Дискинезија

Садржај

• Преглед
• Симптоми
• Узроци
• Сродни услови
• Дистонија
• Тардивна дискинезија
• Како се лечи?
• Изгледи
• Прича о Рутхиној Паркинсоновој болести

Преглед

Дискинезија је ненамјеран покрет који не можете контролирати. Може да утиче на само један део тела, попут главе или руке, или може да утиче на цело тело. Дискинезија може бити у распону од благе до тешке и болне и сметати нормалним дневним активностима. Такође се може разликовати у учесталости и времену дана када се догађа.

Дискинезија се обично види код људи који болују од Паркинсонове болести, често као нуспојава дугорочног лечења леводопом. Дискинезија се може јавити и у другим стањима, осим Паркинсонових, укључујући поремећаје кретања.

Симптоми

Симптоми се разликују од особе до особе. Могу бити врло благи уз лагано кретање главе, руку или ногу. Такође могу бити тешки и укључују више делова тела који се ненамерно крећу. Неки од симптома дискинезије могу изгледати као:

• фидгетинг
• вриггле
• њихање тела
• боцкање главе
• трзање
• немир

Дискинезија није повезана са тремором који се често дешава код Паркинсонове болести. Нити је повезан са поремећајима тика.

Узроци

Дискинезија је најчешће изазвана продуженом употребом лекова леводопа. Леводопа је пожељни лек који се користи у лечењу Паркинсонове болести због његове ефикасности.

Леводопа повећава ниво допамина у мозгу. Људи са Паркинсоновим недостатком ћелијама које производе допамин. Леводопа замењује допамин за оне са Паркинсоновом болешћу као и за друга стања која укључују низак ниво допамина. Међутим, ниво допамина ће вам порасти када узмете леводопу и паднете како се леводопа истроши. Верује се да су ове варијације нивоа допамина узрок ненамерних покрета дискинезије.

Врста дискинезије која се назива тардивна дискинезија је споредни ефекат неких антипсихотичких лекова.

Сродни услови

Дистонија

Дистонија се понекад може мешати са дискинезијом. Међутим, уместо ненамерних покрета дискинезије, дистонија узрокује да се мишићи нагло стисну. То је узроковано Паркинсоновом болешћу, а не нуспојава лека. Дистонија је узрокована ниским нивоом допамина који се виде код људи који болују од Паркинсонове болести. Дистонија често погађа стопала, гласнице, руке или капке. Много пута погађа само једну страну тела.

На дистонију може утицати леводопа јер узрокује варирање нивоа допамина. Људи могу доживети дистонију када ниво допамина падне како се леводопа истроши. Међутим, такође можете имати дистонију када су нивои допамина на највишој тачки током лечења леводопом. Када се то догоди, то је због прекомерне стимулације мишића.

Тардивна дискинезија

Тардивна дискинезија погађа особе са тешким менталним болестима које захтевају продужено лечење антипсихотицима. Тардивна дискинезија је слична дискинезији јер изазива и невољна кретања. Међутим, покрети тардивне дискинезије обично погађају језик, усне, уста или капке. Симптоми тардивне дискинезије могу обухватати следећа невољна кретања:

• непрестано трљајући усне
• понављајући гримасу
• брзо трептање
• пуцкање усана
• стрши језик

Како се лечи?

Лечење дискинезије разликује се за сваку особу. Лечење одређују неки од следећих фактора:

• озбиљност симптома
• време симптома (нпр. да ли су они гори када се леводопа истроши?)
• старост
• дужина времена на леводопи
• време од када је добила дијагнозу Паркинсонова болест

Неке опције лечења могу обухватати:

• подешавање дозе леводопе како би се избегла велика колебања количине допамина у вашем систему
• узимање леводопе у континуираној инфузији или формулацији са продуженим ослобађањем
• узимање амантадина продуженог ослобађања (Гоцоври), које је недавно одобрено за лечење дискинезије
• за тардивну дискинезију, узимање новоодобреног лека - валбеназина (Ингрезза)
• чешће узимати леводопу у мањим дозама
• узимајте леводопу 30 минута пре оброка, тако да протеин ваше хране не омета апсорпцију
• извођење вежби, као што је ходање и пливање, како вам је прописао лекар
• користећи технике управљања стресом, јер се зна да стрес погоршава дискинезију
• коришћењем агониста допаминских рецептора монотерапијом - само у раним фазама Паркинсонове болести пре него што се развио дискинезија
• подвргнути дубокој стимулацији мозга, што је хируршко лечење тешких симптома - Морају се испунити одређени критеријуми да би ово било ефикасно лечење. Питајте свог лекара да ли је то опција за вас. Дубока стимулација мозга врши се тек након што други третмани нису успели.

Као и код сваког лечења, обавезно разговарајте са свим лекарима пре него што одлучите о најбољем лечењу за вас.

Изгледи

Леводопа је тренутно најефикаснији лек за Паркинсонову болест, тако да његово узимање обично није опција за већину људи. Зато је важно разговарати са својим лекаром о разним опцијама лечења како бисте смањили и помогли у управљању дискинезијом ако се она развије. Обавезно разговарајте о позитивним и негативним приликама о покретању леводопе када вам је у почетку дијагностикована Паркинсонова болест. Одлагање почетка леводопе може помоћи смањењу тежине дискинезије и продужењу времена пре него што почне с дискинезијом.

Прича о Рутхиној Паркинсоновој болести