ХИВ и рак: ризици, врсте и могућности лечења

Садржај

• Веза између ХИВ-а и рака
• Какви су трендови између ХИВ-а и рака?
• Капосијев сарком
• Нон-Ходгкинов лимфом
• Инвазивни карцином грлића материце
• Остали ракови повезани са ХИВ-ом
• Шта повећава ризик за развој рака?
• Шта смањује ризик од развоја рака?
• Антиретровирусна терапија
• Рано откривање
• Лечење рака и ХИВ-а

Веза између ХИВ-а и рака

Напредак у лечењу увелико је побољшао изгледе за људе који живе са ХИВ-ом. Редовна антиретровирусна терапија омогућила је људима који живе са ХИВ-ом да живе дуг и пун живот. А редовна антиретровирусна терапија практично онемогућава да особа са трајним неодредивим вирусним оптерећењем пренесе ХИВ другима.

Међутим, ефекти које ХИВ има на имуни систем особе могу повећати њихов ризик за друга стања, укључујући рак. То је зато што вирус отежава организму да се бори против других инфекција и болести. За људе који живе са ХИВ-ом то значи да може повећати ризик од рака.

Неке врсте рака су чешће код људи са ХИВ-ом него код људи без њега. Постоје и типови рака који су познати под називом „карцином који дефинише АИДС“. Они сигнализирају прелазак са ХИВ-а на ХИВ фазу 3, такође познат као АИДС.

Међутим, постоје начини за смањење ризика од развоја рака, као и могућности лечења. Прочитајте да бисте сазнали о ХИВ-у и раку, факторима ризика, лечењу и још много тога.

Какви су трендови између ХИВ-а и рака?

Од 1996. до 2009. године, Северноамеричка кохортна сарадња о АИДС-у на истраживању и дизајну проучавала је око 280.000 људи да би испитала трендове ХИВ-а и рака. Студија је проучила више од 86.000 људи који живе са ХИВ-ом и готово 200.000 људи без ХИВ-а.

Према студији објављеној у часопису Анналс оф Интернал Медицине, инциденција следећих карцинома је следећа:

Студија је такође открила да се смртност повезана са ХИВ-ом смањује за 9 процената годишње. Ово такође може повећати ризик од настанка карцинома. "Ефикасност АРТ-а (антиретровирусна терапија) је омогућила особама са ХИВ-ом да живе довољно дуго да би могле да оболе од рака", приметили су истраживачи.

Капосијев сарком

Према Националном институту за рак (НЦИ), људи који живе са ХИВ-ом имају 500 пута већу вероватноћу да развију синдром капосија (КС). Ово је врста рака крвних судова. КС је повезана са вирусом званим хумани херпесвирус 8 (ХХВ-8). Овај вирус се шири сексуалним контактом и пљувачком. Обично не изазива рак код људи са некомпромитованим имунолошким системом.

Рани симптоми нису увек очигледни. Код неких се развијају тамне кожне или усне лезије. Остали симптоми укључују губитак тежине и температуру. КС може утицати на лимфне чворове, дигестивни тракт и главне органе. Може бити фатално, али излечиво је лечењем.

КС може бити знак да се ХИВ развио у ХИВ фазу 3. Међутим, антиретровирусна терапија је смањила учесталост КС. Узимање лекова према упутству може снизити ризик за КС и повећати очекивани животни век. КС има тенденцију смањивања са јаким имунолошким системом. Сазнајте више о различитим врстама саркома Капоси.

Нон-Ходгкинов лимфом

Као и КС, не-Ходгкинов лимфом (НХЛ) је још једно стање које сигнализира прелазак на ХИВ фазе 3. Међутим, ризик од развоја може се смањити применом антиретровирусне терапије. НХЛ је ​​други најчешћи карцином повезан с ХИВ-ом 3 фазе. НЦИ процењује да људи који живе са ХИВ-ом имају 12 пута већу вероватноћу да ће развити НХЛ.

Постоји много врста НХЛ-а. НХЛ започиње у лимфоидном ткиву и шири се на друге органе. Лимфом примарног централног нервног система почиње у кичменој мождини или мозгу. Отприлике 8 процената ових случајева погађа мозак и кичмену течност, према прегледу из 2005. године. Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) узрокује неке подврсте НХЛ-а.

Симптоми НХЛ-а могу да укључују:

• конфузија
• умор
• парализа лица
• нападаји

Лечење укључује хемотерапију. Изгледи особе зависе од низа фактора, укључујући крвну ћелију, стадијум болести и функцију имуног система. Сазнајте више о не-Ходгкиновом лимфому, укључујући врсте и остале факторе ризика.

Инвазивни карцином грлића материце

Према НЦИ, жене које живе са ХИВ-ом имају 3 пута већу вероватноћу да ће развити карцином грлића материце од осталих жена. Рак грлића материце има снажну везу са хуманим папилома вирусом (ХПВ), сексуално преносивом болешћу. Жене са некомпромитираним имунолошким системом имају бољи изглед. Али то такође зависи од стадија рака и броја ЦД4 код жене, а лечење је доступно.

Жене које живе са ХИВ-ом изложене су већем ризику од цервикалне интраепителне неоплазије (ЦИН). Ово је пораст преканцерозних ћелија на грлићу материце. Обично нема симптома, али ЦИН може напредовати до рака грлића материце. ЦИН је теже лечити код жена са ХИВ-ом, али пружалац здравствене услуге може радити на проналажењу најефикаснијег лечења.

Једно истраживање показује да су абнормалности Пап теста уобичајене за жене које живе са ХИВ-ом. Редовни прегледи на рак грлића материце могу довести до ране дијагнозе и лечења ако је потребно. Ево свега што треба да знате о карциному грлића материце.

Остали ракови повезани са ХИВ-ом

Упадање ХПВ-а главни је фактор ризика за људе који живе са ХИВ-ом. Овај вирус може изазвати рак грлића материце и друге карциноме. Ови укључују:

• анални карцином
• рак уста
• карцином пениса
• вагинални карцином
• карцином главе и врата
• Рак грла

НЦИ процјењује да ће се анални карцином 19 пута развити код људи који живе са ХИВ-ом. Ризик се такође може повећати за мушкарце који живе са ХИВ-ом који имају секс са мушкарцима, напомиње НАМ. За људе који су у ризику од аналног карцинома, лекар може препоручити тестирање и стандарде неге, као што су анални Пап тестови и лечење раних лезија.

Људи који живе са ХИВ-ом имају двоструко већу вероватноћу да оболе од рака плућа, показао је НЦИ. Ризик се повећава код људи који пуше.

Вируси хепатитиса Б и Ц могу довести до рака јетре. НЦИ процењује да људи који живе са ХИВ-ом имају 3 пута већу вероватноћу да ће добити дијагнозу рака јетре. Јака употреба алкохола такође може повећати овај ризик.

Лечење хепатитиса Б и Ц може се разликовати када неко има ХИВ. Пружалац здравствене заштите може израдити план лечења прилагођен специфичним потребама неке особе. Сазнајте више о коинфекцији са ХИВ-ом и хепатитисом Ц.

Остали мање уобичајени карциноми који се могу развити укључују:

• Ходгкинов лимфом
• канцер тестиса
• рак коже

Појачана је учесталост колоректалног карцинома код људи са ХИВ-ом и ХИВ-ом у стадију 3. Истраживачи још увек спроводе студије јер веза између два услова није јасна.

Према истраживању 298 људи који живе са ХИВ-ом, није било разлике у преваленцији полипа између људи који живе са ХИВ-ом и људи који нису били. Међутим, истраживачи су открили да су они са ХИВ-ом и ХИВ-ом у фази 3 били у већем ризику од узнапредовалих неоплазми. Ово су подручја раста ћелија канцера која не личе на полипе.

Шта повећава ризик за развој рака?

Компромитовани имуни систем може повећати ризик човека од рака. Такође може дозволити да се ћелије рака шире брже него код некога ко нема ХИВ. Али животни фактори такође утичу на нечији ризик.

Примери фактора ризика укључују:

• Снажна употреба алкохола. Злоупотреба алкохола може резултирати ћелијским промјенама које повећавају ризик за развој одређених карцинома. Ту спадају карцином јетре.
• Дељење игала. Дељење игала може повећати вероватноћу да заразе хепатитисом Б или Ц. Хепатитис Б или Ц може нарушити функцију јетре и повећати ризик од рака јетре.
• Пушење. Познато је да пушење доприноси карциному плућа.

Шта смањује ризик од развоја рака?

Антиретровирусна терапија

Антиретровирусна терапија смањује количину ХИВ-а који циркулише у крви, појачавајући способност имунолошког система да се бори против вируса. Иако се учесталост КС-а и НХЛ-а смањује, ризик од развоја ових карцинома је још већи за људе са ХИВ-ом.

Рано откривање

Рано откривање и лечење могу резултирати бољим изгледима за људе који имају неке врсте рака:

• Рак јетре. Испитивање хепатитиса може пружити рану дијагнозу. Ако особа верује да је заразила хепатитисом, треба одмах да се лечи и пита свог лекара ако се треба одрећи алкохола.
• Рак грлића материце. Редовни Пап тестови могу открити ране абнормалности које могу довести до рака грлића материце.
• Анални карцином. Анал Пап тест може открити анални карцином у најранијим фазама.
• Рак плућа. Не пушите. Ова промена начина живота може значајно да смањи ризик од настанка рака плућа.

Сазнајте више о раном откривању рака повезаних са ХИВ-ом разговарајући са пружатељем здравствене заштите.

Лечење рака и ХИВ-а

Лечење рака уз ХИВ зависи од:

• врсту рака
• стадијума рака
• целокупно здравље особе
• функција имуног система, као што су број ЦД4 и оптерећење вируса
• реакција на лечење или лекове

Генерално, људи који живе са ХИВ-ом или ХИВ-ом 3 фазе пролазе кроз исте лечење рака без којих пролазе и ХИВ. Стандардни третмани за рак укључују:

• хемотерапија
• зрачење
• имунотерапија
• циљана терапија
• хирургија

Много је фактора које треба узети у обзир када је у питању нечија перспектива. Компромитовани имуни систем може утицати на стопу успеха различитих третмана. Пружалац здравствене заштите може радити са особом која живи са ХИВ-ом како би прилагодио лечење по потреби.

За канцере који се шире на други део тела постоје клиничка испитивања. Такође би требало да добије друго мишљење пре него што започне лечење.