Цилиндри за урин: главне врсте и шта они значе

Садржај

• Шта може бити
• 1. Хијалин цилиндри
• 2. Хемијски цилиндар
• 3. Леукоцитни цилиндар
• 4. Бактеријски цилиндар
• 5. Цилиндар епителних ћелија
• Како настају цилиндри

Цилиндри су структуре формиране искључиво у бубрезима и нису често идентификоване у урину здравих људи. Дакле, када се у тесту урина примете цилиндри, то може бити показатељ да постоји било каква промена на бубрезима, било да је реч о инфекцији, упали или уништавању бубрежних структура, на пример.

Присуство цилиндара се проверава прегледом урина, ЕАС-ом или прегледом урина типа И, код којих је микроскопском анализом могуће посматрати цилиндре. Обично, када се верификује присуство цилиндара, мењају се и други аспекти прегледа, као што су леукоцити, број епителних ћелија и црвених крвних зрнаца, на пример. Ево како да разумете тест урина.

Шта може бити

У зависности од места настанка и састојака, цилиндри се могу сматрати нормалним, али када се провере велике количине цилиндара и идентификују друге промене у тесту урина, важно је да се изврши истрага, јер то може бити индикативно за више озбиљне промене.

Главне врсте цилиндара у урину и могуће значење су:

1. Хијалин цилиндри

Овај тип цилиндара је најчешћи и у основи га формира протеин Тамм-Хорсфалл. Када се у урину нађу до 2 хијалинска цилиндра, то се обично сматра нормалним и може се догодити због вежбања опсежних физичких активности, дехидрације, прекомерне топлоте или стреса. Међутим, када се види неколико хијалинских цилиндара, то може бити индикативно за гломерулонефритис, пијелонефритис или хроничну болест бубрега, на пример.

2. Хемијски цилиндар

Ову врсту цилиндара, поред Тамм-Хорсфалл протеина, чине црвене крвне ћелије и обично указује на оштећење било које структуре нефрона, која је функционална јединица бубрега одговорна за производњу урина.

Уобичајено је да поред цилиндара, у прегледу урина може да укаже на присуство протеина и бројних црвених крвних зрнаца. Осим што указују на проблеме са бубрезима, крвне ћелије се могу појавити и у тесту урина здравих људи након контактних спортова.

3. Леукоцитни цилиндар

Леукоцитни цилиндар углавном чине леукоцити и његово присуство обично указује на инфекцију или запаљење нефрона, обично је повезано са пијелонефритисом и акутним интерстицијским нефритисом, што је небактеријско запаљење нефрона.

Иако леукоцитни цилиндар указује на пијелонефритис, присуство ове структуре не треба сматрати једним дијагностичким критеријумом, а важно је проценити и друге параметре прегледа.

[испит-преглед-истицање]

4. Бактеријски цилиндар

Тешко је видети бактеријски цилиндар, међутим, уобичајено је да се појави код пијелонефритиса, а формирају га бактерије повезане са протеином Тамм-Хорсфалл.

5. Цилиндар епителних ћелија

Присуство цилиндара епителних ћелија у урину обично указује на напредно уништавање бубрежних тубула, али такође може бити повезано са токсичношћу изазваном лековима, изложеношћу тешким металима и вирусним инфекцијама.

Поред њих, постоје и зрнасти, мождани и масни цилиндри, који последњи формирају масне ћелије и који је генерално повезан са нефротским синдромом и дијабетесом мелитусом. Важно је да резултат теста урина процени лекар, посебно ако извештај указује на присуство цилиндара. Тако лекар може истражити узрок цилиндра и започети најприкладнији третман.

Како настају цилиндри

Цилиндри се формирају унутар дисталног згрченог тубула и сабирног канала, који су структуре повезане са стварањем и уклањањем урина. Један од главних састојака цилиндара је протеин Тамм-Хорсфалл, који је протеин који се излучује тубуларним бубрежним епителом и који се природно елиминише урином.

Када постоји већа елиминација протеина због стреса, опсежне физичке активности или проблема са бубрезима, протеини имају тенденцију да се лепе док се не формира чврста структура, цилиндри. Такође током процеса формирања, могуће је да се уграде и елементи присутни у цевастом филтрату (који се касније назива урин), као што су епителне ћелије, бактерије, пигменти, црвене крвне ћелије и леукоцити, на пример.

Након стварања цилиндара, саставни протеини се одвајају од цевастог епитела и елиминишу у урину.

Погледајте више детаља о томе како настаје урин.