Массиве Строке

Садржај

• Разумевање масивног можданог удара
• Симптоми можданог удара
• Узроци можданог удара
• Исхемијски мождани удар
• Хеморагични мождани удар
• Фактори ризика од можданог удара
• Секс
• Раса или националност
• Фактори животног стила
• Лекови и медицинска стања
• Старост
• Дијагностиковање можданог удара
• Хитни третман масивног можданог удара
• Исхемијски мождани удар
• Хеморагични мождани удар
• Компликације повезане са масивним можданим ударом
• Суочавање након можданог удара
• Подршка неговатељима
• Дугорочни изгледи
• Спречавање можданог удара

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Разумевање масивног можданог удара

Мождани удар је оно што се дешава када се прекине доток крви у део мозга. Резултат је ускраћивање кисеоника у можданом ткиву. То може имати поражавајуће последице. Способност опоравка од можданог удара зависи од тежине можданог удара и брзине пружања медицинске помоћи.

Масивни мождани удар може бити фаталан, јер погађа велике делове мозга. Али за многе људе који доживе мождани удар, опоравак је дуг, али могућ.

Симптоми можданог удара

Озбиљност симптома зависи од локације можданог удара и величине можданог удара. Симптоми можданог удара могу укључивати:

• изненадна, јака главобоља
• повраћање
• кочење врата
• губитак вида или замагљен вид
• вртоглавица
• губитак равнотеже
• утрнулост или слабост на једној страни тела или лица
• изненадна збуњеност
• потешкоће у разговору
• отежано гутање

У тежим случајевима може доћи до укочености и коме.

Узроци можданог удара

Мождани удари се јављају када се прекине доток крви у ваш мозак. Могу бити исхемични или хеморагични.

Исхемијски мождани удар

Већина можданих удара је исхемична. Исхемијски мождани удар настаје као резултат угрушка који блокира проток крви у одређени део мозга.

Угрушак може бити церебрална венска тромбоза (ЦВТ). То значи да настаје на месту блокаде у мозгу. Алтернативно, угрушак може бити церебрална емболија. То значи да се формира негде другде у телу и сели се у мозак, што доводи до можданог удара.

Хеморагични мождани удар

Хеморагијски мождани удар настаје када крвни судови у мозгу пукну, узрокујући накупљање крви у околном можданом ткиву. То изазива притисак на мозак. Део вашег мозга може остати без крви и кисеоника. Око 13 посто можданих удара је хеморагично, процјењује Америчко удружење за мождани удар.

Фактори ризика од можданог удара

Према Центрима за контролу и превенцију болести, сваке године утичу нови или упорни мождани удар. Фактори ризика за мождани удар укључују породичну историју можданог удара, као и:

Секс

У већини старосних група - са изузетком старијих одраслих - мождани удар је чешћи код мушкараца него код жена. Међутим, мождани удар је смртнији код жена него код мушкараца. То је можда зато што су мождани удар најчешће код старијих одраслих, а жене обично живе дуже од мушкараца. Контрацепцијске пилуле и трудноћа такође могу повећати ризик од можданог удара код жене.

Раса или националност

Људи у мору имају већи ризик од можданог удара него белци. Међутим, разлике у ризику међу људима у овим групама смањују се са годинама:

• Индијанци
• Старосједиоци на Аљасци
• Афро-американци
• људи хиспанског порекла

Фактори животног стила

Сви следећи фактори начина живота повећавају ризик од можданог удара:

• пушење
• дијета
• физичка неактивност
• тешка употреба алкохола
• Употреба дрога

Лекови и медицинска стања

Контрацепцијске пилуле могу повећати ризик од исхемијског можданог удара. Лекови који разређују крв могу повећати ризик од хеморагичног можданог удара. Ови укључују:

• варфарин (Цоумадин)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Еликуис)

Понекад се преписују разређивачи крви како би се смањио ризик од исхемијског можданог удара ако лекар осећа да сте у великом ризику. Међутим, ово такође може повећати ризик од хеморагичног можданог удара.

Трудноћа и одређена медицинска стања такође могу повећати ризик од можданог удара. Ови услови укључују:

• срчани и васкуларни проблеми
• дијабетес
• историја можданог удара или министроке
• висок холестерол
• висок крвни притисак, посебно ако је неконтролисан
• гојазност
• метаболички синдром
• мигрена
• болест српастих ћелија
• стања која узрокују хиперкоагулабилно стање (густа крв)
• стања која узрокују прекомерно крварење, попут ниског нивоа тромбоцита и хемофилије
• лечење лековима познатим као тромболитици (раствори угрушака)
• историја анеуризми или васкуларних абнормалности у мозгу
• синдром полицистичних јајника (ПЦОС), јер је повезан са анеуризмама у мозгу
• тумори у мозгу, посебно малигни тумори

Старост

Одрасли старији од 65 година су у највећем ризику од можданог удара, посебно ако:

• имају висок крвни притисак
• имају дијабетес
• су седећи
• имају прекомерну тежину
• дима

Дијагностиковање можданог удара

Ако лекар сумња да имате мождани удар, извршиће тестове који ће им помоћи да поставе дијагнозу. Такође могу да користе одређене тестове за одређивање врсте можданог удара.

Прво ће ваш лекар обавити физички преглед. Тестираће вашу менталну будност, координацију и равнотежу. Они ће тражити:

• утрнулост или слабост лица, руку и ногу
• знаци забуне
• потешкоће у говору
• отежано виђење

Ако сте претрпели мождани удар, ваш лекар такође може да изврши тестове да потврди врсту можданог удара и да се уверите да ли вам пружају праву врсту лечења. Неки уобичајени тестови укључују:

• МРИ
• магнетно-резонантни ангиограм (МРА)
• ЦТ мозга
• ангиограм рачунарске томографије (ЦТА)
• ултразвук каротиде
• каротидни ангиограм
• електрокардиограм (ЕКГ)
• ехокардиограм
• тестови крви

Хитни третман масивног можданог удара

Ако имате мождани удар, потребна вам је хитна помоћ што је пре могуће. Што се прије будете лечили, веће су шансе за преживљавање и опоравак.

Исхемијски мождани удар

Смернице у вези са лечењем можданог удара ажурирале су Америчко удружење за срце (АХА) и Америчко удружење за мождани удар (АСА) у 2018. години.

Ако стигнете на хитну помоћ на лечење 4 1/2 сата након што симптоми почну, хитна помоћ због исхемијског можданог удара може подразумевати растварање угрушка. У ове сврхе се често користе лекови за уништавање угрушака познати као тромболитици. Лекари често дају аспирин у хитним условима како би спречили стварање додатних крвних угрушака.

Пре него што будете могли да се лечите на овај начин, ваш здравствени тим мора да потврди да мождани удар није хеморагичан. Разређивачи крви могу погоршати хеморагични мождани удар. То чак може довести до смрти.

Додатни третмани могу да укључују поступак извлачења угрушка из погођене артерије помоћу малих катетера. Овај поступак се може извести 24 сата од почетка симптома. Познато је као механичко уклањање угрушака или механичка тромбектомија.

Када је мождани удар масиван и укључује велики део мозга, можда ће бити потребна и операција за ублажавање накупљања притиска у мозгу.

Хеморагични мождани удар

Ако имате хеморагични мождани удар, неговатељи вам могу дати лекове за снижавање крвног притиска и успоравање крварења. Ако сте користили разређиваче крви, они ће вам можда дати лекове како бисте се супротставили њима. Ови лекови погоршавају крварење.

Ако имате хеморагични мождани удар, можда ће вам требати хитна операција, у зависности од тежине крварења. То ће учинити да поправе сломљени крвни суд и уклоне вишак крви која можда врши притисак на мозак.

Компликације повезане са масивним можданим ударом

Компликације и последична оштећења постају озбиљнија у зависности од тежине можданог удара. Компликације могу да укључују следеће:

• парализа
• отежано гутање или разговор
• проблеми са равнотежом
• вртоглавица
• губитак памћења
• потешкоће у контроли емоција
• депресија
• бол
• промене у понашању

Услуге рехабилитације могу помоћи у смањењу компликација и могу укључивати рад са:

• физиотерапеут за обнављање покрета
• радног терапеута да научи како да обавља свакодневне задатке, попут активности које укључују личну хигијену, кување и чишћење
• логопед за побољшање говорне способности
• психолог који ће се носити са осећањима анксиозности или депресије

Суочавање након можданог удара

Неки људи који имају мождани удар се брзо опорављају и већ након неколико дана могу повратити нормалну функцију свог тела. За друге људе, опоравак може трајати шест месеци или дуже.

Без обзира колико вам треба да се опоравите од можданог удара, опоравак је процес. Ако останете оптимистични, то вам може помоћи. Прославите сваки ваш напредак. Разговор са терапеутом такође вам може помоћи да прођете кроз опоравак.

Подршка неговатељима

Током процеса опоравка након можданог удара, особи ће можда требати стална рехабилитација. У зависности од тежине можданог удара, то може бити неколико недеља, месеци или чак година.

Неговатељима може бити корисно да се едукују о можданим ударима и процесу рехабилитације. Неговатељи такође могу имати користи од придруживања групама подршке где могу да упознају друге који помажу сопственим вољенима да се опораве после можданог удара.

Неки добри ресурси за проналажење помоћи укључују:

• Национална удруга за мождани удар
• Америчко удружење можданог удара
• Строке Нетворк

Дугорочни изгледи

Ваша перспектива зависи од тежине можданог удара и од тога колико брзо ћете добити медицинску негу. Будући да масивни мождани удари имају тенденцију да утичу на велике количине можданог ткива, укупни изгледи су мање повољни.

Све у свему, изгледи су бољи за људе који имају исхемијски мождани удар. Због притиска који врше на мозак, хеморагични мождани удар доводи до додатних компликација.

Спречавање можданог удара

Следите ове савете за спречавање можданог удара:

• Престаните са пушењем и избегавајте излагање пасивном диму.
• Једите здраво.
• Вежбајте најмање 30 минута дневно током већег дела или свих дана у недељи.
• Одржавајте здраву тежину.
• Ограничите конзумацију алкохола.
• Ако имате дијабетес, следите упутства лекара за одржавање здравог нивоа глукозе у крви.
• Следите упутства лекара за одржавање здравог нивоа крвног притиска.

Лекар може препоручити или преписати одређене лекове који помажу у смањењу ризика од можданог удара. То може укључивати:

• антитромбоцитни лекови, попут клопидогрела (Плавик) који помажу у спречавању стварања крвних угрушака у артеријама или срцу
• антикоагуланси, попут варфарина (Цоумадин)
• аспирин

Ако никада раније нисте имали мождани удар, аспирин треба користити за превенцију само ако имате мали ризик од крварења и висок ризик од атеросклеротских кардиоваскуларних болести (нпр. Мождани удар и срчани удар).

Купите аспирин на мрежи.