Ангиокератома

Садржај

• Који су различити типови?
• Који су симптоми?
• Шта узрокује ангиокератом?
• Како се дијагностикује ангиокератом?
• Како се лечи?
• Каква је перспектива за људе са ангиокератомом?

Шта је ангиокератома?

Ангиокератома је стање у којем се на кожи појављују мале, тамне мрље. Могу се појавити било где на вашем телу. Ове лезије се дешавају када се сићушни крвни судови звани капилари шире или проширују у близини површине коже.

Ангиокератоми се могу осећати грубо на додир. Често се појављују у гроздовима на кожи око:

• пенис
• скротум
• вулва
• велике усне

Могу се заменити са осипом, раком коже или стањем попут гениталних брадавица или херпеса. Најчешће су ангиокератоми безопасни и не треба их лечити.

Ангиокератоми понекад могу бити симптом основног стања, попут ретког генетског поремећаја познатог као Фабријева болест (ФД). Можда ћете морати да посетите лекара ради лечења како бисте спречили компликације.

Који су различити типови?

Врсте ангиокератома укључују:

• Осамљени ангиокератом. Они се често појављују сами. Често се налазе на вашим рукама и ногама. Они нису штетни.
• Ангиокератома Фордице-а. Појављују се на кожи скротума или вулве. Најчешће се налазе на скротуму у великим гроздовима. Овај тип се може развити на вулви трудница. Нису штетни, али су склони крварењу ако се огребу.
• Ангиокератома из Мибеллија. Они су резултат проширених крвних судова који су најближи епидермису или горњем слоју ваше коже. Нису штетни. Ова врста има тенденцију да се током времена згусне и стврдне у процесу познатом као хиперкератоза.
• Ангиокератома цирцумсцриптум. Ово је много ређи облик који се појављује у гроздовима на ногама или трупу. Можете се родити са овом врстом. Изгледа да временом преображава изглед, постаје тамнији или поприма различите облике.
• Ангиокератома цорпорис диффусум. Овај тип је симптом ФД. То се може догодити са другим лизосомским поремећајима, који утичу на функционисање ћелија. Ова стања су ретка и имају друге приметне симптоме, као што су опекотине руку и стопала или проблеми са видом. Ови ангиокератоми су најчешћи око доњег дела тела. Могу се појавити било где, од дна трупа до горњих бутина.

Који су симптоми?

Тачан облик, величина и боја могу се разликовати. Такође можете имати додатне симптоме ако имате повезано стање, као што је ФД.

Генерално, ангиокератоми показују следеће симптоме:

• појављују се као мале до средње велике кврге од 1 милиметра (мм) до 5 мм или у назубљеним узорцима попут брадавица
• имају облик сличан куполи
• осећати се густим или тврдим на површини
• појављују се сами или у гроздовима од само неколико до скоро стотина
• су тамне боје, укључујући црвену, плаву, љубичасту или црну

Ангиокератоми који су се управо појавили имају тенденцију црвенкасте боје. Тачке које су вам неко време на кожи обично су тамније.

Ангиокератоми на скротуму могу се такође појавити заједно са црвенилом на великом подручју скротума. Ангиокератоми на скротуму или вулви такође могу лакше крварити када се огребу од оних на другим деловима тела.

Ако имате стање попут ФД које узрокује појаву ангиокератома, други симптоми који могу да се појаве укључују:

• акропарестезије или болови у рукама и ногама
• зујање у ушима или звук звона у ушима
• непрозирност рожњаче или замућеност вида
• хипохидроза, или немогућност знојења правилно
• болови у стомаку и цревима
• осећај нагона за нужду након оброка

Шта узрокује ангиокератом?

Ангиокератоми су узроковани ширењем крвних судова близу површине коже. Осамљени ангиокератоми су вероватно узроковани повредама које су се претходно догодиле у подручју где се појављују.

ФД се преноси у породицама и може изазвати ангиокератоме. Отприлике 1 на сваких 40.000 до 60.000 мушкараца има ФД, према одељењу генетике америчке Националне библиотеке медицине.

Осим њихове повезаности са ФД и другим лизосомским стањима, није увек јасно шта је основни узрок ангиокератома. Могући узроци укључују:

• хипертензија или висок крвни притисак у венама у близини коже
• имају стање које утиче на локалне крвне судове, попут ингвиналне киле, хемороида или варикокеле (када се вене у скротуму увећају)

Како се дијагностикује ангиокератом?

Ангиокератоми су обично безопасни. Није вам увек потребно да посетите доктора ради дијагнозе.

Али ако приметите друге симптоме, попут честих крварења или симптома ФД, одмах се обратите лекару ради дијагнозе и лечења. Можда ћете желети да посетите свог доктора ако сумњате да би место које изгледа као ангиокератом могло бити канцерогено.

Лекар ће узети узорак ткива ангиокератома да би га дијагностиковао. Ово је познато као биопсија. Током овог процеса, лекар вам може изрезати или изрезати ангиокератом са коже како би га уклонио за анализу. То може укључити вашег лекара помоћу скалпела за уклањање ангиокератома са његове базе испод коже.

Ваш лекар може такође препоручити ГЛА тест гена како би утврдио да ли имате ФД. ФД је узрокован мутацијама овог гена.

Како се лечи?

Ангиокератоме углавном није потребно лечити ако не осећате неугодност или бол. Можда ћете их желети уклонити ако често крваре или из козметичких разлога. У овом случају доступно је неколико опција лечења:

• Електродезикација и киретажа (ЕД&Ц). Ваш лекар омамљује подручје око ангиокератома локалном анестезијом, а затим електричним каутерима и алатима струже мрље и уклања ткиво.
• Ласерско уклањање. Ваш лекар користи ласере, као што је импулсни ласер за бојење, за уништавање проширених крвних судова који узрокују ангиокератоме.
• Криотерапија. Ваш лекар замрзава ангиокератоме и околна ткива и уклања их.

Лечење ФД може укључивати лекове, као што су:

• Агалсидаза бета (Фабразиме). Добићете редовне ињекције Фабразиме-а да помогну вашем телу у разградњи сувишних ћелијских масти које су се накупиле због недостатка ензима изазваног ГЛА мутацијама гена.
• Неуронтин (Габапентин) или карбамазепин (Тегретол). Ови лекови могу лечити болове у рукама и ногама.

Ваш лекар може такође препоручити да посетите специјалисте за симптоме ФД срца, бубрега или нервног система.

Каква је перспектива за људе са ангиокератомом?

Ангиокератоми обично нису разлог за забринутост. Посетите свог доктора ако приметите крварење или повреду ангиокератома или ако сумњате да постоји основно стање које вам узрокује нелагоду или бол.