Хируршка замена дуплог колена

Садржај

• Преглед
• Врсте операција двоструке замене колена
• Истовремена двострана замена колена
• Постепена двострана замена колена
• Ризици замене двоструког колена
• Опоравак од двоструке замене колена

Преглед

Артритис је упала зглобова. Стање може утицати на један зглоб или више зглобова, узрокујући бол и укоченост у захваћеном подручју. Када се ови симптоми појаве на једном или оба колена, обично указује да се хрскавица у зглобовима истрошила. Операција надомјештања кољена може се обавити ради замјене оштећених зглобова и ублажавања симптома.

Током операције замене колена, хирург замењује оштећена подручја зглоба колена вештачким коленом званим протеза. Протеза је направљена од метала, пластике и керамике. Може вам помоћи да вратите скоро све функције оштећеног колена и ублажите артритисне болове.

Лекар ће обично препоручити операцију замене колена уколико бол у колену омета ваше дневне активности и негативно утиче на вашу квалитету живота. Ова врста хирургије се у већини случајева изводи код људи старијих од 60 година, јер млађи људи брже троше своја вештачка колена.

Када тешки артритис захвати оба колена, лекар може да предложи двоструку операцију замене колена. Међутим, већи ризик је повезан са овом врстом хирургије, па се обично препоручује само онима који су:

• физички способна
• уопште доброг здравља
• мотивисана за физичку терапију и рехабилитацију након операције како би повратила своју покретљивост

Врсте операција двоструке замене колена

Операција двоструке замене колена може укључивати једну операцију или две операције.

Када се истовремено замене оба колена, операција је позната као а истовремено двострана замена колена.

Када се свако колено замени у различито време, оно се назива а инсценирана билатерална замена колена.

Било која операција може укључивати било коју комбинацију тоталне замене колена или делимичне замене колена.

Истовремена двострана замена колена

Уз истовремено билатералну замену колена, оба колена биће замењена током исте операције. Примарна предност симултаног поступка је да постоји само један боравак у болници и један период рехабилитације за зарастање оба колена.

Међутим, рехабилитација може бити спорија, јер је теже користити оба колена истовремено. У ствари, многим људима који се подвргавају истовремено билатералној операцији колена потребна је помоћ код куће док се опорављају.

Истовремена двострана замена колена такође захтева дуже време. Овај поступак обично траје три до четири сата, док поступна двострана замена колена траје само два сата.

Будући да истовремена билатерална замена колена захтева више времена и теже дозе анестезије, постоји повећан ризик од компликација. Операција се не препоручује онима са срчаним болестима или плућним болестима. Ове групе високог ризика могу доживети срчане проблеме или прекомерни губитак крви током и после операције.

Постепена двострана замена колена

Код инсцениране двостране замене колена, оба колена су замењена у две одвојене операције. Ове операције се раде размаку од неколико месеци. Свака операција траје око два сата. Овај поступни приступ омогућава да се једно колено опорави пре него што је друго колено подвргнуто операцији.

Главна предност поступног поступка је смањени ризик од компликација. Такође захтева краћи боравак у болници.

Међутим, како овај поступак захтева две операције, целокупни период рехабилитације може бити много дужи. Ово може одложити повратак на неке од ваших свакодневних активности.

Ризици замене двоструког колена

Ризици повезани са истовременим и инсценираним билатералним операцијама замене колена укључују:

• инфекција
• угрушци крви
• срчани напад
• удар
• оштећење нерава
• неуспех вештачког зглоба
• потенцијална потреба за трансфузијом крви

Људи старији од 65 година чешће имају компликације од операције дупле замене колена. И мушкарци су изложени већем ризику од компликација него жене.

Опоравак од двоструке замене колена

Одмах након операције одведени сте у собу за опоравак неколико сати пре него што сте је довели у болничку собу. Остаћете у болници три до пет дана након инсцениране двоструке замене колена и до 10 дана након истовремене двоструке замене колена. Биће вам примљени лекови који ће вам олакшати било коју бол.

Током хоспитализације ваш лекар ће надгледати све знакове инфекције, крвне угрушке и друге могуће компликације. Ваш лекар ће вам такође показати вежбе ниског интензитета које могу побољшати кретање и подстаћи зарастање у коленима.

Започећете физикалну терапију, понекад у року од неколико сати након операције, тако да можете почети прелазак на нормално кретање колена.

Већина програма физикалне терапије траје између 6 и 12 недеља, али може бити и дужа, зависно од вашег напретка и постојећег физичког стања.

Ваш програм физикалне терапије може укључивати план ходања и разне вежбе јачања колена како бисте повећали покретљивост. Такође ће радити на враћању покрета колена.

Ове вежбе постепено повећавају способност обављања свакодневних активности, као што су ходање степеницама горе и доле. Физички терапеут ће вас научити како радити сваку вежбу.

Током вашег рехабилитационог периода, изузетно је важно следити упутства свог физикалног терапеута и лекара. Придржавање ће вам помоћи да се потпуно опоравите од операције двоструке замене колена.

Већина људи се опоравља у року од 12 месеци, али време опоравка може да се разликује у зависности од ваше старости и укупног здравственог стања.

Упркос ризицима и изазовима да се подвргну операцији двоструке замене колена, истовремено и поступне замене колена често су успешне. Ако мислите да сте кандидат за поступак двоструке замене колена, разговарајте са лекаром и разговарајте о вашим могућностима.