Шта узрокује потешкоће у гутању?

Садржај

• Шта узрокује потешкоће са гутањем?
• Врсте дисфагије
• Орофарингеални
• Есопхагеал
• Идентификовање дисфагије
• Како се дијагностикује тешкоћа са гутањем?
• Рентген баријума
• Ендоскопија
• Манометрија
• Лечење потешкоћа са гутањем

Тешкоћа гутања је немогућност гутања хране или течности са лакоћом. Људи који тешко гутају могу се задавити храном или течношћу приликом покушаја гутања. Дисфагија је друго медицинско име за отежано гутање. Овај симптом није увек индикативан за здравствено стање. У ствари, ово стање може бити привремено и проћи само од себе.

Шта узрокује потешкоће са гутањем?

Према Националном институту за глувоћу и друге поремећаје комуникације, постоји 50 парова мишића и живаца који вам помажу да прогутате. Другим речима, постоји много ствари које могу поћи по злу и довести до проблема са гутањем. Неки услови укључују:

• Рефлукс киселине и ГЕРБ: Симптоми рефлукса киселине настају када садржај желуца потече из желуца натраг у једњак, узрокујући симптоме попут жгаравице, болова у стомаку и подригивања. Сазнајте више о узроцима, симптомима и лечењу рефлукса киселине и ГЕРБ-а.
• Горушица: Жгаравица је пецкање у грудима које се често јавља са горким укусом у грлу или устима. Сазнајте како препознати, лечити и спречити жгаравицу.
• Епиглотитис: Епиглотитис карактерише упаљено ткиво у вашем епиглотису. То је потенцијално животно опасно стање. Сазнајте ко га добија, зашто и како се лечи. Ово стање се сматра хитном медицинском помоћи. Можда ће бити потребна хитна нега.
• Гоитер: Штитна жлезда је жлезда која се налази на врату одмах испод Адамове јабуке. Стање које повећава величину штитне жлезде назива се гуша. Прочитајте више о узроцима и симптомима струме.
• Езофагитис: Езофагитис је упала једњака која може бити узрокована рефлуксом киселине или одређеним лековима. Сазнајте више о врстама езофагитиса и њиховим третманима.
• Канцер једњака: Рак једњака се јавља када се у слузници једњака формира малигни (канцерогени) тумор, што може проузроковати потешкоће у гутању. Прочитајте више о раку једњака, његовим узроцима, дијагнози и лечењу.
• Рак желуца (аденокарцином желуца): Рак желуца се јавља када се ћелијске ћелије формирају у слузници желуца. Пошто га је тешко открити, често се дијагностикује док не постане напреднији. Сазнајте више о симптомима, дијагнози, лечењу и прогнози карцинома желуца.
• Херпес езофагитис: Херпес езофагитис узрокује вирус херпес симплек типа 1 (ХСВ-1).Инфекција може проузроковати болове у грудима и отежано гутање. Сазнајте више о томе како се херпесни езофагитис дијагностикује и лечи.
• Понављајући херпес симплек лабиалис: Понављајући херпес симплек лабиалис, познат и као орални или оролабијални херпес, инфекција је подручја уста изазвана вирусом херпес симплекса. Прочитајте о симптомима, лечењу и превенцији ове инфекције.
• Чвор на штитној жлезди: Чвор на штитној жлезди је квржица која се може развити у штитној жлезди. Може бити чврста или напуњена течношћу. Можете имати један чвор или скуп чворова. Сазнајте шта узрокује чворове на штитној жлезди и како се лече.
• Преносна Мононуклеоза: Инфективна мононуклеоза или моно односи се на групу симптома које обично узрокује Епстеин-Барр вирус (ЕБВ). Сазнајте о симптомима и лечењу заразне мононуклеозе.
• Уједи змије: Ујед отровне змије увек треба третирати као хитну медицинску помоћ. Чак и угриз безопасне змије може довести до алергијске реакције или инфекције. Прочитајте више о томе шта радити у случају угриза змије.

Врсте дисфагије

Гутање се одвија у четири фазе: орална припремна, орална, фарингеална и једњачна. Тешкоће гутања могу се поделити у две категорије: орофарингеална (која укључује прве три фазе) и езофагеална.

Орофарингеални

Орофарингеална дисфагија је узрокована поремећајима нерва и мишића у грлу. Ови поремећаји ослабљују мишиће, што отежава човеку да прогута без гушења или гушења. Узроци орофарингеалне дисфагије су стања која првенствено утичу на нервни систем као што су:

• Мултипла склероза
• Паркинсонова болест
• оштећење нерва хируршким захватом или терапијом зрачењем
• пост-полио синдром

Орофарингеална дисфагија такође може бити узрокована раком једњака и раком главе или врата. Узрок томе може бити препрека у горњем делу грла, ждрела или фарингеалних врећица које сакупљају храну.

Есопхагеал

Езофагеална дисфагија је осећај да вам је нешто запело у грлу. Ово стање је узроковано:

• грчеви у доњем делу једњака, као што су дифузни грчеви или неспособност езофагеалног сфинктера да се опусти
• стезање у доњем делу једњака услед повременог сужавања једњака у прстену
• сужавање једњака од израслина или ожиљака
• страна тела смештена у једњаку или грлу
• оток или сужење једњака од упале или ГЕРБ-а
• ткиво ожиљака у једњаку услед хроничног запаљења или третмана након зрачења

Идентификовање дисфагије

Ако мислите да имате дисфагију, постоје одређени симптоми који могу бити присутни уз отежано гутање.

То укључује:

• слињење
• промукао глас
• осећај да је нешто затакнуто у грлу
• регургитација
• неочекивани губитак килограма
• горушица
• кашљање или гушење при гутању
• бол при гутању

• потешкоће са жвакањем чврсте хране

Ове сензације могу довести до тога да особа избегава јести, прескаче оброке или губи апетит.

Деца која имају потешкоће са гутањем док једу могу:

• одбити да једу одређену храну
• да им из уста цури храна или течност
• повраћати током оброка
• имају проблема са дисањем током једења
• смршати без покушаја

Како се дијагностикује тешкоћа са гутањем?

Разговарајте са својим лекаром о својим симптомима и када су почели. Лекар ће обавити физички преглед и прегледати усну шупљину да би утврдио да ли има абнормалности или отока.

Можда ће бити потребни специјализованији тестови како би се утврдио тачан узрок.

Рентген баријума

Рентген барија се често користи за проверу унутрашњости једњака на абнормалности или блокаде. Током овог прегледа прогутаћете течност или пилулу која садржи боју која се појављује на рендгену абдомена. Доктор ће прегледати рендгенску слику док гутате течност или таблету да бисте видели како функционише једњак. Ово ће помоћи у идентификовању свих слабости или абнормалности.

Процена видеофлуорскопског гутања је радиолошки преглед који користи врсту рентгенског снимка која се назива флуороскопија. Овај тест изводи патолог говорног језика. Приказује оралну, фарингеалну и езофагеалну фазу ластавице. Током овог прегледа прогутаћете разне конзистенције, од пиреја до чврстих супстанци и ретке и згуснуте течности. Ово ће помоћи лекару да открије гутање хране и течности у душник. Ове информације могу користити за дијагнозу мишићне слабости и дисфункције.

Ендоскопија

Ендоскопија се може користити за проверу свих подручја вашег једњака. Током овог прегледа, лекар ће вам уметнути врло танку флексибилну цевчицу са наставком за камеру доле у ​​једњак. Ово омогућава лекару да детаљно види једњак.

Манометрија

Манометрија је још један инвазивни тест који се може користити за проверу унутрашњости грла. Прецизније, овај тест проверава притисак мишића у грлу када гутате. Лекар ће вам уметнути цев у једњак како би измерио притисак у вашим мишићима када се стегну.

Лечење потешкоћа са гутањем

Неке потешкоће са гутањем не могу се спречити и неопходно је лечење дисфагије. Говорни језички патолог ће извршити процену гутања да би дијагностиковао вашу дисфагију. Када се евалуација заврши, логопед може препоручити:

• модификација дијете
• вежбе гутања орофарингуса за јачање мишића
• компензационе стратегије гутања
• постуралне модификације које бисте требали следити док једете

Међутим, ако су проблеми са гутањем трајни, могу довести до неухрањености и дехидратације, посебно код врло младих и код старијих одраслих. Такође су вероватно поновљене респираторне инфекције и аспирациона упала плућа. Све ове компликације су озбиљне и опасне по живот и морају се дефинитивно лечити.

Ако је ваш проблем са гутањем узрокован затегнутим једњаком, поступак који се назива проширење једњака може се користити за проширење једњака. Током овог поступка, мали балон се ставља у једњак како би га проширио. Затим се балон уклања.

Ако постоје било какве абнормалне израслине у једњаку, можда ће бити потребна операција за њихово уклањање. Хируршка интервенција се такође може користити за уклањање ожиљног ткива.

Ако имате рефлукс киселине или чир, можда ћете добити лекове на рецепт за лечење и подстакнути их да следите рефлуксну дијету.

У тежим случајевима можете бити примљени у болницу и дати храну кроз цев за храњење. Ова посебна цев иде право у стомак и заобилази једњак. Такође могу бити потребне модификоване дијете док се тешкоће са гутањем не побољшају. Ово спречава дехидратацију и неухрањеност.