Које планове предности Медицаре нуди Каисер у 2020. години?

Садржај

• Који су планови Каисер Медицаре Адвантаге?
• Каисер Медицаре Адвантаге ХМО планови
• Каисер Медицаре Адвантаге ППО планови
• Планови рецепта за Каисер Медицаре (планови Д дела)
• Остали планови Каисер Медицаре
• Које државе нуде планове Каисер Медицаре Адвантаге?
• Које услуге покривају планови Каисер Медицаре Адвантаге?
• Колико коштају Медицаре Адвантаге планови?
• Трошкови Каисер Медицаре Адвантаге у одабраним градовима
• Шта је Медицаре Предност (Медицаре део Ц)?
• Ко испуњава услове за куповину планова Медицаре Адвантаге?
• Полет

• Каисер Перманенте нуди Медицаре Адвантаге планове и допунски Адвантаге Плус план који укључује зубне, видне и слушне функције.
• Планови су подељени у осам региона, махом на западној обали.
• Многи планови Каисера су оцењени са пет звездица, што је највиша оцена за план Медицаре Адвантаге.

Каисер Перманенте делује у Сједињеним Државама од 1945. године и имао је више од 12,2 милиона Американаца који су учествовали у њиховим здравственим плановима за 2019. Организација има јединствени модел који је често примећен због квалитета и ефикасности, наводи се у чланку у часопису Прегледи о управљању здравственом заштитом. Многи од њихових планова Медицаре Адвантаге су организације за одржавање здравља (ХМО), са нагласком на услуге превентивне неге.

Организација Каисер Перманенте састоји се од болничког система, система осигурања и мреже лекара који се у великој мери плаћају кроз плаћу уместо услуга.

Наставите да читате како бисте сазнали више о томе које врсте планова Медицаре Адвантаге нуди организација Каисер као и где их можете пронаћи.

Који су планови Каисер Медицаре Адвантаге?

Следе примери понуде плана Каисер Перманенте Медицаре Адвантаге. Нивои покривености често зависе од одабраног плана и региона у којем особа живи. Можете куповати ове планове помоћу претраживача планова Медицаре.гов.

Каисер Медицаре Адвантаге ХМО планови

Планови организације за одржавање здравственог осигурања Каисера (ХМО) су они који захтевају да имате лекара примарне неге у мрежи који видите за превентивну негу, као и када сте болесни или вам је потребна додатна лекарска помоћ. Ако вам је потребна специјалистичка нега, ваш пружатељ примарне неге може вас упутити ка специјалистичкој мрежи.

Поред ових услуга, Каисер-ови Медицаре Адвантаге ХМО планови често укључују додатне услуге, попут чланства у СилверСнеакерс. Ово вам омогућава да учествујете у програмима вежбања у објектима који учествују, као и на неколико кућних фитнесс програма. Они такође нуде покриће лијекова на рецепт које укључује апотеку за доставу путем поште.

Каисер Медицаре Адвантаге ППО планови

Каисер-ова преферирана организација провајдера (ППО) планира одвојене провајдере (и накнадне трошкове за њихово гледање) у два нивоа. Први је "пружатељ услуга", што резултира нижим трошковима из вашег џепа. Други је „провајдер који не учествује“ у коме можете видети било ког даватеља лиценцирања, али можда ће морати да плати суосигурање или чак целокупне аконтационе трошкове пре подношења захтева за надокнаду.

ППО план се разликује од ХМО-а по томе што вам није потребна упутница да бисте се обратили стручњаку. Међутим, за Каисеров план вероватно ће бити потребна прет-сертификација пре него што закажете амбулантну операцију, радиолошку процедуру или сложени лабораторијски посао.

Планови рецепта за Каисер Медицаре (планови Д дела)

Иако многи планови Каисер Медицаре Адвантаге обухватају покривање лекова на рецепт, лијекове на рецепт (Медицаре Парт Д) можете купити и одвојено од Каисер-а. Они укључују рецепт "формулари" који раздваја рецепте у слојеве. Лијекови са нижим или генеричким нивоима су најмање скупи, док су премиум слојеви обично трговачке марке и скупљи лијекови.

Одабир апотека повезаних са Каисером или Каисерове апотеке за пошту често је начин за уштеду трошкова.

Остали планови Каисер Медицаре

Каисер нуди допунски план „Адвантаге Плус“ који можете додати у Медицаре Адвантаге план. Опција Адвантаге Плус укључује предности зуба, додатног вида и слуха уз додатак погодности Медицаре Адвантаге које добијате тренутним планом.

Које државе нуде планове Каисер Медицаре Адвантаге?

Каисер тренутно нуди планове Медицаре Адвантаге у следећим државама:

• Цалифорниа
• Цолорадо
• Георгиа
• Хаваји
• Мариланд
• Орегон
• Виргиниа
• Васхингтон
• Васхингтон Д.Ц.

Неки од планова разликују се по регионима и окрузима. Каисер дели своју понуду плана на осам „локалних тржишта“, која укључују следеће:

• Цолорадо
• Георгиа
• Хаваји
• Средња Атлантика
• Северна Калифорнија
• Северозапад: укључујући Васхингтон, Централни Васхингтон, Источни Васхингтон, обалску и олимпијску регију, и Пугет Соунд
• Северозапад: укључујући Портланд, Еугене и Салем, Орегон; Ванцоувер, Васхингтон и Лонгвиев / Келсо, Васхингтон
• Јужна Калифорнија

Које услуге покривају планови Каисер Медицаре Адвантаге?

Планови Каисер Медицаре Адвантаге пружају различите аспекте покривања у зависности од тога који сте план изабрали и где живите. Међутим, неки општи примери онога што план може да обухвати укључују:

• Традиционални Медицаре, део А и део Б: Медицаре захтева план Медицаре Адвантаге који покрива исте аспекте неге као и оригинални Медицаре. И даље ћете добијати болничке и медицинске бенефиције из плана Каисер Медицаре Адвантаге.
• Услуге превентивне неге: често се нуде без икаквих трошкова, укључујући проверу крвног притиска, холестерола и колоректалног карцинома (за одрасле старије од 50 година).
• Основне слушне и видне услуге: Каисер ће вам пружати један рутински испит слуха годишње као и један рутински преглед очију годишње. Међутим, наочаре, слушна помагала и друге сродне испите нуде се у оквиру њихових планова Адвантаге Плус.

Многи планови нуде и СилверСнеакерс програме који су превентивни фитнес и веллнесс програми.

Колико коштају Медицаре Адвантаге планови?

Планове Медицаре Адвантаге (као и ми Медицаре Део Д и Медигап) можете пронаћи у вашем подручју претраживањем Медицаре.говог плана претраживача. Следи неколико примера градова широм земље и трошкова за њихове планове Каисер Медицаре Адвантаге.

Трошкови Каисер Медицаре Адвантаге у одабраним градовима

Имајте на уму да ови трошкови плана не укључују премију дела Б за Медицаре, која је у 2015. години 144,60 УСД.

Шта је Медицаре Предност (Медицаре део Ц)?

Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Ц је алтернатива оригиналном Медицаре-у где Медицаре уговори са приватном осигуравајућом кућом за пружање услуга члановима Медицаре-а.

Планови Медицаре Адвантаге пружиће покривеност Медицаре Дела А и Дела Б као и неке додатне услуге. Они могу укључивати покривеност лијековима на рецепт и вид, слушне, стоматолошке или здравствене и веллнесс програме.

ХМО и ППО су два примера заједничких планова Медицаре Адвантаге. Осигуравајуће компаније попут Каисера закључују уговоре са лекарима и медицинским установама како би за своје чланове који одабиру услуге добијали попусте.

Ко испуњава услове за куповину планова Медицаре Адвантаге?

Да бисте купили Медицаре Адвантаге план, особа се мора квалификовати за Медицаре. То обично значи да особа има 65 година. Међутим, особе са инвалидитетом, бубрежном болешћу крајњег стадија (ЕСРД) или амиотрофичном латералном склерозом (АЛС) такође се могу квалификовати за Медицаре Адвантаге планове када испуњавају услове за добијање погодности Медицаре.

Медицаре има одређена времена када можете да се региструјете, одјавите или промените свој Медицаре Адвантаге налог. Ови кључни датуми укључују следеће:

• Почетни период уписа: Можете се уписати у Медицаре Адвантаге када се први пут квалификујете за Медицаре. Ово је временски период 3 месеца пре, месец и 3 месеца након вашег рођендана.
• Отворени период уписа: Од 15. октобра до 7. децембра, можете прећи са оригиналног Медицаре у Медицаре Адвантаге (и обрнуто), пребацити свој Медицаре Адвантаге план и придружити се или пребацити покривеност Медицаре Парт Д.
• Отворени период за упис Медицаре Адвантаге: Од 31. јануара до 31. марта можете прећи са једног Медицаре Адвантаге плана на други. Међутим, не можете да прелазите са оригиналног Медицаре на Медицаре Адвантаге током овог периода.
• Специјални период за упис (СЕП): Кроз годину можете мењати планове ако се иселите из подручја покривености Медицаре Адвантаге или имате друге околности које би вас могле квалификовати за СЕП

Полет

Каисер Перманенте нуди планове Медицаре Адвантаге у неколико држава и округу Цолумбиа. Планове можете проценити на основу трошкова, покривености и расположивости у вашем подручју. Обратите пажњу на датуме за упис јер само у кључним периодима током године можете одабрати Каисер-ове Медицаре Адвантаге планове.