Разумевање и лечење болова у леђима

Садржај

• Симптоми болова у средини леђа
• Шта узрокује бол у леђима?
• 1. Лоше држање тела
• 2. Гојазност
• 3. Истезање мишића или истезање
• 4. Пад или друге повреде
• 5. Хернија диска
• 6. Остеоартритис
• 7. Старење
• 8. Преломи
• Како се дијагностикује бол у леђима?
• Физички преглед
• Тестирање
• Лечење болова у средњем делу леђа
• Кућни лекови
• Медицински третмани
• Операције
• Спречавање болова у средњем делу леђа

Шта је бол у леђима?

Бол у леђима јавља се испод врата и изнад дна ребра, у пределу који се назива торакална кичма. На овом подручју се налази 12 леђних костију - пршљенова Т1 до Т12. Дискови се налазе између њих.

Кичмени стуб штити кичмену мождину. Кичмена мождина је дугачак сноп нерава који омогућава мозгу да комуницира са остатком тела.

Постоји неколико начина на које кости, мишићи, лигаменти и дискови у кичми могу иритирати или повредити живце, узрокујући болове у леђима.

Симптоми болова у средини леђа

Постоји неколико различитих симптома који укључују бол у средњем делу леђа. Симптоми ће зависити од узрока болова. Неки од најчешћих симптома болова у леђима укључују:

• болови у мишићима
• туп бол
• осећај печења
• оштар или убодни бол
• затезање или укоченост мишића

Други озбиљнији симптоми могу да укључују:

• трнци или утрнулост у ногама, рукама или грудима
• бол у грудима
• слабост у ногама или рукама
• губитак контроле црева или бешике

Шта узрокује бол у леђима?

1. Лоше држање тела

Понављани притисак на кичму може довести до болова у средини леђа. У неким случајевима лоше држање може да изазове овај притисак. Мишићи и лигаменти на леђима морају напорно радити да бисте били уравнотежени када се клоните. Прекомерни рад ових мишића може довести до болова и болова у средини леђа.

2. Гојазност

Једна метаанализа 95 студија о тежини и боловима у доњем делу леђа такође је показала позитивну корелацију између гојазности и болова у леђима. Када се тежина повећава, повећава се и ризик од болова у леђима.

3. Истезање мишића или истезање

Угануће су кидање или истезање лигамената. Сојеви су кидање или истезање мишића и тетива. Редовно подизање тешких предмета, посебно без одговарајуће форме, може лако довести до тога да особа ишчаши или истегне леђа. Уганућа и истегнућа могу се јавити и након непријатног, наглог покрета.

4. Пад или друге повреде

Средња леђа имају мање шансе да повреде него вратна кичма (врат) и лумбална кичма (доњи део леђа). То је зато што је структуриранији и крутији. Међутим, и даље је могуће повредити средња леђа. Ове повреде се најчешће јављају као резултат:

• тежак пад, попут низ степенице или са висине
• саобраћајна несрећа
• тупа траума сила
• спортска незгода

Повреда торакалне кичме може се десити било коме, али старији људи су у већем ризику. Ако после таквог инцидента осетите болове у леђима, одмах се обратите лекару.

5. Хернија диска

Хернија диска се јавља када се унутрашње, геласто језгро диска у леђима притисне на спољни прстен хрскавице, притискајући нерв. Хернирани дискови се такође називају клизним или пукнутим дисковима.

Овај притисак на нерв може резултирати болом, пецкањем или утрнућем у средњем делу леђа и у областима у којима захваћени нерв путује, попут ногу.

6. Остеоартритис

Остеоартритис (ОА) је дегенеративна болест зглобова. Појављује се када се хрскавица која прекрива ваше зглобове распадне, због чега се кости трљају. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), одрасли имају ОА у Сједињеним Државама. То је водећи узрок инвалидитета код одраслих Американаца.

7. Старење

Што је особа старија, већа је вероватноћа да ће доживети болове у леђима. Према Америчком удружењу пензионера, болови у леђима највероватније ће се јавити код 30 до 50 година. Процес старења природно носи тело, укључујући проређивање костију, смањење мишићне масе и смањење течности између зглобова кичме. Све ове ствари могу изазвати болове у леђима.

8. Преломи

Преломи пршљенова често се јављају након трауме, као што су пад, саобраћајна несрећа или спортска повреда. Преломи су такође вероватнији код људи са смањеном густином костију, као што су људи са ОА.

Преломи могу проузроковати озбиљне болове у средњем делу леђа који се погоршавају ако се крећете. Ако имате и инконтиненцију, пецкање или утрнулост, ваш прелом можда утиче и на кичмену мождину.

Преломи или ломови костију могу бити врло озбиљне повреде. Често захтевају хитан третман. Могућности лечења могу укључивати ношење апаратића, одлазак на физикалну терапију и могуће операцију.

Како се дијагностикује бол у леђима?

Морате посетити свог лекара да бисте добили дијагнозу стања које узрокује болове у средини. Ваш лекар може да им помогне у постављању дијагнозе:

Физички преглед

Током физичког прегледа, лекар ће вам прегледати кичму, главу, карлицу, стомак, руке и ноге. Ако сте имали несрећу, хитне службе могу вам такође ставити овратник око врата током овог прегледа ради стабилизације кичме.

Тестирање

Ваш лекар ће вероватно покренути неке тестове који ће им помоћи да поставе дијагнозу. Ту спадају неуролошки и сликовни тестови.

Неуролошки тест ће испитати функцију мозга и кичмене мождине. Током овог теста, лекар ће можда затражити да мрднете ножним прстима или прстима. То може указивати на статус кичмене мождине и нервних завршетака.

Тестови за снимање дају слике унутрашњости вашег тела. Могу открити преломе, дегенерацију костију или друге узроке болова у средини леђа. Тестови могу да укључују:

• РТГ
• ЦТ скенирање
• МРИ скенирање
• ултразвук

Ови тестови за снимање омогућиће лекару да уочи оштећења кичме и одреди одговарајући ток лечења.

Лечење болова у средњем делу леђа

Лечење болова у средини леђа варира у зависности од узрока бола. Будући да су болови у леђима прилично чести, већина људи прво покушава да их лечи код куће користећи једноставне, јефтине и неинвазивне методе лечења. Ако кућни лекови не помажу вашим симптомима, можда ће бити потребни медицински третмани или операција.

Кућни лекови

Постоји неколико метода које можете учинити код куће за лечење болова у средњем делу леђа:

• Поледите подручје и касније примените топлоту. Ово је једна од најчешћих метода која може пружити тренутно олакшање.
• Размислите о узимању лекова против болова без рецепта, као што су ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алеве), како бисте смањили оток и бол.
• Истежите и ојачајте мишиће леђа радећи вежбе попут јоге.

Такође можете радити на побољшању свог држања како бисте олакшали болове у леђима. Испробајте ове савете:

• Избегавајте посртање.
• Држите рамена уназад док стојите.
• Правите паузе ако стојите дуже време.
• Ако имате посао за столом, подешавање висине столице и монитора рачунара, позиционирања тастатуре и миша може омогућити добро држање тела.

Медицински третмани

Ако болови у леђима трају више од 72 сата, а кућни лекови не ублажавају бол, обратите се свом лекару. Они могу препоручити:

• физикална терапија
• лекови против болова на рецепт или опуштачи мишића
• нега киропрактике
• ињекције стероида

Операције

Ако ти неинвазивни третмани не помажу у боловима у средњој леђима, лекар ће можда препоручити операцију. Постоји низ различитих поступака који могу помоћи у боловима у леђима, у зависности од узрока. Опоравак од операције може потрајати неколико месеци.

Неке могуће операције укључују:

• Ламинектомија. Овом операцијом уклања се цела ламина или задњи зид кичме ради декомпресије кичмене мождине.
• Ламинотомија. Овим поступком уклања се део ламине да би се ублажио стиснути живац.
• Дискектомија. Овом операцијом уклања се део кичменог диска како би се ублажио стиснути живац.

Спречавање болова у средњем делу леђа

Иако је можда немогуће спречити несрећу која би могла да вам изазове болове у леђима, постоји много ствари које можете учинити да ојачате мишиће леђа и заштитите кичму од болова у средини. Ево неколико за испробавање:

• Промените положај спавања. Ако спавате на леђима, ризикујете да погрешно поравнате кичму и нанесете бол у средини. Постоје неке позиције на којима можете покушати да спречите да се то догоди. Покушајте да спавате на боку са јастуком између колена и да спавате у положају фетуса.
• Прилагодите држање. Одржавање доброг држања мишића леђа даје паузу и омогућава им да ојачају. Стојећи и седећи усправно, спуштајући висину столице тако да ноге стоје равно на земљи, померање екрана рачунара у висину очију или постављање стола за стојеће све су стратегије за побољшање држања тела.
• Посетите физиотерапеута. Побољшање основне снаге, држања тела, покретљивости кичме и издржљивости су сви начини да се осигура добро здравље кичме. Физички терапеут ће сарађивати са вама на изради персонализованог програма вежбања за побољшање ваше снаге и покрета.]