Шта је рак коштане сржи?
Садржај
- Преглед
- Врсте карцинома коштане сржи
- Мултипли мијелом
- Леукемија
- Лимфом
- Симптоми рака коштане сржи
- Узроци рака коштане сржи
- Дијагностиковање рака коштане сржи
- Лечење карцинома коштане сржи
- Изгледи за рак коштане сржи
- Општи изгледи за мултипли мијелом
- Општи изгледи за леукемију
- Општи изгледи за лимфом
- За понети
Преглед
Срж је спужвасти материјал унутар ваших костију. Дубоко у сржи налазе се матичне ћелије, које се могу развити у црвене крвне ћелије, беле крвне ћелије и тромбоците.
Рак коштане сржи се дешава када ћелије у сржи почну ненормално или убрзано да расту. Рак који започиње у коштаној сржи назива се рак коштане сржи или рак крви, а не рак костију.
Друге врсте рака могу се проширити на ваше кости и коштану срж, али нису рак коштане сржи.
Наставите да читате да бисте сазнали о различитим врстама карцинома коштане сржи, како се дијагностикује и шта можете очекивати.
Врсте карцинома коштане сржи
Мултипли мијелом
Најчешћи тип карцинома коштане сржи је мултипли мијелом. Почиње у плазма ћелијама. То су беле крвне ћелије које стварају антитела да заштите ваше тело од страних освајача.
Тумори настају када ваше тело почне да производи превише плазма ћелија. То може довести до губитка костију и смањене способности за борбу против инфекција.
Леукемија
Леукемија обично укључује леукоците.
Тело производи абнормалне крвне ћелије које не одумиру како би требало. Како њихов број расте, они се роје нормалним белим крвним зрнцима, црвеним крвним зрнцима и тромбоцитима, ометајући њихову способност функционисања.
Акутна леукемија укључује незреле крвне ћелије, које се називају експлозијама, а симптоми могу брзо напредовати. Хронична леукемија укључује зрелије крвне ћелије. Симптоми у почетку могу бити благи, па можда годинама нећете знати да их имате.
Сазнајте више о разликама између хроничне и акутне леукемије.
Постоји много врста леукемије, укључујући:
- хронична лимфоцитна леукемија, која погађа одрасле особе
- акутна лимфоцитна леукемија, погађа децу и одрасле
- хронична мијелогена леукемија, која углавном погађа одрасле особе
- акутна мијелогена леукемија, која погађа децу и одрасле
Лимфом
Лимфом може започети у лимфним чворовима или коштаној сржи.
Постоје две главне врсте лимфома. Један је Ходгкинов лимфом, познат и као Ходгкинова болест, који започиње у одређеним лимфоцитима Б. Друга врста је не-Ходгкинов лимфом, који започиње у Б или Т ћелијама. Такође има много подтипова.
Са лимфомом, лимфоцити расту ван контроле, формирајући туморе и отежавајући имунолошком систему да ради свој посао.
Симптоми рака коштане сржи
Знаци и симптоми мултипли мијелом можда садржи:
- слабост и умор због недостатка црвених крвних зрнаца (анемија)
- крварење и модрице због ниског нивоа тромбоцита (тромбоцитопенија)
- инфекције услед недостатка нормалних белих крвних зрнаца (леукопенија)
- екстремна жеђ
- учестало мокрење
- дехидратација
- бол у стомаку
- губитак апетита
- поспаност
- конфузија због високог нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија)
- болови у костима или ослабљене кости
- оштећење бубрега или отказивање бубрега
- периферна неуропатија или пецкање због оштећења нерва
Неки знаци и симптоми леукемија су:
- грозница и језа
- слабост и умор
- честе или тешке инфекције
- необјашњив губитак килограма
- Оток лимфних чворова
- повећана јетра или слезина
- модрице или лако крваре, укључујући честе крварења из носа
- ситне црвене тачке на кожи (петехије)
- прекомерно знојење
- ноћно знојење
- болови у костима
Неки знаци и симптоми лимфом су:
- оток врата, пазуха, руке, ноге или препона
- увећани лимфни чворови
- нервни бол, утрнулост, пецкање
- осећај ситости у стомаку
- необјашњив губитак килограма
- ноћно знојење
- грозница и језа
- ниска енергија
- болови у грудима или доњем делу леђа
- осип или свраб
Узроци рака коштане сржи
Није јасно шта узрокује рак коштане сржи. Фактори који доприносе могу бити:
- излагање отровним хемикалијама у растварачима, горивима, издувним гасовима мотора, одређеним производима за чишћење или пољопривредним производима
- излагање атомском зрачењу
- одређени вируси, укључујући ХИВ, хепатитис, неке ретровирусе и неке вирусе херпеса
- потиснути имуни систем или поремећај плазме
- генетски поремећаји или породична историја карцинома коштане сржи
- претходна хемотерапија или терапија зрачењем
- пушење
- гојазност
Дијагностиковање рака коштане сржи
Ако имате знаке рака коштане сржи, лекар ће прегледати вашу медицинску историју и обавити комплетан физички преглед.
У зависности од тих налаза и ваших симптома, дијагностичко тестирање може укључивати:
- крвне тестове, као што су комплетна крвна слика, хемијски профил и туморски маркери
- тестови урина за проверу нивоа протеина и процену функције бубрега
- сликовне студије као што су МРИ, ЦТ, ПЕТ и рендген како би се тражили докази о туморима
- биопсија коштане сржи или увећаног лимфног чвора ради провере присуства ћелија карцинома
Резултати биопсије могу потврдити дијагнозу коштане сржи и пружити информације о специфичној врсти карцинома. Тестови за снимање могу вам помоћи да утврдите докле се рак проширио и који су органи погођени.
Лечење карцинома коштане сржи
Лечење карцинома коштане сржи биће индивидуално и базираће се на одређеном типу и стадијуму карцинома приликом дијагнозе, као и на свим другим здравственим разлозима.
Следећи третмани се користе за рак коштане сржи:
- Хемотерапија. Хемотерапија је системски третман дизајниран за проналажење и уништавање ћелија карцинома у телу. Лекар ће вам прописати лек или комбинацију лекова на основу ваше специфичне врсте карцинома.
- Биолошка терапија. Ова терапија користи ваш сопствени имунолошки систем за убијање ћелија карцинома.
- Лекови циљане терапије. Ови лекови прецизно нападају одређене врсте ћелија карцинома. За разлику од хемотерапије, спречавају оштећење здравих ћелија.
- Радиотерапија. Терапија зрачењем доводи високоенергијске зраке у циљано подручје како би убила ћелије рака, смањила величину тумора и ублажила бол.
- Трансплантација. Трансплантацијом матичне ћелије или коштане сржи оштећена коштана срж замењује се здравом сржи даваоца. Овај третман може подразумевати хемотерапију у великим дозама и терапију зрачењем.
Учествовање у клиничком испитивању може бити друга опција. Клиничка испитивања су истраживачки програми који тестирају нове третмане који још увек нису одобрени за општу употребу. Они углавном имају строге смернице за испуњавање услова. Ваш лекар вам може помоћи да пронађете информације о испитивањима која би могла бити добра.
Изгледи за рак коштане сржи
Релативна статистика преживљавања упоређује преживљавање људи са дијагнозом рака са људима који немају рак. Када гледате стопе преживљавања, важно је запамтити да се оне разликују од особе до особе.
Ове стопе одражавају преживљавање људи којима је дијагностикована пре више година. Будући да се лечење брзо побољшава, могуће је да су стопе преживљавања боље него што ове цифре указују.
Неке врсте карцинома коштане сржи су много агресивније од других. Уопштено говорећи, што се раније ухватите рака, веће су шансе за преживљавање. Оутлоок зависи од фактора који су јединствени за вас, као што су ваше целокупно здравље, старост и колико добро реагујете на лечење.
Ваш лекар ће моћи да пружи више информација о томе шта можете очекивати.
Општи изгледи за мултипли мијелом
Вишеструки мијелом обично није излечив, али се њиме може управљати.
нхс.ук/цондитионс/мултипле-миелома/треатмент/
Према подацима Програма за надзор, епидемиологију и крајње резултате (СЕЕР) Националног института за рак од 2008. до 2014. године, петогодишње релативне стопе преживљавања мултиплог мијелома су:
сеер.цанцер.гов/статфацтс/хтмл/мулми.хтмл
Локална позорница | 72.0% |
Удаљени стадијум (рак је метастазирао) | 49.6% |
Општи изгледи за леукемију
Неке врсте леукемије могу се излечити. На пример, готово 90 процената деце са акутном лимфоцитном леукемијом је излечено.
ми.цлевеландцлиниц.орг/хеалтх/дисеасес/4365-леукемиа/оутлоок–прогносис
Према подацима СЕЕР-а од 2008. до 2014. године, петогодишња релативна стопа преживљавања од леукемије износи 61,4 процента.
сеер.цанцер.гов/статфацтс/хтмл/леукс.хтмл
Општи изгледи за лимфом
Ходгкинов лимфом је врло излечив. Када се пронађе рано, Ходгкинов лимфом и код одраслих и код деце се обично може излечити.
Према подацима СЕЕР-а од 2008. до 2014. године, петогодишње релативне стопе преживљавања Ходгкиновог лимфома су:
сеер.цанцер.гов/статфацтс/хтмл/ходг.хтмл
Фаза 1 | 92.3% |
Фаза 2 | 93.4% |
Фаза 3 | 83.0% |
Фаза 4 | 72.9% |
Непозната фаза | 82.7% |
Према подацима СЕЕР-а од 2008. до 2014. године, петогодишње релативне стопе преживљавања за не-Ходгкинов лимфом су:
сеер.цанцер.гов/статфацтс/хтмл/нхл.хтмл
Фаза 1 | 81.8% |
Фаза 2 | 75.3% |
Фаза 3 | 69.1% |
Фаза 4 | 61.7% |
Непозната фаза | 76.4% |
За понети
Ако сте добили дијагнозу карцинома коштане сржи, вероватно имате пуно питања о томе шта даље.
Ево неколико ствари о којима треба разговарати са својим лекаром:
- специфична врста и стадијум рака
- циљеве ваших опција лечења
- који тестови ће бити спроведени да би се проверило ваш напредак
- шта можете учинити да бисте решили симптоме и добили потребну подршку
- да ли је клиничко испитивање право за вас
- ваш поглед на основу ваше дијагнозе и укупног здравља
Затражите појашњење ако вам је потребно. Ваш онколог је ту да вам помогне да разумете дијагнозу и све могућности лечења. Отворена комуникација са лекаром помоћи ће вам да донесете најбољу одлуку за лечење.