхибитор.
- реците свом лекару и фармацеуту које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, биљне производе и прехрамбене додатке узимате или планирате да узимате. Обавезно спомените било шта од следећег: антикоагуланти (разређивачи крви) као што је варфарин (Цоумадин); антихистаминици; циметидин (Тагамет); естрогени; флекаинид (Тамбоцор); флуоксетин (Прозац); гванетидин (Исмелин); леводопа (Синемет, Лародопа); литијум (Ескалитх, Литхобид); лекови за висок крвни притисак, нападаје, Паркинсонову болест, дијабетес, менталне болести, мучнину, астму, прехладу или алергије; метилфенидат (Риталин); релаксанти мишића; Орална контрацепција; фенобарбитал; пропафенон (Ритхмол); кинидин; седативи; селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (Целека), есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Прозац, Сарафем), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Пакил) и сертралин (Золофт); Таблете за спавање; лекови за штитну жлезду; и средства за смирење. Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката. Лекар ће вам можда рећи да не узимате десипрамин ако сте престали да узимате флуоксетин током последњих 5 недеља.
- реците свом лекару ако сте недавно имали срчани удар. Лекар ће вам можда рећи да не бисте требали узимати десипрамин.
- реците свом лекару ако неко у вашој породици има или је икада имао неправилан рад срца или је изненада умро. Такође обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали болест срца или крвних судова као што су висок крвни притисак, атеросклероза (отврдњавање артерија), ангина (бол у грудима), неправилан рад срца или срчани удар; повећана простата (мушка репродуктивна жлезда) потешкоће са мокрењем; дијабетес; напади; прекомерна активност штитасте жлезде; шизофренија (ментална болест која узрокује поремећено или необично размишљање, губитак интереса за живот и јаке или неприкладне емоције); или болести јетре или бубрега.
- обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате десипрамин, позовите свог лекара.
- разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима узимања десипрамина ако имате 65 година или више. Старије одрасле особе обично не би требало да узимају десипрамин јер није толико сигуран или ефикасан као други лекови који се могу користити за лечење истог стања.
- ако имате операцију, укључујући стоматолошку, реците лекару или стоматологу да узимате десипрамин.
- требали бисте знати да овај лек може да вас успава. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
- питајте свог доктора о безбедној употреби алкохола док узимате овај лек.
- обавестите свог доктора ако користите дуванске производе. Пушење цигарета може смањити ефикасност овог лека.
- требали бисте знати да десипрамин може да изазове глауком затвореног угла (стање када се течност изненада зачепи и не може да исцури из ока што доводи до брзог, озбиљног повећања очног притиска што може довести до губитка вида). Разговарајте са својим лекаром о прегледу ока пре него што почнете да узимате овај лек. Ако имате мучнину, болове у очима, промене вида, попут виђења обојених прстенова око светла и отока или црвенила у или око ока, позовите свог лекара или одмах потражите хитну медицинску помоћ.
Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.
Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.
Десипрамин може изазвати нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако било који од ових симптома постане озбиљан или не нестане:
- мучнина
- поспаност
- слабост или умор
- ноћне море
- Сува уста
- кожа осетљивија на сунчеву светлост него обично
- промене апетита или тежине
- затвор
- потешкоће са мокрењем
- учестало мокрење
- промене сексуалног нагона или способности
- прекомерно знојење
Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:
- Спазми мишића вилице, врата и леђа
- спор или тежак говор
- премештање шетње
- неконтролисано тресење или кретање дела тела
- грозница
- отежано дисање или гутање
- тешки осип
- жутило коже или очију
- неправилан рад срца
- напади
- болови у грлу, грозница и други знаци инфекције
Ако наиђете на озбиљан нежељени ефекат, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх управе за храну и лекове (ФДА) на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).
Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).
Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг
Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.
У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.
Симптоми предозирања могу укључивати следеће:
- неправилан рад срца
- напади
- кома (губитак свести на одређено време)
- конфузија
- халуцинација (виђење ствари које не постоје)
- проширене зенице (подочњаци у средини очију)
- поспаност
- узнемиреност
- грозница
- ниска телесна температура
- укочени мишићи
- повраћање
Обавезно закажите са својим лекаром.
Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.
Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.
- Норпрамин®