Да ли треба користити епидуралну средство за ублажавање болова током порођаја?

Садржај

• Да ли сте знали?
• Које су предности да имате епидуралну?
• Ублажавање бола
• Омогућује вам одмор
• То вам може помоћи да будете будни
• Може помоћи у смањењу постпорођајне депресије
• Епидуралну болест можете добити било када током порођаја
• Ефикасне су за дуже хируршке захвате
• Који су недостаци епидуралне?
• Може изазвати низак крвни притисак
• Можда имате неке нежељене ефекте
• Гурање може отежати
• Може повећати ризик за перинеалну сузу
• Ваша доња половина може бити укочена неко време након порођаја
• Можда имате проблема са мокрењем
• Ризик од респираторних тегоба за бебу
• Да ли су „природни“ порођаји бољи за маму и бебу?
• Друге опције за управљање болом
• Опиоиди
• Пудендал блок
• Азотни оксид
• Природни лекови
• Остале могућности поступака који нису повезани са трудноћом
• Да ли је епидурална за вас?

Није тајна да порођај бебе може бити болан, али одлука о томе да ли ћете користити епидуралну личну је за вас и вашу породицу.

Епидурална се користи за блокирање нервних сигнала (попут оних који су одговорни за осећај бола) из доњег дела кичме.

Даје се кроз катетер који се изводи кроз велику иглу уметнуту у епидурални простор који окружује вашу кичмену мождину. Катетер остаје на месту током порођаја и испоруке за наставак испоруке лекова.

Зависно од здравља бебе и ваше трудноће, те специфичности вашег порођаја, епидурална опција можда неће бити за вас.

Такође се можете предомислити да ли тренутно требате користити епидуралну или не. Али разумевање предности и недостатака може вам помоћи да се осетите као да сте у могућности да донесете најбољу одлуку за вас и бебу.

Да ли сте знали?

Епидуралне су најчешће познате по употреби током порођаја, али се могу користити и током хируршких захвата доњег дела тела, као што су операције на карлици или ногама. Епидурална се понекад такође користи да олакша бол након поступка.

Које су предности да имате епидуралну?

Следе неке од предности стварања епидуралне.

Ублажавање бола

Епидурална је једна од најефикаснијих метода за ублажавање болова током порођаја и порођаја, а има минималне нежељене ефекте и на маму и на бебу.

Дјелује брзо и може почети ублажавање болова у року од 10 до 20 минута. Већина жена које имају епидуралну болест осећају мало или никакву бол током порођаја.

Омогућује вам одмор

Ослобађање од болова порођаја може вам помоћи да се више одмарате. Ово може бити посебно корисно ако имате дуг рад.

Способност да се опустите и избегнете бол такође може пружити позитивније искуство порођаја.

То вам може помоћи да будете будни

Епидурална вам може помоћи да будете будни, тако да можете активно учествовати у порођају. Такође вам може уштедети нелагодност ако су потребни пинцета или вакуум да бисте помогли да се беба извади.

Ако требате да доставите Ц-одељак, епидурална ће вам омогућити да останете будни током поступка и пружа олакшање бола током опоравка.

Може помоћи у смањењу постпорођајне депресије

Студија из 2014. пронашла је неке доказе да епидурална употреба код неких жена може смањити ризик од постпорођајне депресије (ППД). Међутим, резултати новијих истраживања нису пронашли доказе који би поткријепили тврдње да епидурална употреба смањује ризик за ППД.

Резултати друге студије открили су могућу везу између смањене инциденције ППД код жена које су намеравале и користиле епидуралну фазу током порођаја, што сугерише да успостављање плана за управљање болом и могућност да се придржавају тог плана може помоћи смањењу ризика од ППД-а.

Важно је да током трудноће разговарате о управљању боловима с породом. Они вам могу помоћи да смислите план који ће одговарати вама и вашим циљевима. Такође вам могу помоћи да нађете алтернативе у случају да се ваши оригинални планови морају мењати током порођаја.

Епидуралну болест можете добити било када током порођаја

Чак и ако није део вашег планираног порођаја, добро је знати да можете добити епидуралну било када током порођаја, ако се укаже потреба.

Ефикасне су за дуже хируршке захвате

Епидурална болест може пружити континуирано ублажавање бола током дугих хируршких процедура, као што је испорука у Ц пресеку или док се опоравља од одређених поступака.

Ако вам треба епидурална хируршка процедура, вероватно ћете добити већу дозу лекова и могу привремено изгубити осећај испод струка. Осећај ће се вратити након што се лекови смање или престану.

Који су недостаци епидуралне?

Овде смо размотрили неке од недостатака епидуралне болести.

Може изазвати низак крвни притисак

Епидурални производи могу изазвати нагли пад крвног притиска. Ваш крвни притисак се прати током вашег порођаја и порођаја како би се осигурао адекватан проток крви беби и по целом телу. Ако вам крвни притисак падне, можда ће вам требати кисеоник, течност и лекови.

Можда имате неке нежељене ефекте

Неке жене доживе нуспојаве, укључујући дрхтавицу, врућицу или сврбеж. Након уклањања епидуралне, можете осећати мучнину или вртоглавицу, а имате и бол у леђима и бол, где је игла била убачена.

Отприлике око један проценат жена доживеће јаку главобољу. Ово је ретка нуспојава која је последица цурења кичмене течности. Ако главобоља и даље траје, изводи се крвна мрља, која укључује убризгавање дијела крви у епидурални простор да бисте ублажили главобољу.

Иако је веома ретко, могуће је трајно оштећење нерва ако је кичмена мождина оштећена иглом или катетером, или крварењем или инфекцијом у епидуралном подручју. Анестезиолози пролазе опсежну обуку и ризик од трајних оштећења је врло низак.

Гурање може отежати

Неким женама је гурање епидуралном теже. Ово може повећати шансу да вам затребају интервенције, као што су пинцета, лекови или Ц-пресек.

Може повећати ризик за перинеалну сузу

Истраживања показују да су перинеалне сузе чешће код жена које имају епидуралну болест. Остали фактори који повећавају ризик за сузење перинеал су:

• беба са већом тежином рођења
• епизиотомија
• индукција рада

Ваша доња половина може бити укочена неко време након порођаја

Неке укочености у вашој доњој половини можете доживети већ неколико сати након рођења. Због тога ће вам можда требати да останете у кревету док се умртвљеност не уклони.

Можда имате проблема са мокрењем

Ако имате епидуралну, такође повећавате шансе да вам треба уринарни катетер да бисте испразнили бешику. Ово је само привремено. Уринарни катетер се може уклонити након што решење отргну.

Ризик од респираторних тегоба за бебу

Неки докази упућују на то да ће бебе код којих рођене мајке имају епидуралну вероватност да развију респираторне тегобе одмах након рођења. Иако друге студије нису откриле доказе да епидурална употреба повећава ризик за респираторне тегобе код беба.

Разговарајте са својим лекаром о било каквим недоумицама које имате у вези са сигурношћу епидуралне заштите за бебу пре него што започнете порођај.

Да ли су „природни“ порођаји бољи за маму и бебу?

Више од 70 одсто порођајних жена користи епидуралну, али то не значи да је то прави избор за све. Као и код свих медицинских поступака, има и ту предности и недостатака.

Постоји неколико фактора који могу одредити која врста порођаја би могла бити најбоља за вас. Свака породица је различита и немогуће је предвидети како ћете се осећати када дође време. Важно је држати се отвореног ума и усредсредити се на то да искуство постане позитивно, чак и ако не иде како сте првобитно планирали.

Неколико фактора може утицати на ниво бола који осећате током порођаја и порођаја. Ови фактори могу одредити шта, ако постоји, препоручује се лек:

• физичко и емоционално здравље
• толеранција на бол
• величина карлице
• величина бебе
• положај бебе
• интензитет контракција

„Бољи“ тип порођаја није о одређеној методи. Уместо тога, желећете да одаберете најбољи метод на основу ваше ситуације и индивидуалних потреба.

Можда је добра идеја да се смисле два порођајна плана. Један план може бити ваш оптималан план. Други може вам послужити као резервни план у случају да ствари не иду како се очекује. То вам може помоћи да се осјећате мање ухваћеним ако планирате да промените средину посла

Друге опције за управљање болом

Епидуралне нису једина опција за управљање болом која је доступна током порођаја. Радите са лекаром или бабицом како бисте утврдили које опције могу бити најбоље за вас.

Опиоиди

Названи такође наркотичари, ови лекови против болова дају се ињекцијом или интравенски (кроз ИВ). Не пружају онолико олакшање бола као епидуралну, али могу учинити бол подношљивом а да не изазову укоченост.

Опиоиди могу изазвати поспаност, мучнину и повраћање, и свраб.

Иако су генерално сигурни, опиоиди се не могу давати непосредно пре порођаја, јер могу успорити дисање и рад срца.

Пудендал блок

Ово је омамљени лек који се убризгава у вагину и пудендални нерв касно у порођају, пре него што бебина глава изађе. Омогућава олакшање бола док вам омогућава да останете будни и гурнути. Нису познати ризици за мајку или бебу.

Азотни оксид

Овај гас без мириса је такође познат и као „гас који се смеје“. То је инхалациони аналгетик који се даје преко ручне маске за лице и делује у року од једне минуте.

Душиков оксид може се користити континуирано или по потреби током порођаја. Не уклања у потпуности бол и добијање олакшања захтева да га удишете отприлике 30 секунди пре контракције. Нежељени ефекти могу укључивати:

• вртоглавица
• поспаност
• мучнина
• повраћање

Природни лекови

Постоје природни лекови које можете користити самостално или у комбинацији са леком како бисте олакшали ваш порођајни бол, као што су:

• подноси топлоту или хладноћу на доњи део леђа
• масажа
• купање топлих купки или тушева
• проналажење удобних положаја, као што су крочење, стајање или ходање
• користећи радну куглу

Остале могућности поступака који нису повезани са трудноћом

Ако вам је потребан оперативни захват на доњем делу тела, постоје алтернативе за епидуралну. Ваш лекар вам може помоћи да одредите најбољи избор на основу поступка који имате и ваших потреба током опоравка.

Они могу да укључују:

• спинални анестетик, који представља једну ињекцију лека у кичму
• општа анестезија
• нервни блок
• опиоиди
• терапија топлотом и хладноћом

Да ли је епидурална за вас?

Епидуралне се обично сматрају сигурним, али одлука да се има је лична. На крају, мораћете да одмерите предности и недостатке и одлучите шта је најбоље за вас и вашу породицу.

Такође је добра идеја да разговарате са лекаром о предностима и ризицима епидуралне супстанце и другим опцијама за решавање болова.

Израда плана може вам помоћи да се осећате спремније за рад. Али запамтите, чак и најбоље постављени планови се могу променити у овом тренутку. Зато је добра идеја да направите и резервни план како бисте били спремни за алтернативни план рођења који вам и даље прија.